简介：摘要目的比较经腹腔途径机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)与经腹膜外单孔途径RARP的临床疗效。方法回顾性分析四川省人民医院2019年7月至2020年6月采用RARP治疗的142例前列腺癌患者的病例资料，其中经腹腔途径(A组)82例，经腹膜外单孔途径(B组)60例。A组年龄70.0(65.6~78.0)岁；既往有手术史4例(4.9%)；PSA 12.9(5.6~64.0)ng/ml，其中<10、10~20、>20 ng/ml分别为26例(31.7%)、40例(48.8%)、16例(19.5%)；Gleason评分7.2(6.0~10.0)分，其中≤6、7、≥8分分别为14例(17.1%)、56例(68.3%)、12例(14.6%)；前列腺体积61.3(29.0~112.0)ml；体质指数(BMI)≤25、>25 kg/m2分别为49例(59.8%)、33例(40.2%)；T1、T2、T3期分别为17例(20.7%)、44例(53.7%)、21例(25.6%)；淋巴结清扫比例17.1%(14/82)。B组年龄68.2(60.1~79.2)岁；既往有手术史4例(6.7%)；PSA 12.2(1.0~42.6)ng/ml，其中<10、10~20、>20 ng/ml分别为20例(33.3%)、31例(51.7%)、9例(15.0%)；Gleason评分7.1(6.0~9.0)分，其中≤6、7、≥8分分别为12例(20.0%)、42例(70.0%)、6例(10.0%)；前列腺体积42.4(31.2~72.8)ml；BMI≤25、>25 kg/m2分别为37例(61.7%)、23例(38.3%)；T1、T2、T3期分别为17例(28.3%)、32例(53.3%)、11例(18.3%)；淋巴结清扫比例11.7%(7/60)。两组的前列腺体积差异有统计学意义(P<0.05)，其他一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究142例手术均由同一名术者完成。A组根据术中情况分别选择顺向剥离膀胱颈方式(VIP)、T形切开膀胱颈、VIP＋T形切开膀胱颈、侧方会师等4种膀胱颈尿道离断方式，B组采用小切口单切口顺向剥离膀胱颈术式。比较两组的手术时间、术中出血量、膀胱颈尿道吻合时间、术后住院时间、术后排气时间，术后并发症、切缘阳性率、尿管留置时间，以及术后即刻、3个月、6个月的尿控满意率、切口愈合情况及美观度。结果本研究142例手术均顺利完成，无中转开放手术。A组和B组的手术时间分别为56.0(45.0~112.0)min和65.4(55.5~96.8)min，术中出血量分别为76.2(30.0~120.5)ml和55.6(45.5~114.6)ml，膀胱颈尿道吻合时间分别为18.9(12.6~25.6)min和16.2(10.7~19.3)min，术后住院时间分别为9.3(8.0~16.0)d和8.4(7.0~13.0)d，差异均无统计学意义(P>0.05)；术后排气时间分别为1.3(0.7~3.0)d和3.4(2.0~7.0)d，差异有统计学意义(P<0.05)。A组出现吻合口瘘伴输尿管损伤1例，B组无严重并发症，差异无统计学意义(P>0.05)。A组和B组切缘阳性例数分别为13例(15.9%)和9例(15.0%)，差异无统计学意义(P>0.05)；术后尿管留置时间分别为9(7~21)d和6(4~8)d，差异有统计学意义(P<0.05)；术后即刻、3个月、6个月尿控满意患者分别为8例(9.8%)、51例(62.2%)、62例(75.6%)和17例(28.3%)、43例(71.7%)、54例(90.0%)，差异有统计学意义(P<0.05)；总切口长度分别为12.1(10.4~13.4)cm和5.6(5.0~6.0)cm，差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腹膜外单孔途径RARP是安全可行的，术后疗效同经腹腔途径RARP相当，且具有恢复时间更短、尿控满意率更高、切口美观整洁的优势，远期治疗效果待前瞻性研究进一步证实。

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简介：摘要:现阶段我国医疗卫生事业迎来了新的发展机遇，医院整体管理水平的提升关乎着医院的稳定与可持续发展。现代医院档案管理工作应该突破传统观念束缚，应用先进和科学的管理理念，制定有效的档案管理策略，发挥现代医院档案管理工作的最大作用和价值。医疗卫生事业的稳定发展要求医院做好档案管理工作，不断探索优化管理模式的路径和方法，医院管理工作人员应该加强档案管理，促进医院档案管理向现代化和科学化以及智能化方向发展，总结与探索优化档案管理的策略，为我国医疗事业的发展作出贡献。

简介：摘要：中药饮片是中药产业链的重要组成部分，其质量不仅影响临床疗效，而且还会影响中成药的质量。中药饮片质量控制是中药饮片生产流通过程中的重点和难点。健全法律法规、制定中药饮片产地趁鲜加工政策、加强中药饮片流通管理、建立中药饮片追溯体系等措施是控制中药饮片质量的有效途径。

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简介：摘要：目的 对经后腹腔途径入路及经腹腔途径入路术式在肾上腺肿瘤切除当中应用的临床效果进行研究。方法 本次研究选取2020年2月-2021年4月期间本院接收治疗的肾上腺肿瘤切除术治疗患者80例为研究对象，应用双色球分组，分成研究组与对照组，一组40例。对照组患者应用经腹腔途径入路术式（TLA），研究组应用经后腹腔途径入路术式（RLA）。对比两组手术时间、术中出血量、进食恢复时间、住院时间以及临床并发症发生概率。结果 研究组（RLA）患者的手术时间、术中出血量、进食恢复时间、住院时间均少于对照组（TLA）患者，P＜0.05，差异具有统计学意义；研究组（

简介：摘要：信息化环境的数字化管理给医院行政档案的系统管理带来极大的便利，由此产生出的医院行政档案管理新模式，为提升医院的行政管理和服务水平具有关键意义。本文旨在通过对目前医院行政档案管理中存在的困难以及信息化环境的数字化管理对医院行政档案管理的意义以及相关对策进行系统阐述，以期为相关从业人员的实践活动提供理论借鉴。

简介：【摘要】目的：探究急诊护理途径在急性胸痛患者中的实施效果。方法：从我院就诊患者中选择72例急性胸痛患者作为此次参研对象，研究时间在2019.06~2021.06，严格按照双盲法分组：一组为研究组，一组为参照组，均36例患者，两组分别应用急诊护理途径、一般护理途径，对比护理效果。结果：研究组满意率高于参照组，其疼痛评分低于参照组，差异较大，P＜0.05。结论：急诊护理途径应用在急性胸痛患者中效果优良，对减轻患者疼痛程度有积极作用，患者也更为满意。

简介：【摘要】随着科学技术的不断发展与进步，在重要制药装备技术方面也需要与时俱进，积极运用先进技术手段实现技术升级，提升中药制药产业的生产技术水平，推动我国中医药产业的振兴发展。基于此，本文针对当前阶段我国中药制药装备的发展现状及问题进行探究分析，在此基础上，提出中药制药装备系统更新和技术升级的途径与对策，为促进我国中药制药水平提升，中医药产业健康发展提供技术支持。

简介：摘要婴幼儿龋具有发病时间早、龋蚀波及牙数多、龋损发展快及龋坏范围广等特点，影响婴幼儿咀嚼和消化功能，对口腔健康及全身生长发育可产生严重影响，亦可能成为某些全身疾病的危险因素。为统一和规范婴幼儿龋的防治标准，充分利用现有医疗资源防治婴幼儿龋，降低我国婴幼儿龋的患病率，提高治疗率，改善我国婴幼儿口腔健康状况，由中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会和口腔预防医学专业委员会牵头，组织19所医学院校及附属医院的18名儿童口腔医学专家和13名口腔预防医学专家制订适合我国婴幼儿龋的防治指南，包括婴幼儿龋的诊断方法、预防措施、治疗方法和防治效果评价体系。

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简介：摘要：目的：研究将急诊护理途径应用于急性胸痛患者抢救中的效果。方法：将2018年3月到2019年2月在本医院接受抢救的急性胸痛患者纳入到研究中，共计52例，以护理差异为依据将患者分成对照组（n=26，常规急诊护理）与实验组（n=26，急诊护理途径）。比较两组患者的各抢救流程所用时间与抢救成功率。结果：实验组患者的各抢救流程所用时间均低于对照组；实验组患者的抢救成功率高于对照组；均有明显差异（P

简介：摘要：随着医院的不断发展，医院要高度重视病案管理，充分吸取大数据技术的优势，加强病案信息化建设，不断优化病案信息管理模式，满足医院的发展需求。本文主要对医院病案管理中存在的问题进行分析，然后探讨在大数据背景下开展医院病案管理的有效途径，旨在进一步提高医院病案管理水平。

简介：摘要：食堂食品安全卫生的有效管理能够提升卫生质量，进而提高医院服务质量和水平，而现阶段医院食堂食品卫生安全管理工作中存在着管理制度、管理检查以及工作意识等方面的问题。为了创造更好的就餐条件、保证用餐安全卫生，医院需要对食堂食品卫生安全进行有效的管理和改进，在管理改进途径方面，管理制度优化、食品准入机制、卫生监督检查、工作人员培训等都刻不容缓，只有从食品卫生安全管理的各方面进行有效的管控，才能够保证食品卫生质量的提高。