简介:摘要目的比较分析耳内镜下鼓膜修补术和显微镜下鼓膜修补术的应用效果差异。方法在2015年4月-2017年6月时间阶段,将我院130例慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者随机等分为两组,每组各65例,为参照组行显微镜下鼓膜修补术治疗,针对研究组实施耳内镜下鼓膜修补术治疗,观察比较两组的治疗结果满意度指标、手术过程持续时间指标、术中累计出血量指标,以及术后住院持续时间指标。结果研究组的治疗结果满意度指标高于参照组,统计学有差异(P<0.05)。研究组的手术过程持续时间指标、术中累计出血量指标,以及术后住院持续时间指标均低于参照组,统计学有差异(P<0.05)。结论针对耳鼻喉科临床中确诊收治的慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者实施耳内镜下鼓膜修补手术治疗,相较为其实施显微镜下鼓膜修补手术治疗,能够显著提升患者的整体治疗效果,优化患者的临床手术指标,在改善患者听觉功能条件下,助力我国耳鼻喉外科医学事业的良好发展。
简介:摘要目的研究和分析耳内镜下鼓膜修补术与显微镜下鼓膜修补术的临床疗效及安全性。方法选取我院耳鼻喉科2017年1月-2018年1月间收治的21例接受耳内镜下骨膜修补术的患者和同期收治的25例接受显微镜下骨膜修补术的患者临床资料作为本次研究对象,开展相应的手术治疗,然后对两组患者术中出血量及手术时间进行对比,同时观察两组患者穿孔愈合率和术后6个月听力恢复情况。结果显微镜组手术时间120min以上9例,90-119min12例,60-89min4耳,平均116min,术中平均出血20mL。耳内镜组手术时间50-60min者7例,30-50min者11例,<30min者2例,平均40.4min,术中平均出血8mL;两组手术时间与出血量t检验比较,有显着性差异(P<0.05);术后6个月观察鼓膜愈合情况,显微镜组与耳内镜组分别有2例和1例中央性小穿孔,均在门诊耳内镜下行外贴补法后痊愈。穿孔愈合率分别为92%与95%,卡方检验两组成功率的比较无显著性差异(P>0.05)。术后6个月对两组患者的听力比较也无显著性差异(P>0.05)。结论耳内镜下与显微镜下鼓膜修补术疗效无差异,但各有优劣,耳内镜通常适合于听骨链完整,咽鼓管功能正常,中耳与乳突正常的中小鼓膜穿孔的病例;但在中耳有听骨链破坏并粘连,中耳和乳突的占位性病变时,利用显微镜下进行探查、清理病变的同时,仍可利用耳内镜的检查隐蔽部位来彻底清除病变组织,降低复发率。
简介:摘要目的探讨和分析内镜下鼻中隔穿孔修补术的临床疗效,总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2009年11月至2010年11月来我院就诊的鼻中隔穿孔患者18例,采用鼻中隔穿孔修补术进行治疗,观察其临床治疗效果。结果所有患者的手术时间2-3.5h,平均手术时间为2.5h。经术后检查和随访,术后5d所有患者的移植物与穿孔缘的黏膜贴合比较紧密;术后10d穿孔缘的黏膜血管开始增生,黏膜上皮开始逐渐向心性生长;术后6-10周黏膜上皮可见完全覆盖移植物,鼻中隔穿孔愈合。有1例患者因移植物偏小前端出现3mm×1mm的长梭形裂缝,经积极的黏膜减张缝合修补治疗后愈合。继续随访6-12个月,平均9个月,无穿孔发生。结论内镜下进行鼻中隔修补术具有较好的临床疗效,值得临床借鉴和推广。
简介:摘要:目的 对耳内镜下进行鼓膜修补术治疗鼓膜穿孔的临床效果进行分析和研究。方法 具体分析 2015 年 11月开始到 2018年 3月之间,在我院进行治疗的 50例鼓膜穿刺患者,主要是通过耳内镜下鼓膜修复术对这些患者进行鼓膜穿刺治疗。对 手术过程以及术后情况进行观察,分析其临床的疗效。结果 完成手术之后,患者得到了很好的恢复,鼓膜愈合非常顺利的患者人数达到了 48 例,占总人数的 96%,另外两例因为出现感冒等症状造成中耳炎,通过相应的对症治疗之后,听力也逐步恢复。 结论 通过耳内镜下鼓膜修补术来对鼓膜穿孔进行治疗,具有较好的临床疗效,值得进行推广。
简介:摘要目的比较显微镜与耳内镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔的临床效果。方法回顾性分析嘉兴市第二医院2017年2月至2019年3月收治的慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者91例的临床资料,根据手术方法分为对照组45例、观察组46例,对照组采用显微镜下鼓膜修补术治疗,观察组采用耳内镜下鼓膜修补术治疗,比较两组手术效果。结果观察组手术出血量[(7.2±2.0)mL]明显少于对照组[(13.7±3.1)mL]、手术时间[(59.4±5.4)min]短于对照组[(91.5±11.2)min]、术后疼痛评分[(2.9±0.7)分]低于对照组[(4.8±1.3)分]、住院时间[(4.3±1.0)d]短于对照组[(6.5±1.5)d],差异均有统计学意义(t=11.912、17.474、8.707、8.249,均P<0.001);观察组1 kHz、2 kHz、4 kHz测量频率下纯音听阈值均高于对照组(均P<0.05); 观察组患者对手术切口美观效果的满意度为97.8%(45/46),明显高于对照组的77.8%(35/45),差异有统计学意义(χ2=8.604,P=0.003)。结论与显微镜下鼓膜修补术相比,耳内镜下鼓膜修补术治疗慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔具有手术时间短、出血量少、疼痛程度轻等优势,患者听力改善明显且满意度高。
简介:摘要目的初步评估经腹Sublay修补(transabdominal sublay, TAS)修复腹壁疝的可行性、安全性和有效性,并从初步临床实践中总结其手术要点和适应证。方法回顾研究2016年5月至2019年5月同济大学附属东方医院等四家医院实施的21例中小型原发性腹壁疝和切口疝患者的资料,分析病例资料、疝的情况、手术细节和手术结果。结果21例计划实施TAS修补的患者中,19例成功完成,另2例中转完成修补。手术中位时间120 min,术后48 h绝大部分患者仅存在轻度疼痛。无术中、术后严重并发症;血清肿是最常见并发症(15.8%),都在6个月内吸收;1例复发。结论初步结果表明,TAS修补对于治疗中小型原发性腹壁疝和切口疝是可行、安全、有效的;但手术耗时较长,实施手术的外科医师需要更多的耐心和技巧,但成功实施TAS可避免将补片放置入腹腔,患者术后恢复也更快。