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  • 简介:为加快推进医保付费方式改革试点工作,新疆生产建设兵团第八师(市)决定,对定点医疗机构推行以总额控制为主的差别支付政策提高基金使用效率,调动医生积极性,提高控费意识.促进医保、定点医疗机构共同发展。

  • 标签: 新疆生产建设兵团 定点医疗机构 付费方式 基金使用 医保
  • 简介:自费可住院,医保住不了——三个月前长春患者于桂英的遭遇让她的家人至今气愤难平。记者了解到,一些地方实行医保总额预付制度后。医院婉拒、推诿病人现象多有发生。医院医保博弈,患者成牺牲品。

  • 标签: 医保 制度 患者 医院
  • 简介:据《中国劳动保障报》报道近期,甘肃省兰州市决定,对城镇职工医疗保险实施付费总额控制办法。据有关负责人介绍,今年,兰州市制定了定点医疗机构医疗保险执业医师资格管理考核办法,建立了定点医疗机构医疗保险执业医师信用评价考核体系,把监督使用医保基金情况由定点医院延伸到医保执业医师。同时,他们推进医保付费方式改革,启动职工医疗保险付费总额控制工作,排查职工医保大额医疗保险基金结余和来结算基金情况,破解了大额医保欠费问题。他们还建立职工医保普通门诊统筹制度和分级诊疗制度,推进医保社区卫生机构首诊负责制和转诊审批责任制。

  • 标签: 医保基金 付费方式 兰州市 城镇职工医疗保险 执业医师资格 定点医疗机构
  • 简介:此前被称做新医改方案重要倾向之一的“总额预付制度”,卫生部正在积极研究中。随着卫生部9月5日对此进行的首次表态,这种政府财政医保资金定额支付给医疗结构的最终期许将有可能出现在医改新方案中,并得以实现。此前有专家透露,卫生部规划财务司正在时该制度下的收费价格体系进行研究。

  • 标签: 卫生部 预付制 医改方案 医疗结构 政府财政 价格体系
  • 简介:人力资源和社会保障部(简称人社部)《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》,将"总额预付、按人头付费、按病种付费"作为医保支付方式改革的方向,全国各地逐步推进和试点,促使医院医保管理工作核心由"费用结算"向"费用管理"转变。如何在转变过程中,实现政府、医院和参保人员三赢的关键,是医保管理模式的改变和创新,新的模式即有利于内部协调形成合力,又有利于外部竞争扩大市场份额.

  • 标签: 医保管理 医院 付费方式 社会保障部 按病种付费 医疗保险
  • 简介:摘要:目前,各地医疗机构都应认识到医共体建设和医保总额控制工作的重要性,进而在总额预付制下通过坚持问题导向、深化思想认识、解决主要问题、明确宣传参与等过程达到医保控费的实际效果。基于此,本文主要分析总额预付制下医保控费策略以及该制度的主要概念。

  • 标签: 总额预付制 医保 控费策略
  • 简介:近日,一位从事多年进口食品销售的王先生透露,由于缺乏竞争,南京进口食品的价格已经接近暴利。

  • 标签: 进口食品 食品销售
  • 简介:作为国家医改的重要内容之一,医保总额预付制的施行有效实现了医保基金的收支平衡,但是,立足于精细化管理,仍有必要思考施行后医院管理面临的新挑战,这不仅影响到医保预付总额、治疗费用和治疗效果的综合效用,同时也影响到医院医疗资源利用效率的提高。

  • 标签: 医疗保险 总额预付制 医院管理
  • 简介:《国务院关于积极推进'互联网+'行动的指导意见》日前发布.随即引发国人广泛关注。如何用互联网技术让中国早日人人病有所防和病有所医.更是引起业界和学界的高度重视。一个业界的共识是.让中国人人病有所防和病有所医的关键在于全民健保(将全民医保提升为全民健保).而全民健保的关键则恰是支付制度改革。2009年,国家新医改方案要求'积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等方式';今年国务院办公厅颁发的两个城乡公立医院医改文件中.均只字未提总额预付.而是保留了另外两种付费方式。但实际情况是,总额预付现已遍及全国.而按人头付费和按病种付费在全国应用却极少。

  • 标签: 新医改方案 公立医院 支付制度 VS 医院集团 付费方式
  • 简介:【摘要】:作为医院生产管理的重要技术环节。医保支付是提升医院的医疗服务水平、配置医疗资源的关键手段。为了保证现代医疗服务的公平化和公正性,让城镇的参保人员可以享受到规范的医疗服务,归家对医保付费制度进行了一系列的改革,即采用总额控制。现针对总额控制制度在医院的医保管理中的运用,相关内容如下。

  • 标签: 医保付费总额控制 医院医保管理 探索
  • 简介:摘要:现如今,人们的生活生活水平发生了质的转变,社会保障事业也在相关利好政策下不断完善与提升,这给公共医疗卫生服务也提出了更好的要求,因此对于医院来说应该转变现有传统的医院医保模式,调整医院医保管理策略,运用当下火热的总额预付制度,这样才能够确保日后的工作管理效率,将具体的策略落实到实处,促进医院的各项工作的开展。对此,本文在总额预付背景下针对医院医保管理策略调整进行深入的研究,望有借鉴意义。

  • 标签: 总额预付 医院医保管理 策略调整
  • 简介:摘要近年来,我国存在着突出的看病难、看病贵的问题,因此,为了有效解决该问题,控制医疗费用的增长,我国开始实行医保总额预付体制,这种支付方式的变化,给各医疗机构带来了一定的挑战,影响了医院的经营管理工作。本文对医保总额预付体制下的医院经营管理策略进行了探讨,希望能够创新医院的管理方式,不断完善医院的经营管理,从而适应新医改的变化。

  • 标签: 医保总额预付 医院经营管理 策略
  • 简介:总额预付制作为医保与医疗机构之间的结算制度,是新医改方案的重要倾向之一,目前被医保管理部门广泛采用。本文以某军队中小医院为例,阐述了军队医院主动参与驻地医保总额预付制改革,从而取得较好的社会、军事和经济效益。

  • 标签: 医疗保险 总额预付制 军队医院
  • 简介:摘要总额预付制度的推广实施,使得医院在节约成本意识大大增强,低值易耗品的管理逐渐的得到重视。目前对于低值易耗品的管理还存在很多问题,本文将阐述低值易耗品的管理现状并针对此现状给出合理的建议。

  • 标签: 总额预付 低值易耗 管理 现状 建议
  • 简介:摘要:目前,由国家组织并推广的医疗保险作为一种重要的社会福利,已经在维护居民生命健康方面做出了突出贡献,因此值得全社会继续大力推行。但在惠及普罗大众的构成中,医疗保险的额度即医保总额始终是百姓最为关心的话题。医保总额发展到当前阶段,最突出的特点便是其不确定性,而造成这种不确定性的则可以分为医疗行为与物价管理两个方面。本文中笔者将根据实际经验对这两方面问题所产生的影响进行深入分析,并对此提出一些行之有效的应对措施,希望能为相关从业者提供合理的参考根据。

  • 标签: 医疗行为 物价管理 医保总额控制
  • 简介:近期在临床用药中发现,有两种从国外引进的药品不符合我国的国情。按照药品说明书用药,则因剂量较大,患者常常难以耐受,现报告如下。1泰诺因片(磷酸可待因扑热息痛片)本品No3片内含磷酸可待因30mg、扑热息痛300mg,由美国强生公司生产.主要用于治疗中等或剧烈的疼痛,说明书剂量为每4小时1~2片,24小

  • 标签: 进口药品 磷酸可待因片 《中华人民共和国药典》 扑热息痛片 不良反应 药品说明书