简介:——每个人都被墙围着,在头顶的一缕天空下,注视着自己的影子。——偶尔倦了,会想叩问别人的墙,但有时会被灰烬包裹,却捕捉不了别人墙后的心跳。——如同"围城"一样,也许别人也想冲进你的墙。但你那一瞬却封闭着,于是每个人,都这样,挣扎不已。陷入密封的宅间里,被城市的冰冷吸裹,努力向着那一方小小的天空。PartA安若兮暗安若兮是那种关注度有巨大落差的学生。对于老师来说,她是有如模板的好学生,冷淡,不讲话,不违纪,考试绝对的第一。但是这些特征都使她被渐渐孤立。某A:"那个安若兮啊,成绩很好,就是冷冰冰的,也不知道谁得罪了她。"某B:"就是就是,天天做题,像个机器人似的。"但这也仅限于考试之后的几天而
简介:摘要目的探讨动态心电图(DCG)对心房颤动合并二度房室阻滞的诊断价值。方法对20例心房颤动伴长R-R间期的DCG资料,结合长R-R间期发生时状态、频次,有无临床症状、最长RR间期,24h最小心率、最大心率、平均心率,进行综合分析。结果4例活动状态和休息状态均反复出现长R-R间期,长R-R间期在几百到几千次不等,最小心率<30次/分,最大心率<100次/分,平均心率<50次/分。佩戴日志提示头晕、黑矇出现,这一类病例DCG诊断心房颤动伴二度房室阻滞。3例活动状态和休息状态都反复出现长R-R间期,最小心率<30次/分,最大心率>100次/分,50次/分<平均心率<60次/分,佩戴日志提示偶有头晕、黑矇,这一类病例考虑二度房室阻滞,需结合临床,诊断要慎重。3例活动状态和休息状态都出现长R-R间期,但以休息状态出现为主,佩戴日志未提示头晕、黑矇,最小心率、最大心率、平均心率在正常范围;10例只在休息状态出现长R-R间期,最小心率、最大心率、平均心率均在正常范围,佩戴日志未提示头晕、黑矇,这二种类型提示与迷走张力增高相关或隐匿性传导所致,属于生理性阻滞。结论心房颤动伴长R-R间期时,通过详细分析DCG中最小心率、最大心率、平均心率等数据,结合长R-R间期出现的状态、阵次、最长R-R间期,结合佩戴日志,对诊断心房颤动伴二度房室阻滞的诊断有重要作用。
简介:摘要目的通过人为控制二氧化碳分压,为双向腔肺吻合术后患儿寻求一个更科学的二氧化碳分压值,以使动脉血氧饱和度最佳化。方法选择20例矫形满意的双向格林术后病人,通过调整人工呼吸机参数,将二氧化碳分压控制在多个可接受的平台值,人为的将病人的动脉血二氧化碳分压控制在25-30mmHg、30-35mmHg、35-40mmHg、40-45mmHg、45-50mmHg、50-55mmHg。并严密监测病人血液动力学变化,严密监测动脉血气,观察各种二氧化碳分压值病人恢复状态,并详细记录,从中检验得出能使双向腔肺吻合术后病人肺血流量最大化,也就是动脉血氧饱和度最高的二氧化碳分压值。结果将双向腔肺吻合术后病人的动脉血二氧化碳分压控制在45-50mmHg,可使患者动脉血氧饱和度最高。结论在保证手术矫形满意,容量负荷适当情况下,将双向腔肺吻合术后病人的动脉血二氧化碳分压控制在45-50mmHg,对病人的术后康复起积极作用。