简介:摘要目的探讨经典与非经典副肿瘤神经综合征(PNS)的临床特征。方法回顾性分析2015年至2020年中国科学技术大学附属第一医院收治的48例确诊PNS,总结其临床特点,进行关于分型、临床表现、神经副肿瘤抗体、原发肿瘤等的系统性分析。并按照Graus标准将纳入病例分为经典和非经典PNS组,比较两组之间临床特点、抗体阳性率、肿瘤合并率、确诊时间、死亡率等差异。结果48例PNS中,21例(43.8%)血清特征性抗体阳性,其中经典PNS 28例(58.3%),非经典PNS 20例(41.7%)。两组间在年龄、性别、临床累及部位、特征性阳性抗体类型、肿瘤确诊率及随访死亡率上差异均无统计学意义(P>0.05)。非经典PNS组确诊时间为[M(Q1, Q3)] 3.0 (2.0, 6.5)个月,明显长于经典PNS组1.0(0.6, 3.0)个月(P<0.05),非特征性抗体合并率上,经典PNS组明显较多[10例 35.7%,非经典PNS组1例(5.0%),P=0.016]。随访至今,明确合并肿瘤患者39例(81.3%),29例(60.4%)患者在发现肿瘤前确诊PNS。结论非经典PNS在临床上发病率并不低,其症状不典型极易延误确诊时间。临床考虑PNS相关的经典及非经典症状时均应进行神经副肿瘤抗体检测,并重点筛查相关肿瘤。对于抗体阳性未发生肿瘤者,应密切随访5年以上。
简介:【摘要】传统文化教育在当下越来越受到重视,这是文化自信的回归也是素质教育的必由之路。经典文学是五千年中华文明的结晶,历史悠久,是中国古代文化的精华,内容广泛,博大精深。无论是古代,还是现代,乃至将来,对于提高人们的人文素养,有着深远的影响。少年儿童从小通过诵读、熟记经典文化,不但能培养人文素养。有利于增强忆力,还能有效的提高作文水平。尤其能使小学生从优秀传统文化中吸取养分,拓宽知识视野,提高思辨能力,丰富人身经验,为树立正确的人生观、世界观和价值观等奠定良好的基础具有深远的影响。一直以来,许多学界专家和教育工作者都在深思素质教育推行了这么多年,取得了很多骄人的成就,但不可忽视也存在两个误区,一是过度的功利化和实用性使学生囿于紧张的学习生活和题海战而无暇感受生活和世界,无法浸润传统文化,获得人生启迪,践行传统美德。中华民族历史悠久,文化经典更是灿若星河。这些优秀的文化经典,是民族智慧的结晶,是人类文化的瑰宝。而当前的小学生诵读经典的现状却不容乐观。
简介:在各类逻辑课程的教学中,逻辑学教师容易忽视"逻辑"概念自身的内涵。这一行为所导致的直接后果是,学生学完之后仍不知逻辑为何物,而老师在教学过程中也不自觉地偏离"逻辑"的内涵。根据学生的知识背景和各类逻辑课程所欲达成的目标,我们选择了三个不同的角度来引出"逻辑"的内涵,以期引起相关的讨论。