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  • 简介:胃的腺癌,除在组织形态学上类似肝细胞癌外,还具有肝细胞的许多免疫组化特征。现报告1例。1病案摘要患者,男,69岁,上腹不适2个月伴解黑便1次,于1998-03-15入院。胃镜示胃底有癌病变,已浸润全

  • 标签: 肝样腺癌 卵黄囊癌 免疫组 肝样癌 癌病变 血窦
  • 简介:目的介绍大脑实质转移性胃腺癌的组织病理学特点和临床表现。方法对2006年4月20日收治的1例大脑实质转移性胃腺癌患者的临床表现、影像学特点、既往史以及神经病理学结果等进行回顾性分析。结果临床表现为左侧颞顶部阵发性胀痛伴双眼视物不清,短暂性失语1月余;MRI检查显示左侧颞后叶肿物,拟诊为转移性脑肿瘤。3年前因胃贲门部、胃小弯侧溃疡型低分化腺癌行根治性全胃切除术:手术后8个月B超和CT检查发现内多发性转移癌,施行动脉血管栓塞术。对左侧颞叶转移灶和胃癌手术切除标本存档切片进行组织病理学观察.可见肿瘤呈实性结节状生长、多角形上皮,有丰富的嗜酸性胞质,细胞核圆,核仁明显,结节间有血窦裂隙似肝细胞癌;免疫组织化学染色甲胎蛋白阳性,肝细胞石蜡1单克隆抗体阴性,证实二者均为胃腺癌。结论首次报告胃腺癌大脑实质转移病例。提示,对于脑转移癌的组织病理学鉴别诊断需应用成组抗体.避免与肝细胞癌脑转移相混淆;尤其有淋巴结转移、淋巴血管侵袭或转移至其他脏器的患者,应密切注意监测脑转移的发生.

  • 标签: 脑肿瘤 胃肿瘤 肝肿瘤 腺癌 肿瘤转移 免疫组织化学
  • 简介:摘要腺癌是一种发生于外的具有肝细胞癌分化特点的高度侵袭性肿瘤,易转移,预后差。原发于胆管的腺癌罕见,临床诊断中易被忽视。本文报道1例原发于胆总管并伴有转移的腺癌,通过对其临床病理学特征及免疫组织化学特点进行分析并复习相关文献,总结其诊断及鉴别诊断要点。

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  • 简介:摘要胰腺腺癌(PHC)是一种具有肝细胞癌分化特征的特殊类型腺癌,可伴有血清甲胎蛋白升高,临床罕见。PHC侵袭性强,多合并脉管侵犯,易发生肝脏和/或淋巴结转移,预后差。PHC术前确诊较为困难,诊断与治疗尚未取得共识。加深对PHC的认识有助于提高诊断率,进而采取及时有效的治疗。本文就PHC的研究进展进行综述。

  • 标签: 胰腺肿瘤 肝样腺癌
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  • 简介:目的报道1例胰腺腺癌,探讨血清甲胎蛋白AFP阳性的胰腺腺癌的组织学表现、临床特点及其与预后的关系。方法对1例女性病人的临床资料复查及病理切片行免疫组织化学标记,选用的一抗有AFP、α1-AAT、α1-ACT、CEA、EMA、AE1/AE3、SYN、CgA、NSE、S.100、CD34、PCNA、C-erbB-2,并复习相关文献。结果肿瘤具有2种结构:①具有与肝细胞癌相似的组织学表现,实体状,小梁状,大梁状,血管血窦丰富,免疫组织化学染色AFP弥漫性强阳性,而CEA、EMA灶性阳性,癌细胞为CD34阳性的血管分割成小梁状。②腺癌组织学表现为实体巢状或弥散分布,以及肿瘤性的乳头状上皮、筛状结构,免疫组织化学染色CEA、EMA阳性,而AFP灶性阳性。结论胰腺腺癌具有独特的病理形态和临床特点,是原发性胰腺癌少见的特殊亚型,具有易于复发或转移、预后差的临床特点。

  • 标签: 胰腺 肝样腺癌 免疫组织化学
  • 简介:目的:探讨胃腺癌(adenocarcinomaofstomach,HAS)患者的临床病理特征,以提高医师对该病的认识及诊断水平。方法:分析9例HAS患者的临床表现、病理形态特征及免疫组织化学检测结果,并结合文献进行探讨。结果:9例HAS患者中,8例为男性,1例女性;平均为(64±10)岁,临床主要表现为上腹部隐痛、黑便或进餐时呕吐。8例患者术前行血清甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)检测,其中6例升高。病理检查结果显示,HAS在组织形态学上具有肝细胞癌的分化特征,而免疫组织化学检测显示存在不同程度的AFP表达。结论:HAS罕见,且易发生淋巴结及肝脏转移,及早诊断有助于改善患者的临床预后。

  • 标签: 胃肝样腺癌 甲胎蛋白 临床病理 免疫组织化学
  • 简介:1病例资料男,73岁,因左侧腰背部胀痛不适2个月于2012年6月2日到江苏省无锡市第二人民医院门诊就诊。B超示:左上腹脾肾间158mm×107mm×105mm实质性肿块(图1)。MR示:左侧肾上腺区见大小约13cm×10cm×9cm团块状混杂信号灶,增强后不均匀强化,左肾脏受压,腹膜后见肿大淋巴结影,直径约1.8cm(图2)。

  • 标签: 肾上腺区 肝样腺癌 原发性 无锡市第二人民医院 实质性肿块 肿大淋巴结
  • 简介:

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  • 简介:摘要:目的:分析老年胃腺癌患者临床及病理特征探讨。方法:收集224例HAS患者的临床资料,并结合相关文献,总结HAS的临床特点、诊断和治疗方法。结果:患者,男性,151例,女性73例,因上腹部不适以“胃癌”收入院,胃增强CT检查提示浸润溃疡型胃癌,肝脏多发转移瘤。给予3个疗程新辅助化疗后行胃全切术,胃病理提示“胃腺癌”。后因“肝脏多发转移瘤”转入本科,并行微波射频消融术,术后病理诊断为腺癌,后对胃病理进行免疫组织化学检测确诊为HAS。结论:HAS无特异的临床表现,极易误诊为胃腺癌,病理检查和免疫组织化学检测是诊断该病的金标准,手术切除及术后辅助化疗是首选的治疗方式。HAS恶性度高,进展快,应做到早发现和早治疗,以延长患者的生存期。

  • 标签: 老年 胃肝样腺癌 病理特征
  • 简介:摘要:腺癌是一种特殊的胃癌,其组织学特征与肝癌的发生发展密切相关。胃癌是一种常见的恶性程度高、易复发、易累及血管及转移的肿瘤。本文就胃腺癌的临床病理、形态学、免疫表型及分子特征等方面作一综述。

  • 标签: 胃肿瘤 肝样腺癌 AFP 分子分型 病理诊断 文献综述
  • 简介:摘要目的对肺腺癌的临床特点、诊治方法和预后进行分析和总结。方法检索1981—2019年中国医院知识总库(CHKD)、万方医学网、PubMed数据库中有关肺腺癌的文献,并进行描述性统计分析。结果检索到相关文献54篇,共计病例61例。资料显示:肺腺癌多发生于吸烟的中老年男性;临床表现主要有咳嗽、咳痰、痰中带血、气促、胸闷、胸痛等;胸部螺旋CT扫描示肿瘤多位于肺上叶;多数病例免疫组织化学染色甲胎蛋白(AFP)、肝细胞抗原表达阳性。治疗方法包括手术、放射治疗、化学治疗、分子靶向药物治疗及免疫治疗。存活病例的平均生存时间为39个月,死亡病例的平均生存时间为12个月。结论肺腺癌临床罕见,预后差;以手术为主的综合治疗能够延长该病早期病例的生存期,中晚期病例多采用放化疗;分子靶向药物、免疫治疗的个体化治疗对于不同患者显示出不同的治疗效果。

  • 标签: 肝样腺癌 肺肿瘤 诊断 治疗 预后
  • 简介:腺癌(hepatoidadenocarcinoma,HAC)为一类发生在肝脏外组织中病理学形态似原发性肝细胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)的特殊类型腺癌,较为罕见。吉林大学第二医院收治1例胆囊HAC患者,现对该病例进行报道。

  • 标签: 胆囊肝样腺癌 肝细胞癌 免疫组化
  • 简介:摘要目的探讨胃原发性腺癌转移的临床病理特征和免疫表型特征。方法分析3例胃原发的腺癌转移的临床病理资料,观察其组织形态及免疫表型特征,并复习相关文献。结果3例患者,均为老年男性,年龄分别为61、63、77岁,临床表现为腹痛、腹胀,内镜示胃内新生物,腹部CT示内多发占位性病变。实验室检查血清甲胎蛋白均升高。镜下胃内肿瘤细胞排列腺管状、乳头状、梁巢状,转移灶内肿瘤细胞以实性巢状排列为主伴片状坏死,高倍镜下肿瘤细胞边界清楚,体积大,多角型,异型性明显,胞质透明或含有丰富的嗜酸性颗粒,细胞核异型明显,空泡状,核仁明显。免疫表型:胃及内肿瘤均表达甲胎蛋白、Glypican-3、HepPar-1、SALL4、细胞角蛋白7、Villin、SATB2,其中1例HER2(3+),Ki-67阳性指数80%以上。结论转移腺癌同时伴血清甲胎蛋白升高,与肝细胞癌具有相似的临床病理特征,对于首发时已转移的腺癌与肝细胞癌鉴别诊断更具有挑战性,明确诊断需综合临床、影像、病理等多因素。

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  • 简介:摘要胃腺癌(HAS)是胃癌的一种罕见亚型,与普通胃腺癌比较,HAS在肿瘤标志物、影像学表现、组织病理特征、免疫表型、治疗和预后等方面有独特的特征。HAS同时存在胃腺癌和肝细胞癌特征,常出现误诊和漏诊。了解HAS的临床和病理特征,有助于提高诊断率、降低死亡率,延长患者的生存时间。

  • 标签: 胃肿瘤 临床病理特征 预后
  • 简介:摘要胃腺癌(HAS)是胃癌的一种罕见亚型,与普通胃腺癌比较,HAS在肿瘤标志物、影像学表现、组织病理特征、免疫表型、治疗和预后等方面有独特的特征。HAS同时存在胃腺癌和肝细胞癌特征,常出现误诊和漏诊。了解HAS的临床和病理特征,有助于提高诊断率、降低死亡率,延长患者的生存时间。

  • 标签: 胃肿瘤 临床病理特征 预后
  • 作者: 杨琛轩 陈革 王颖轶 游燕 吴东
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华消化杂志》 2020年第03期
  • 机构:中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化内科 100730 ,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院基本外科 100730 ,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院肿瘤内科 100730 ,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院病理科 100730
  • 简介:摘要1例以无症状性甲胎蛋白升高为表现的61岁女性患者,经消化内科、基本外科、病理科、肿瘤科等多学科协作诊治,确诊为较罕见的胃腺癌,在接受手术、术后化学和放射治疗,以及为期3年的随访后,实现病情缓解和长期生存。

  • 标签: 胃肝样腺癌 甲胎蛋白 胃癌 多学科协作诊治
  • 简介:摘要目的探讨发生在罕见部位(肺、胆囊、膀胱)的腺癌临床病理特征和诊断要点。方法分析武汉大学人民医院2017—2019年诊治的3例分别发生在肺、胆囊、膀胱的腺癌临床病理资料,观察其组织学形态及免疫表型特征,并复习相关文献。结果镜下肿瘤细胞排列呈实片状、梁状、腺管状、乳头状,肿瘤细胞边界清楚,体积大,多角型,异型性明显,胞质透明或含有丰富的嗜酸性颗粒,细胞核异型明显,空泡状,核仁明显。免疫表型:肿瘤均表达甲胎蛋白、Glypican-3、HepPar-1、SALL4,Ki-67阳性指数80%以上。结论肺、胆囊及膀胱原发的腺癌十分罕见,临床表现没有特异性,预后较差。

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  • 简介:资料患者,女性,58岁,绝经7年。腹胀3个月,病程中患者有时有低热,37.8℃左右。体检:下腹部触及实性肿块,边界尚清,活动度欠佳,质地韧。肿瘤指标:CA125为313.40U/mL,NSE为29.57ng/mL,HE4为155.30pmol/L。CA199、CEA、AFP均正常。血常规、肾功能未见明显异常。

  • 标签: 卵巢肝样癌 CA125 CA199 实性肿块 肿瘤指标 肝肾功能
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