简介:[摘要]目的:分析宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的治疗效果。方法:选取我院2019年3月~2020年9月实施剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者98例作为本文研究对象,根据患者的宫腔镜治疗的不同分为两组,对照组实施腹腔镜下瘢痕妊娠病灶切除术治疗,实验组实施宫腔镜联合阴道手术治疗,对比两组患者的手术指标、术后并发症发病率。结果:实验组患者的手术平均时间、手术出血量、血HCG恢复正常的时间均低于对照组,两组患者治疗后的手术指标对比具有差异表示统计学有意义。实验组患者治疗后,出现1例感染、2例膀胱损伤、1例大出血;对照组患者治疗后,出现3例感染、3例膀胱损伤、5例大出血,两组患者治疗后的并发症发病率对比具有差异表示统计学有意义。结论:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠实施宫腔镜联合阴道手术治疗,能够降低术后并发症发病率,提高治疗效果,改善患者预后,提高患者治疗后的生活质量评分。
简介:【摘要】目的:探讨分析剖宫产瘢痕妊娠的治疗效果。方法:选取我院于2020年1月至2021年4月所接收的共计60例剖宫产瘢痕妊娠患者作为样本对象,通过电脑随机的方式将这入选的60例患者随机乱序均分为30例接受常规开腹治疗的对照组患者,以及30例接受宫腔镜手术治疗的观察组患者。对比分析两组患者的各项手术指标以及术后恢复情况。结果:采用宫腔镜手术治疗的观察组患者的手术用时、术中出血量以及住院时间均是明显低于采用常规开腹治疗的对照组患者的,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05);且采用宫腔镜手术治疗的观察组患者的术后血β-HCG水平恢复正常时间显著低于采用常规开腹治疗的对照组患者的,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:对于剖宫产瘢痕妊娠患者采用宫腔镜手术治疗的效果较好,患者的出血量低,手术时间短,术后恢复较快,值得进行推广应用。
简介:摘要目的研究剖宫产术后瘢痕部位妊娠(CSP)的发病特征及临床诊治方法。方法对本院2018年1月至2020年12月收治的23例CSP患者诊治过程进行分析,患者年龄范围为26~39岁,中位年龄为32.5岁。结果23例患者中,3例患者采用米非司酮保守治疗者,阴道流血时间长,血人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗后2个月恢复正常。13例患者行双侧子宫动脉栓塞术中,7例患者联合子宫动脉灌注化疗者,阴道流血少,血HCG术后30 d内降至正常;6例患者行双侧子宫动脉栓塞术联合清宫术,术中出血<50 ml,血HCG术后2周内降至正常。7例患者行手术治疗切除妊娠囊,术中出血350~500 ml,血HCG术后3周内降至正常。结论有剖宫产史的女性再次妊娠时,早孕期间需行经阴道B超检查,确定妊娠囊着床部位。对于CSP的患者,在人工流产手术或药物流产前,建议先行子宫动脉栓塞或联合子宫动脉灌注化疗,待胚胎灭活后,作好输液备血及手术准备的情况,在B超引导下清宫或宫腔镜下妊娠包块切除术,能够减少术中出血,且术后血HCG较快恢复正常。
简介:摘要目的分析剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)超声监测下清宫手术治疗失败的相关因素,为其治疗提供更明确的证据,指导临床实践。方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院2015年7月至2018年7月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者84例,排除治疗前子宫动脉栓塞介入病例,共纳入彩超监测下清宫术30例为观察对象,按治疗成功与失败分为两组,对治疗失败病例进一步统计分析。结果纳入30例剖宫产瘢痕部位妊娠,彩超监测下清宫术,9例失败,失败率30%。孕囊距肌层厚度、孕囊宽径、治疗前绒毛膜促性腺激素(HCG)高值与治疗失败有关,瘢痕类型中治疗成功者以Ⅰ型为主,占83.3%,Ⅱ型治疗成功与失败各占50%,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析结果显示:孕囊距肌层厚度、孕囊宽、治疗前血HCG高值对于预测彩超监测病灶清除术失败的截断值分别为≤2.5 mm、>23 mm,血HCG≤50 200 mIU/mL。结论孕囊距肌层厚度>2.5 mm、孕囊宽≤23 mm、血HCG≤50 200 mIU/mL为彩超监测下清宫术治疗成功的截断值,可为剖宫产瘢痕部位妊娠(GSP)超声监测下清宫手术治疗提供依据。