简介:[目的]探讨不同水平呼气末正压对重症急性左心衰的影响.[方法]将90例行机械通气的重症急性左心衰患者随机分成低呼气末正压组(A组)45例和高呼气末正压组(B组)45例,两组的PEEP(呼气未正压)均先以生理性3cmH20开始上调.A组维持在5cmH2O,B组维持在10cmH20.比较两组血气分析结果、EVLWI(血管外肺水指数)、CI(心排血指数)、CVP(中心静脉压)、MAP(平均动脉压)、HR(心率)变化.[结果]4h后两组血气分析结果均较前改善,并且两组的Pa02、PaC20差值及pH值差值比较具有显著性差异(P<0.05);4h、12h后两组的EVLWI(血管外肺水指数)差值比较均具有显著性差异(P<0.05);其他的观察指标间差异无显著性(P>0.05).[结论]早期机械通气对急性肺水肿的治疗是有效的,选择稍高水平的PEEP有利于缩短脱机时间、改善血流动力学情况及心功能.
简介:目的观察冬病夏治疗法治疗变应性鼻炎的疗效及安全性。方法将符合纳入标准的180例患者随机分为三伏贴组、三伏贴+隔姜灸组、隔姜灸组,每组各60例,分别于2016年初伏(2016年7月17日)、中伏(2016年7月27日)、末伏(2016年8月16日)进行治疗。对比治疗前后疗效、症状评分及生活质量评分差异,并在治疗后进行安全性分析。结果治疗后及远期随访,三伏贴+隔姜灸组疗效明显优于三伏贴组、隔姜灸组(均P<0.05),三伏贴组和隔姜灸组的疗效比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,三组的症状积分及鼻结膜炎生活质量评分(RQLQ)均降低(均P<0.05),但三伏贴+隔姜灸组较三伏贴组、隔姜灸组降低更明显(均P<0.05);三伏贴组和隔姜灸组的症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05);远期随访时三伏贴组和隔姜灸组的鼻结膜炎生活质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论三伏贴和隔姜灸治疗变应性鼻炎有确切疗效,安全性良好,两者联合作用更明显;单独使用三伏贴较单独使用隔姜灸对于改善变应性鼻炎患者远期生活质量更好。