简介：摘要目的探讨早期食管癌内镜下的特点。方法分析60例早期食管癌临床、内镜形态、病理资料。结果内镜分型ⅰ（表浅隆起型）16例；ⅱ（表浅平坦型）37例；其中ⅱa(轻度隆起型)14例；ⅱb（平坦型）13例；ⅱc（轻度凹陷型）10例；ⅲ（表浅凹陷型）7例。原位癌13例，黏膜内癌22例，黏膜下层癌25例，均为鳞癌。结论观察仔细、不放过可疑病变，就能提高诊断率，改善患者生活质量。

简介：摘要目的探讨颅内动脉瘤介入治疗的效果。方法全脑血管造影确诊后，经微导管放置GDC栓塞颅内动脉瘤30例。平均在3天之内行栓塞治疗。结果29例栓塞成功，1例栓塞过程中动脉瘤破裂出血死亡，1例栓塞术后出现大面积脑梗死，7例栓塞术后梗阻性脑积水，术后动脉瘤再破裂出血1例，余病例随访3个月，恢复良好21例，轻度残疾3例，重度残疾4例，死亡2例。结论颅内动脉瘤介入治疗创伤小，恢复快及效果好，并发症少。

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简介：摘要目的移位关节内跟骨骨折手术治疗疗效。方法2008年8月-2014年2月本院住院手术病人101例，其中Sanders分型SandersⅡ52，SandersⅢ例37例，SandersⅣ12例。男性72例，女性39例。年龄24岁-72岁，平均45.6岁，左侧69例，右侧32例，双侧17例。受伤原因高处坠落伤83例，交通事故9例，重物砸伤5例。其中合并腰椎骨折10例。均采用切开复位内固定术。结果术后随访1-2年。2例感染治疗后刀口愈合，2例刀口延迟愈合外均顺利愈合。骨折全部骨性愈合。均恢复劳动和生活。SandersⅣ出现4例后期骨质塌陷，复位丢失。内固定物均取出。复位丢失患者内固定物取出时发现部分螺钉断裂2例。结论移位关节内跟骨骨折切开复位内固定治疗术后效果优良。

简介：摘要目的探讨完全内镜甲状腺腺叶切除切除术的可行性和安全性及术中避免喉返神经损伤及甲状旁腺损伤的方法。。方法�回顾性分析临沧市人民医院普通外科于2013年1月-2015年9月，完成完全内镜甲状腺腺叶切除手术46例患者的临床资料。结果本组病例均顺利完成内镜下手术，无中转开放手术者。术中出血约10-40ml，手术时间40-148min，术后颈部引流管留置2-3天，引流量30-166ml，术后45例平均住院3-4天，1例因胸部穿刺区域皮下积液住院6天。术后所有病例均无声音嘶哑、呛咳、手足抽搐等。病理诊断41例结节性甲状腺肿；5例低危甲状腺乳头状癌。随访1-31月，41例结节性甲状腺肿无复发，5例低危甲状腺乳头状癌患者无复发。结论选择适宜人群，严格把握适应证和禁忌证，术中常规显露并保护患侧喉返神经及甲状旁腺，内镜甲状腺腺叶切除切除术具有切口小、出血少及美容满意度高等优点,是安全而可行的手术方法。

简介：目的总结腹主动脉瘤腔内隔绝术后Ⅰ型内漏再行开放手术的治疗经验。方法回顾性分析本院2013年至2014年救治的3例腹主动脉瘤腔内隔绝术后Ⅰ型内漏再行开放手术治疗的临床资料,3例均采用腹主动脉瘤切除＋支架取出＋人造血管置换术,术后均给予相应积极支持治疗。结果3例均手术成功,术后48小时内死亡1例,痊愈2例。结论腹主动脉瘤隔绝术后出现I型内漏、破裂、血栓闭塞等原因再次急诊入院的患者,介入治疗不能解决问题时,应果断采取传统开放手术,可取得较好的治疗效果。

简介：附条件不起诉适用对象狭窄,适用条件模糊,欠缺正当适用程序,且既由检察机关决定,又由检察机关负责监督考察,其决定效力处于待定状态,导致有些检察机关不愿适用。立法应当进一步完善,包括适当扩大其适用对象,将附加条件分为负担和指示两部分,适用程序从仅仅听取意见到举行公开听证,并取得被害人同意,监督考察从检察机关负责转为司法行政机关负责,同时,应明确附条件不起诉决定具有确定的法律效力。

简介：摘要目的椎间盘突出腰椎不稳椎弓根内固定腰椎椎体间融合疗效观察方法本组54人，男34人，女20人。年龄54-74岁，平均65岁。病史5-10年。均确诊腰椎间盘突出症合并不同程度腰椎不稳。术前均经3个月正规保守治疗，疗效欠佳行手术治疗。采取后路环形减压椎弓根内固定，椎间植骨融合（完全自体骨未包括椎间融合器病例）。结果术前腰腿痛症状消失或明显减轻，拍片、CT检查椎体间骨性融合结论后路椎弓根内固定腰椎椎体间植骨融合（自体骨）是一种治疗腰椎不稳疗效可靠方法。

简介：摘要随着我国城市建设用地的日益紧张，我国的住房建设开始向着高层化发展。在建筑修建过程中，塔吊是常用工具。随着建筑的高层化，塔吊的附墙的也越来越重要，附墙安装的质量，直接影响到工程施工的安全。因此，对于塔吊附墙安装的问题必须加以重视。

简介：附桩式盆景菊,是以菊花、桔桩及其他构件等为素材,经过艺术加工和精心培育而成的艺术品。本文从选桩、育苗、养护、造型等方面详细阐述了北京地区附桩式盆景菊的栽培技艺,以促进该菊艺形式更好的发展、繁荣。

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简介：摘要目的对100例妇产科急腹症患者的临床特征进行讨论和分析，获得一定的诊治经验。方法对我院2012年2月-2014年5月收治的100例妇产科急腹症进行总结和统计。结果异位妊娠30例，卵巢肿瘤36例，黄体破裂9例，急性盆腔炎17例，出血性输卵管炎3例，子宫肌瘤红色变性5例。结论在本组病例中患者都存在急腹痛和明显的下腹压痛的症状，且起病急、发展快，半数以上病例有急性失血症状，手术治疗率达到了89.7%。

简介：摘要论述大叶性肺炎35例，并进行临床及X线诊断分析。通过胸片及实验室检查，35例患者均做出正确诊断，胸片分为以下3种X线表现型1充血期表现病变肺纹理增粗或肺野透亮度减低外，无其他明显异常现象。2实变期X线表现并无区别，病变一般自肺边缘开始迅速向肺门发展，并波及全肺叶。病变区呈均匀密度影，分布范围完全和肺叶轮廓相符合。实变期中病变可局限一肺段，可称为肺段肺炎。由于炎性渗液主要充满肺泡，较少波及支气管，故有时可见空气支气管造影征象。3消散期表现病变吸收，密度逐渐减低，呈散在斑片影。进一步吸收，可完全恢复正常。若吸收延迟可发展为慢性肺炎或机化性肺炎。

简介：摘要目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的病因，诊断及治疗。方法回顾性分析2010-2014年收治的5例肾上腺节细胞神经瘤的患者的临床资料，并结合相关文献进行分析讨论。结果男性4人，女性1人，平均年龄50岁。5例均行腹腔镜下肾上腺切除术，病检证实是肾上腺节细胞神经瘤，术后均随访1～40个月，未见复发及转移。结论肾上腺节细胞神经瘤是临床少见的良性肿瘤，B超、CT及MRI有助于术前诊断，确诊需病理组织学检查。治疗以腹腔镜下肾上腺切除术优于开放手术。

简介：摘要目的探讨原发性膀胱印戒细胞癌（Primarysignetringcellcarcinomaofbladder）的临床表现，诊断及治疗。方法回顾性分析2例PBSRCC患者并结合文献复习。结果术前行膀胱镜检查并活检诊断为膀胱SRCC。排除膀胱外病灶。均行腹腔镜下膀胱全切除术+双侧输尿管皮肤造口术。术后未行辅助治疗，随访6个月至1年半未见转移及复发。结论PBSRCC为膀胱腺癌的一种罕见病，临床无特异性，其恶性程度高，预后差。确诊需靠病理组织学检查。目前主张行根治性膀胱全切术。腹腔镜下膀胱全切术效果肯定。

简介：输尿管膨出曾称输尿管囊肿，或输尿管脱垂，是输尿管结构异常的一种，临床较少见。2008年1月至2013年12月，湖北省武穴市第一人民医院外一科采用经尿道输尿管口膨出壁切开术或膨出壁部分切除术微创治疗输尿管膨出12例，疗效满意，现报告如下。

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