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  • 简介:摘要目的探究全身低温治疗老年重型高血压脑出血的效果。方法选取我院2014年10月~2015年8月收治的82例老年重型高血压脑出血患者,按照患者入院的先后顺序分成观察组和对照组,各41例。观察组经全身低温治疗,对照组通过常规疗法治疗,对比两组脑内血肿和血肿四周水肿体积、神经功能评分、不良反应情况。结果观察组和对照组脑部血肿体积、血肿四周水肿体积比较,差异显著。两组神经功能评分和不良反应情况比较,差异均具有统计学的意义,P<0.05。结论老年重型高血压脑出血实行全身低温治疗,能有效减小患者内部血肿面积、血肿四周水肿面积,具有重要的临床价值。

  • 标签: 全身亚低温 老年重型高血压脑出血 临床疗效
  • 简介:目的:探讨全身低温治疗新生儿重度窒息的临床效果。方法:回顾分析2013年4月-2015年4月本院收治的28例重度窒息的新生儿的治疗情况,根据治疗方式,将患儿分为对照组和低温组,分析两组患儿治疗过程中心率、呼吸及收缩压变化情况,治疗后患儿肝、肾、凝血功能变化情况及治疗后的临床转归情况。结果:两组治疗后呼吸及收缩压与治疗前比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),治疗后两组心率均低于治疗前,且低温组心率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗后两组AST、ALT均优于治疗前,且对照组优于低温组,比较差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗后,两组BUN、Cr、PT及TT均优于治疗前,比较差异均有统计学意义(P〈0.05),但两组间BUN、Cr、PT及TT比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);两组自主吮奶及住院时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05);低温组NBNA测评得分高于对照组,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:严密监护下采用低温治疗新生儿重度窒息能够有效提高临床疗效及预后,无严重不良反应发生,适合在临床上进一步推广。

  • 标签: 全身亚低温 新生儿 窒息 疗效
  • 简介:总结20例新生儿缺氧缺血性脑病行全身低温治疗的护理。护理重点为治疗期间维持目标体温的稳定,密切监测神经系统症状,持续心肺监护,严密监测生命体征及尿量的变化,加强全身皮肤护理及营养支持。经精心治疗和护理,16例患儿好转出院,无明显并发症发生,4例患儿家属放弃治疗后死亡。

  • 标签: 新生儿 缺氧缺血性脑病 亚低温治疗 护理
  • 简介:摘要目的探讨分析全身低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法选取2015年6月至2016年9月在我院接受治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患儿102例进行研究,按照治疗方法的不同分为低温组与常规治疗组,每组各51例,低温组给予全身低温治疗,常规治疗组给予常规治疗,治疗结束后,对比分析两组患儿治疗前后的心率、呼吸、血压以及神经学评分。结果通过对比发现,低温组患儿治疗前的心率、呼吸、血压以及神经学评分与常规治疗组相比无明显差异(P>0.05),具有可比性。治疗后的心率、呼吸、血压以及神经学评分与常规治疗组相比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论全身低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果显著,可有效地提高患儿的生存质量,值得临床推广应用。

  • 标签: 亚低温 新生儿 缺氧缺血性脑病 临床效果
  • 简介:摘要低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人工冬眠,它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物,使病人进入睡眠状态,再配合物理降温,使病人体温处于一种可控性的低温状态,从而达到使中枢神经系统处于抑制状态,对外界及各种病理性刺激的反应减弱,对机体具有保护作用;降低机体新陈代谢及组织器官氧耗;改善血管通透性,减轻脑水肿及肺水肿;提高血中氧含量,促进有氧代谢;改善心肺功能及微循环等目的。低温治疗常用于心肺复苏后病人、颅脑损伤及重型颅脑手术后病人[2]、低温麻醉病人、高热惊厥或超高热病人、感染中毒性休克早期病人及颅内感染等病人。通过对18例低温治疗病人的护理进行分析,总结得出低温治疗病人的护理要点为呼吸监护及护理、循环监护及护理、体温监护、体位护理、降温及复温护理等提高了病人生存质量[1],报告如下。

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  • 简介:目的探究护理干预对全身低温治疗心肺复苏后患者神经系统预后的改善作用。方法将2012年12月-2015年9月收治的50例心肺复苏后行全身低温治疗患者随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理干预。观察2组患者神经系统改善情况、日常生活能力、神经复苏预后、并发症发生率、护理满意度。结果观察组神经功能缺损评分显著低于对照组,日常生活活动能力评分显著高于对照组,神经系统预后明显好于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组。结论心肺复苏后患者行低温治疗过程中,对患者实施有效护理干预,可以降低患者神经功能缺损程度评分,提高患者神经复苏预后,同时降低并发症的发生,提高患者的生存质量,有效提高患者的护理满意度。

  • 标签: 亚低温 心肺复苏术 神经系统 预后 护理干预
  • 简介:摘要目的研究低温法治疗新生儿缺血缺氧性脑病的治疗效果。方法随机将缺氧缺血性脑病的新生儿患儿82例分成实验组与对照组。按传统的方法治疗对照组,在传统治疗基础之上对于实验组使用头部低温护理与治疗,对两组患儿治疗成效做比较。结果与对照组比较,实验组患儿的治疗成效具有显著差异,具有统计学意义(P<O.01),且未出现不良反应。结论对于缺氧缺血性脑病的新生儿可采用低温进行治疗,能够提高治愈率并缩短住院时间。

  • 标签: 缺氧缺血性脑病 新生儿 亚低温治疗 护理干预
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  • 简介:【摘要】 目的: 研究分析在新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中采用全身低温的临床近期和远期治疗效果 。 方法: 选取 2015 年 3 月~ 2017 年 8 月在我院接受缺氧缺血性脑病治疗的新生儿 48 例,并将其随机分为研究组组和对照组,每组各 24 例新生儿,研究组新生儿给予全身低温治疗,研究组新生儿在出生后的 10 ~ 12 小时之内进行全身低温治疗,并维持新生儿的肛温在 33.5℃ ~ 34.5℃ ,持续时间为 72 小时,维持对照组新生儿肛温在 36.5℃ ~ 37.5℃ ,同时给予两组新生儿相同的其余治疗手段,最后采用婴幼儿智能运动发育检测、新生儿神经行为测定等方式对两组新生儿的近期和远期的治疗效果进行对比。 结果: 两组新生儿在经过不同的治疗方式之后,研究组新生儿的婴幼儿智能运动发育检测、新生儿神经行为测定都明显优于对照组。 结论: 在新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中采用全身低温有着显著的近期和远期神经保护作用,值得在临床上大力的推广 。

  • 标签: 新生儿 全身亚低温 缺氧缺血性脑病
  • 简介:摘要目的研究分析在新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中采用全身低温的临床近期和远期治疗效果。方法选取2015年3月~2017年8月在我院接受缺氧缺血性脑病治疗的新生儿48例,并将其随机分为研究组组和对照组,每组各24例新生儿,研究组新生儿给予全身低温治疗,研究组新生儿在出生后的10~12小时之内进行全身低温治疗,并维持新生儿的肛温在33.5℃~34.5℃,持续时间为72小时,维持对照组新生儿肛温在36.5℃~37.5℃,同时给予两组新生儿相同的其余治疗手段,最后采用婴幼儿智能运动发育检测、新生儿神经行为测定等方式对两组新生儿的近期和远期的治疗效果进行对比。结果两组新生儿在经过不同的治疗方式之后,研究组新生儿的婴幼儿智能运动发育检测、新生儿神经行为测定都明显优于对照组。结论在新生儿缺氧缺血性脑病的治疗中采用全身低温有着显著的近期和远期神经保护作用,值得在临床上大力的推广。

  • 标签: 新生儿 全身亚低温 缺氧缺血性脑病
  • 简介:摘要目的探讨不同时间窗全身低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)患儿的临床效果、安全性及近期预后。方法回顾性分析2013年1月至2018年8月湖南省儿童医院新生儿重症监护病房收治的生后12 h内入院、诊断新生儿中重度HIE并完成治疗的足月新生儿,根据低温治疗开展情况分为生后6 h内低温组(TH1组)、6~12 h低温组(TH2组)和常规治疗组(对照组)。收集3组患儿围产期和住院期间临床资料及6个月时的随访资料,应用SPSS 25.0统计软件对数据进行分析,比较不同时间窗低温治疗与常规治疗患儿的转归及近期神经发育结局。结果共纳入147例中重度HIE患儿,111例完成72 h低温治疗,TH1组79例,TH2组32例,对照组36例。日龄10 d左右时TH1组新生儿神经行为测定评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TH2组与TH1组和对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TH1组和TH2组颅脑MRI损伤情况均轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TH1和TH2组差异无统计学意义(P>0.05)。随访至6个月时,100例患儿完成了贝利婴幼儿智能发展量表检查,21例异常,3组患儿运动发育指数分布差异无统计学意义(P>0.05);TH1组和TH2组智力发育指数<70分比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);TH1组和TH2组智力发育指数比较,3组PDI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。6个月时对照组病死率(32.1%,9/28)高于TH1组(6.6%,4/61),差异有统计学意义(P<0.05);TH2组与TH1组和对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论HIE患儿的全身低温治疗是安全的,延长HIE患儿低温治疗时间窗至生后6~12 h仍能在一定程度上降低患儿病死率、改善神经发育结局。

  • 标签: 缺氧缺血,脑 婴儿,新生 亚低温治疗 时间窗
  • 简介:摘要目的分析持续性冷生理盐水灌注全身低温对心肺脑复苏效果的影响。方法研究对象选取本院2012年6月至2014年5月收治的60例心跳骤停患者,随机方法分组。在药物治疗基础上对照组患者接受体表降温法治疗,实验组患者接受持续性冷生理盐水灌注全身低温治疗。对比分析两组患者治疗1h后体温下降情况和预后情况的差异性。结果所有患者治疗1h后体温均较治疗前明显下降,其中实验组患者体温下降幅度明显大于对照组,经t检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者残疾率、死亡率均明显低于对照组,经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续性冷生理盐水灌注全身低温可提高心肺脑复苏效果,改善患者预后,值得临床推广应用。

  • 标签: 持续性冷生理盐水灌注 全身性亚低温 心肺脑复苏 效果
  • 简介:摘要低温作为一种有效的脑保护方法已经应用于重症颅脑损伤、心脏手术及心肺复苏后患者的治疗中。虽然国外已有低温脑保护的相关指南、草案或者建议,但国内相关内容尚不完善。为此,中国研究型医院学会神经再生与修复专业委员会心脏重症脑保护学组以及神经重症护理与康复学组,组织国内心脏内外科、神经内外科、重症监护科、体外循环科、麻醉科、急诊科等医学专家,参考国内外相关指南,结合我国的实际情况,从低温技术的特点、应用领域、操作方法以及常见问题等方面制定了《低温脑保护中国专家共识》,旨在促进患者脑神经功能的康复,以期指导临床工作。

  • 标签: 亚低温 脑保护 颅脑损伤 心脏手术
  • 简介:摘要目的观察并分析重度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)患儿有创通气下全身低温治疗的干预性护理效果。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月解放军总医院第七医学中心足月新生儿重症监护病房使用全身低温伴有创通气治疗的重度HIE患儿。2017年1月至2018年12月采取干预性护理措施预防常见并发症的患儿为观察组,2015年1月至2016年12月未采取干预性护理措施的患儿为对照组,比较不同阶段患儿低温治疗相关并发症发生率。结果共纳入48例,观察组和对照组各24例。对照组发生低血压14例、低血糖12例、尿潴留12例、渗液10例、压疮9例、气道阻塞9例、呼吸机相关性肺炎9例、硬肿症8例、皮下瘀斑2例;通过干预性护理措施,观察组仅发生尿潴留、低血压、气道阻塞各1例,未发生其他并发症,各并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论干预性护理措施可有效减少有创通气下全身低温治疗患儿护理并发症的发生率,值得临床积极推广。

  • 标签: 缺氧缺血,脑 亚低温 干预护理 婴儿,新生
  • 简介:摘要目的探讨低温治疗脑保护在颅脑重症患者治疗中的疗效。方法选择2013年1月-2014年1月入住我科的100例颅脑重症患者,随机分为常规治疗组50例和低温治疗组50例,常规治疗组给于常规药物治疗;低温治疗组除常规治疗外,于伤后24小时内接受低温治疗,根GCS评分、神经功能缺省程度评分评价两组患者疗效。结果低温治疗颅脑重症患者能降低神经功能缺省程度评分(P<0.01)。结论低温具有减轻颅脑重症患者脑水肿,降低颅内压、防止神经细胞凋亡的作用,促进神经功能恢复,可提高颅脑重症患者的生存率,改善生活质量。

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  • 简介:[目的]探讨低温在急性脑梗死病人中的应用效果和护理措施。[方法]对65例急性脑梗死病人在给予常规治疗的基础上加用低温治疗和护理。[结果]低温治疗后病人的神经功能明显改善。低温治疗期间未发现任何不良反应,仅有寒战等不适表现,除2例肺部感染外,无一例出现严重并发症。[结论]低温治疗可以促进惠性脑梗死病人的神经功能恢复,改善预后,低温疗法对急性脑梗死是一种安全有效的治疗方法。

  • 标签: 急性脑梗死 亚低温疗法 护理
  • 简介:目的:探讨早期低温对原发性脑干损伤治疗作用。方法:采用随机方法对30例原发性脑干损伤病人分成低温(32~34℃)组和常规治疗组进行对照。结果:低温组生存率66.7%(10/15),对照组46.7%(7/15),随访良好率低温组亦高于对照组(70%>42.8%)。结论:早期低温治疗有明显效果,可提高患者生存率并改善其神经功能,而且低温治疗是安全的,未发生任何并发症。

  • 标签: 亚低温 脑干损伤 原发性 治疗
  • 简介:目的:探讨冬眠低温在重型颅脑损伤中的应用及疗效。方法:对本科自2003年10月至2005年10月间收治的重型颅脑损伤患者随机分为常温治疗组32例和低温治疗组32例。分别给予常温治疗和低温治疗。结果:冬眠低温治疗组恢复良好17例(53.1%),死亡5例05.6%),常温组恢复良好12例(37.5%),死亡8例(25%)。两组相比差异显著(P〈0.05)。结论:冬眠低温治疗重型颅脑损伤简便,安全有效,能显著降低死残率,提高治愈率。

  • 标签: 冬眠亚低温 重型颅脑损伤
  • 简介:摘要目的探讨低温冬眠疗法对重型颅脑创伤患者的治疗机制和疗效分析。方法将61例诊断为重型颅脑创伤的患者以随机方式分成低温组(31例)及常温组(30例)。低温组在常温组的常规治疗基础上均在入院后6小时内行冬眠低温治疗,两组同时在治疗后连续3天分别检测颈动脉及颈内静脉血行血气分析检查。计算脑氧摄取(CEO2)和脑动静脉氧压差(AVDO2)。3个月后根据GOS预后评分判定疗效。结果对比常温组,低温组脑氧耗明显降低。死亡率降低,预后改善明显。结论低温冬眠疗法对重型颅脑创伤的脑保护作用明显。临床应用安全。

  • 标签: 重型颅脑创伤 亚低温 脑氧代谢中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-9753(2016)5-0066-02