简介：摘要从2011年至今在治疗胃病中认真总结采用“三和”治疗胃病。

简介：

简介：摘要：病毒性肺炎是上呼吸道感染的常见疾病之一，当前，病毒性肺炎的常用药物主要为病毒抑制药，如盐酸阿比多尔，利巴韦林、更昔洛韦、阿昔洛韦、奥司他韦、阿糖腺苷以及金刚烷胺等。但以上药物均为抗生素药物，服用抗生素后会对人体免疫机制会有一定的损伤。因此，开发一类可有效治疗病毒性肺炎且不会对人体造成伤害的药物是当前呼吸道治疗领域的研究热点。三和园五行丹竹盐在消炎、抗病毒、抗菌等领域显示出较好的疗效。本文主要探讨三和园五行丹竹盐抑制肺炎病毒的复制机理。

简介：例1：女，47岁。因“突发意识丧失8h”人院。患者于8h前在玩耍时突然感觉乏力，站立不稳。随即卧床休息，继之出现呼之不应。无四肢抽搐、恶心呕吐及大小便失禁。当地医院就诊，行颅脑CT未见异常。给予“丹红、奥扎格雷钠及桂利嗪”等治疗，于8h后苏醒。为求进一步治疗转入我院。

简介：体外受精-胚胎移植（IVF-ET）作为现代辅助生育技术（ART）的代表,在不孕不育病症的治疗中起着举足轻重的作用。但该技术在助孕过程中,多胎妊娠率也随之增加,有关研究结果显示,IVF-ET周期中双胎妊娠率为29%,三胎妊娠为3.7%,分别是自然妊娠的14倍和54倍。其中,单卵双胎的发生率增加直接导致了双卵三胎的概率也比自然妊娠高,双卵三胎形成的具体机制尚不明确,现认为可能与控制性超促排卵（COH）、卵母细胞透明带显微操作及体外培养微环境、囊胚移植等因素相关。近期山东中医药大学附属医院中西医结合生殖与遗传中心发现IVF双卵三胎1例。

简介：摘要目的通过分析双绒毛膜三羊膜囊（DCTA）三胎妊娠孕妇的临床资料，探讨不同处理方式对DCTA三胎妊娠围产结局的影响。方法回顾性分析2010年1月1日至2020年1月1日于北京大学第三医院进行产前检查并分娩的57例DCTA三胎妊娠孕妇的临床资料。首先单纯以减少胎儿数目为目的进行分组，分为期待妊娠组（27例）和选择性减胎组（30例），进一步将选择性减胎组根据不同减胎方式分为保留单绒毛膜双羊膜囊（MCDA）双胎组、保留双绒毛膜双羊膜囊（DCDA）双胎组以及保留单胎组3个亚组。比较期待妊娠组以及选择性减胎组3个亚组围产结局的差异。结果选择性减胎组分娩孕周为（34.5±5.7）周、足月产率为53%（16/30），分别高于期待妊娠组的（29.9±6.0）周、7%（2/27）；选择性减胎组流产率为10%（3/30），低于期待妊娠组的33%（9/27）；两组分别比较，差异均有统计学意义（P均<0.05）。选择性减胎组的孕产期并发症及新生儿ICU（NICU）入住率也显著低于期待妊娠组（P<0.05）。选择性减胎组中，保留MCDA双胎组（6例）、保留DCDA双胎组（13例）、保留单胎组（11例）的分娩孕周分别为（32.2±4.3）、（33.0±6.3）、（37.4±4.7）周，流产率分别为1/6、1/13、1/11，早产率分别为4/6、7/13、0/11，足月产率分别为1/6、5/13、10/11，至少一胎儿存活率分别为5/6、12/13、10/11，NICU入住率分别为6/8、9/18、0/10。保留单胎组足月产率最高，NICU入住率最低，分别与各组比较，差异均有统计学意义（P均<0.05）。保留DCDA双胎组比期待妊娠组的足月产率高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论DCTA三胎妊娠风险高，早期减去MCDA双胎保留单胎的足月产率最高、新生儿结局最佳。对于希望保留双胎继续妊娠的孕妇，应充分告知风险，可考虑减去MCDA中的一胎，保留DCDA双胎继续妊娠。

简介：摘要目的通过分析9~17岁女性骨性Ⅰ类错锥形束CT颈椎影像特征与年龄的相关性，探讨并建立一种计算年龄的定量评价方法。方法选择2017年9月至2019年3月于青岛市口腔医院放射科行正畸治疗前锥形束CT检查的9~17岁女性骨性Ⅰ类错患者（轻度牙列不齐）108例，对锥形束CT上第三颈椎（C3）和第四颈椎（C4）椎体进行二维线性指标[椎体前缘高度（AH）、椎体中段高度（H）、椎体后缘高度（PH）、椎体宽度（AP）]、二维线性比率指标（AH/PH、AH/AP、AH/H、H/AP、H/PH、PH/AP）及三维重建体积指标的测量和计算，并进行指数变换，采用多元线性回归筛选评估年龄的最优指标，并比较多元线性回归方程的拟合度以及年龄推断的准确性。新增2019年4至7月于青岛市口腔医院放射科拍摄正畸治疗前锥形束CT的9~17岁女性骨性Ⅰ类错患者27例，用测量结果对回归方程进行准确性验证。结果通过C3、C4二维线性指标进行年龄推断的多元线性回归方程：Y=-113.928+33.743×eAH3/100+58.844×ePH4/100+20.590×eAP4/100（下标3、4分别代表C3、C4）（e为自然常数，e≈2.718），决定系数（R2）=0.745，标准估计误差（standard error of estimate，SEE）=1.31；通过C3、C4二维线性比率指标进行年龄推断的多元线性回归方程：Y=-0.076-2.284×eAH3/PH3+3.227×eAH3/AP3+2.149×eAH3/H3+1.961×eAH4/H4，R2=0.576，SEE=1.70；通过C3、C4椎体体积值V3、V4进行年龄推断的多元线性回归方程：Y=-16.828+22.184×eV3/10 000，R2=0.555，SEE=1.71；即各方程拟合度（R2）和准确性（SEE）排序由好至差的顺序为二维线性值、二维线性比率、三维重建体积值。27例新增患者数据的验证结果显示，二维线性指标SEE∶二维线性比率指标SEE∶三维重建体积指标SEE=1.74∶2.00∶2.37。结论本项研究通过锥形束CT二维线性指标对9~17岁女性骨性Ⅰ类错进行年龄推断的方法准确性较二维线性比率指标及三维重建体积指标高。

简介：摘要目的分析双足三里穴位注射对于缓解术后腹胀的临床效果。方法选择我院普通外科腹部手术患者90例，随机将患者分为两组，分别为对照组和观察组，每组45例，对照组常规治疗，观察组予维生素B1双侧双足三里穴位注射治疗，对比两组患者肠功能的恢复情况的治疗效果。结果观察组术后的肠鸣音恢复时间、排便时间和腹胀缓解时间短于对照组，两组的差异显著，P＜0.05。结论对于术后肠功能恢复应用双侧足三里穴位注射治疗可取得显著的效果，值得临床推广。

简介：关于双歧杆菌三联活菌胶囊，以往根据医嘱服用过的患者可能会有一些了解，今天作为临床药师的我要给大家做一个该药物较为详细的介绍，认识双歧杆菌三联活菌胶囊及其正确使用方法和注意事项。

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简介：摘要目的探讨射频消融术（radiofrequency ablation， RFA）对双绒毛膜三羊膜囊（dichorionic triamniotic，DCTA）三胎选择性减胎的安全性以及影响妊娠结局的因素。方法采用回顾性队列研究方法收集2016年1月1日至2020年1月1日期间在南方科技大学第一附属医院深圳市人民医院产科因DCTA三胎要求RFA选择性减胎病例的患者资料，对手术经过、临床结局和并发症，以及其分娩胎盘进行分析。结果共有12例DCTA病例纳入本回顾性分析，RFA手术时孕周为（15.6±1.3）周，分娩孕周为（36.9±1.1）周（34+4~38+2周）。12例中8例接受介入性产前诊断，与未接受介入性产前诊断的病例相比，两组从RFA手术到分娩的间隔差异以及分娩孕周差异均无统计学意义（P>0.05）。共分娩新生儿23例，6例（26%）小于胎龄儿。无论是独立绒毛膜单胎还是单绒毛膜双羊膜囊（monochorionic diamniotic， MCDA）保留胎，出生体质量的平均百分位数明显低于单胎妊娠胎儿体质量的第50百分位数（P<0.001）。1例DCTA中的MCDA保留胎RFA术后4 h死亡（8.3%），死前保留胎一度出现胎儿心动过速伴胎动消失，分娩后胎盘检查显示MCDA保留胎侧胎盘苍白而减灭胎侧胎盘瘀血。收集10例DCTA中MCDA保留胎存活的胎盘，9例可见保留胎胎盘循环通过双胎之间血管吻合支不同程度灌注了减灭胎部分胎盘小叶，1例无明显灌注减灭胎胎盘的病例MCDA保留胎体质量百分位数最低。结论RFA减胎对于DCTA三胎减胎安全有效，减胎后进行介入性产前诊断手术不影响RFA术后继续妊娠时间，术中监测MCDA保留胎心率和胎动异常与不良结局有关，胎盘检查有助于了解不良结局原因，保留胎生长潜能或许与双胎之间的血管吻合类型有关。

简介：摘要目的比较分析双绒毛膜三羊膜囊（dichorionic triamniotic, DCTA）三胎妊娠孕中期行不同减胎术的妊娠结局。方法回顾性分析2014年1月至2020年1月在广东省妇幼保健院孕中期行减胎术的51例DCTA三胎妊娠孕妇的病历资料，根据减胎术的指征，分为预防组（39例）和治疗组（12例），每组再根据不同的减胎方法分为射频消融（radiofrequency ablation, RFA）减胎术组（保留双绒毛膜双胎）、氯化钾-单组（氯化钾心脏注射减胎保留单绒毛膜单胎）、氯化钾-双组（氯化钾心脏注射减胎保留单绒毛膜双胎）。比较预防组和治疗组组内及组间流产率、分娩孕周、出生体重、胎儿宫内死亡、新生儿死亡等差异。组间比较采用t检验、方差分析或χ2检验或Fisher精确概率法，组内两两比较采用Bonferroni方法校正。结果（1）治疗组减胎手术孕周大于预防组[（18.5±3.1）与（15.0±2.3）周，t=-4.209，P<0.001]；预防组中RFA减胎手术孕周大于氯化钾-单及氯化钾-双组[（17.2±1.6）与（13.8±1.5）、（12.7±1.0）周，t值分别6.630和3.875，P值均<0.05]。（2）预防组减胎术后流产率低于治疗组[10.3%（4/39）与5/12，Fisher精确概率法，P<0.05]，活产儿比例高于治疗组[85.7%（48/56）与10/18，χ2=5.640，P=0.018]。预防组中氯化钾-单组无出生体重<1 500 g，组内不同减胎方法比较差异有统计学意义（P<0.05），但两两比较并无统计学意义。治疗组不同减胎方法活产儿比例比较差异有统计学意义，其中RFA组高于氯化钾-双组（6/6与1/6，Fisher精确概率法，P=0.015）。2组中3种不同减胎方法的流产率、分娩孕周、出生体重、<32周分娩、足月分娩的发生率比较差异均无统计学意义（P值均>0.05）。（3）母胎并发症中，预防组和治疗组的RFA组与氯化钾-单组均未发生单绒毛膜双胎并发症和围产期死亡。2组中共5例（10个胎儿）行氯化钾心脏注射减胎保留单绒毛膜双胎，其中4个胎儿流产，3个胎儿宫内死亡、无新生儿死亡，3个胎儿活产；预防组发生选择性生长发育受限1例（两胎活产），治疗组发生双胎输血综合征1例（一胎儿宫内死亡，另一胎活产）。结论无论是预防性减胎还是治疗性减胎，RFA减胎术保留双绒毛膜双羊膜囊双胎及氯化钾减胎术保留独立胎盘单胎妊娠结局相当。

简介：对于中国美妆行业来说，珠三角的贡献功不可没，尤其是广东，可谓行业的发源地。从美容院的兴起到美容化妆品厂家的出现并呈现聚合状态，再到大型OEM基地的建成，珠三角曾经的风光无限毋庸置疑。只不过近年来由于长三角的快速发展，抢了珠三角的不少风头，再加上品牌意识不强，让珠三角遭受了前所未有的寒冬。

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简介：【摘要】目的：探究对肱骨远端骨折患者实施肱三头肌双窗口入路治疗的安全性及有效性。方法：将本院骨科2020年4月至2022年4月收治的20例肱骨远端骨折患者作为治疗研究对象，对20例患者均实施肱三头肌双窗口入路手术治疗，分析这一手术入路的治疗效果和价值。结果：20例患者手术均成功，术后无感染及皮瓣坏死等并发症出现，骨折愈合时间为（2.69±1.56）个月，术后肘关节活动度为（115.45±12.50）°，治疗优良率高达95.00%（19/20），其中一例患者为骨折延迟愈合。结论：对肱骨远端骨折患者开展肱三头肌双窗口入路手术治疗的安全性及有效性均较高，能更好的显露术野范围，达到预期的手术效果和目的，改善患者预后及骨折部位的恢复。

简介：

简介：摘要介绍浙江大学医学院附属第一医院在相关政策背景下建设医联体的基本情况，在浙江省“双下沉、两提升”工作中托管县级医院建立紧密型医疗联合体的具体实践，包括北仑模式的先试先行，“双下沉、两提升”工作推进、深化的历程。通过浙大一院优质医疗资源的下沉、优质医学人才的下沉，双下沉分院医疗服务能力得到提升，县域群众满意度也得到提升。浙大一院“北仑模式”近十年的实践，北仑分院得到飞跃式发展，百姓在家门口享受到省级优质医疗服务。

简介：患者男性,20岁.临床诊断:病毒性心肌炎.心电图检查(图1A)可见:窦性心律,频率为68次/min,Ⅰ、aVL、aVR、V4～V6导联P波呈三峰型,除aVL导联外均呈高-低梯形排列,而aVL导联三峰电压高低互有参差,1～2峰间距0.04s,2～3峰间距0.04s,P波时限0.14s,1、2、3峰各占时0.06s、0.04s、0.04s.

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