简介:摘要护理工作是医院工作的重要组成部分,护理工作面对的对象是整体的人,增强管理意识,提高整体护理水平为医院的发展和建设,为来院的患者提供安静安全和谐的就医环境,有着十分重要的意义。
简介:摘要目的探讨事件相关电位P300在慢性意识障碍(DOC)患者意识水平评估中的应用价值。方法根据评定结果将38例DOC患者分为植物状态(VS)组、最小意识状态(MCS)组及脱离微意识状态(EMCS)组,同时选取19例门诊健康体检者纳入对照组。上述各组受试者均给予修订版昏迷恢复量表(CRS-R)评分及P300检测,比较各组受试者P300波幅及潜伏期差异。结果3组患者及对照组两两比较,其P300波幅组间差异均具有统计学意义(P<0.05),P300潜伏期组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论P300可作为客观评估DOC患者意识水平的有效手段,P300波幅越大则提示患者意识水平越好。
简介:摘要医学科研管理是对医学科研资源进行有效整合以达到系统既定目标与责任的动态创造性活动。由此,医学科研管理创新是用更有效的方法来整合医学科研系统;更有效地达到医学科研系统的目标与责任。医学科研管理创新的过程从其本质上也就成为知识创新的一种形态。因此,增强创新意识,成为提高医学科研管理水平的重要条件。
简介:摘要目的观察严重脑损伤后不同意识水平患者关键脑区的功能差异,为慢性意识障碍客观评价指标的明确提供帮助。方法选择南通大学附属医院康复医学科自2016年1月至2020年12月收治的30例严重脑损伤(伤后初始格拉斯哥昏迷量表评分<9分)后患者(均为右利手)为研究对象,依据昏迷恢复量表修订版(CRS-R)评分评估患者的意识水平,并结合慢性意识障碍的诊断定义,将其分为无反应性觉醒综合征/植物状态(UWS/VS)组(8例)、微意识状态(MCS)组(8例)、脱离微意识状态(eMCS)组(6例)、闭锁综合征(LIS)组(8例)。采用局部一致性(ReHo)方法分析不同意识水平患者间静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据的差异。结果UWS/VS组患者静息态活动增强区域在右侧颞中回,MCS组患者静息态活动增强区域在左侧小脑顶和左侧顶下小叶,eMCS组患者静息态活动增强区域在左侧枕上回和左侧额下回,LIS组患者静息态活动增强区域在左侧颞下回和左侧扣带回。UWS/VS组患者相对MCS组ReHo值显著减弱的峰值脑区在左侧岛叶(体素值1 341,t=-5.380,P<0.05);MCS组患者相对eMCS组ReHo值显著减弱的峰值脑区在左侧小脑顶(体素值549,t=-5.377,P<0.05),而ReHo值显著增强的峰值脑区在左侧岛叶(体素值438,t=3.751,P<0.05);MCS组患者相对LIS组ReHo值显著增强的峰值脑区在左侧额内侧回(体素值1 014,t=5.406,P<0.05)和左侧额叶外核(体素值229,t=4.115,P<0.05);eMCS组患者相对LIS组ReHo值显著增强的峰值脑区在左侧额内侧回(体素值421,t=3.397,P<0.05)。结论静息态下不同意识水平患者间关键脑区的功能存在显著差异,主要涵盖优势半球、左侧岛叶及小脑,这些区域可能是慢性意识障碍客观评价指标的检测靶区。
简介:摘要:目的:探讨基于健康意识理论的护理干预对高血压患者健康行为及血压水平的影响。方法:2021年1月~2022年12月,选取我院心内二科收治的84例高血压患者,随机分为常规组(n=42)与干预组(n=42)。常规组患者接受常规护理,干预组患者接受基于健康意识理论的护理干预。在干预前、干预3个月,比较两组患者的健康行为、自我感受负担及血压水平。结果:干预3个月,与常规组比较,干预组患者的SPBS评分及血压水平显著更低,SRAHP评分显著更高(P<0.05)。结论:对高血压患者而言,实施基于健康意识理论的护理干预,可有效减轻患者的自我感受负担,促使患者形成健康行为,有利于控制其血压水平升高,值得推荐。
简介:摘要目的探讨早期营养支持护理结合焦点解决护理对严重烧伤患者营养状况、自我意识的改善效果。方法回顾性分析2018年7月至2020年10月烟台市莱阳中心医院收治的严重烧伤患者150例临床资料,根据患者采用的护理方式的不同分为A组78例和B组72例。B组患者采用早期营养支持护理进行干预,A组采用早期营养支持结合焦点解决护理进行干预。观察两组患者护理前后营养状况与自我意识恢复情况。结果A组患者家属护理总满意度96.15%明显高于B组76.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前后白蛋白、前白蛋白、血清总蛋白水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后组内上述指标与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组干预后一般自我效能感量表(General Self-Efficacy Scale,GSES)评分明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预后评分明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者胃肠道不良反应总发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期营养支持护理结合焦点解决护理对严重烧伤患者营养状态的恢复与单独使用早期营养支持护理相比并无明显差异,但患者自我意识恢复的更好。但本文乃回顾性分析且纳入样本量较少,后续要排除其他可能影响自我意识的相关因素并加大样本量进行前瞻性分析。
简介:摘要目的探索经面罩双水平气道正压通气(BiPAP)对伴有意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭疗效评价。方法回顾性总结我院2009年10月~2012年2月拒绝气管插管而使用BiPAP无创呼吸机治疗成功的伴有意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭患者。其中,男性6例,女性2例。年龄68~83岁,平均年龄75±4.7岁。结果治疗前后相比,PH、PaO2、PaCO2均有显著性差异(P<0.001)。结论经面罩BiPAP无创呼吸机治疗伴有意识障碍Ⅱ型呼吸衰竭患者,其疗效是肯定的。对于部分对伴有意识障碍的Ⅱ型呼吸衰竭患者,无创呼吸机也可作为另一种选择。对伴有意识障碍的Ⅱ型呼吸衰竭患者,使用有创呼吸机气管插管固然重要,但在决定使用无创或有创呼吸机时,一定要根据患者的个体差异,灵活掌握,不能千篇一律,应该遵循无创-有创、有创-无创的序贯法则。