简介:【摘要】目的:探讨手术室高值耗材管理精细化管理。方法:在手术室高值耗材管理中应用精细化管理思想,手术室设立高值耗材管理小组,建立一系列的过程,专人对手术高值耗材进行请领,出入库,发放,管理,检查,收费及其他工作、高值耗材的备货及零库存管理,并且在应用的过程当中,强化护士培训和辅导。结果:通过精细化管理手术高值耗材,体现手术室内以人为本,形成专人分管、大家共同参与管理模式,达到流程管理的目的,对高值耗材管理细节进行管控,推动科室文化建设,确保手术高效运行。结论: 耗材正确管理是保证患者生命安全和医师手术成功的必要条件,因此对耗材的管理一定要有科学的方法,这对提升医院管理水平、保障医疗安全有重要意义。
简介:摘要 目的:探讨改良胫骨弹性骨膜侧方牵张技术治疗糖尿病足疗效。方法:采用改良1/3圆5孔锁定钛板及1枚锁定螺钉弹性固定在胫骨上,通过缓慢、持续、稳定的牵拉骨膜治疗Wagner分级为2-4级糖尿病足43例,观察手术时间、出血量以及比较手术前后足趾足温、足趾血氧饱和度(Spo2),Wagner分级,VAS评分及CTA评估患肢血运情况。 结果:随访3-18个月,平均随访6个月。术后患肢静息痛明显改善,双下肢皮温平均升高1.5摄氏度,血氧饱和度平均升高12%,末梢血运及感觉明显改善。 结论:改良胫骨弹性骨膜牵张装置具有创伤小、手术时间短、易操作、费用低及不限制病人术后活动的特点。符合Ilizarov肢体再生与功能重建理论,具有比传统骨膜侧方牵张技术更灵活方便的优点,是治疗糖尿病足的有效方法。
简介:摘要逸病是指安逸少劳、过食肥甘厚味所致之病。张崇泉教授提出,逸病病位多在脾,以三焦不和、虚火上炎为基本病机,常兼痰湿、瘀血之邪。张老善于借助脏腑间的功能联系而辨证施治,认为逸病湿瘀之邪,从中上二焦分候论治,其中痰湿蕴脾者,可借胆气升发之性助脾气升清之能,予升清宣湿饮;痰湿蕴肺者,可借心阳温煦之性宣散水湿,借肾阳下通水道,予温阳宣湿饮。逸病虚火上炎者,当中下二焦分部论治,其中中气不足、阴火不固者,予扶土潜阳饮;脾胃虚弱,气血化生不足,导致心血失养、虚火内生者,予生血潜阳饮;脾阴不足,阴性之精微化生不足所致虚火上炎者,予益阴潜阳饮;下焦腑气不通,逆气携中焦浊热上扰所致虚火上越者,予通下潜阳饮。临床中常获满意疗效。