简介：摘要目的研究华法林治疗房颤的效果。方法病例来源我院2014年4月～2015年2月住院接受治疗的100例房颤患者。患者分组方法随机抽签法。100例患者分为阿司匹林组和华法林组两个组别。阿司匹林组以阿司匹林治疗；华法林组采用华法林治疗。观察指标脑梗死率、外周动脉栓塞率、短暂性脑缺血发作率、出血事件率、死亡率。结果（1）华法林组相比于阿司匹林组脑梗死率、短暂性脑缺血发作率更低，χ2统计处理有显著差异，P＜0.05；（2）华法林组、阿司匹林组外周动脉栓塞率、出血事件率、死亡率相似，χ2统计处理无显著差异，P＞0.05。结论华法林治疗房颤效果确切，跟阿司匹林比较，可有效降低脑梗死率、短暂性脑缺血发作率，对患者预后有益，值得推广。

简介：摘要目的研究华法林治疗房颤的效果与护理。方法以我院2014年1月-2015年5月房颤患者90例为对象进行分组。所有患者用华法林治疗，常规组行常规护理，细致组给予细致护理。比较两组患者护理满意度；华法林用药后不良反应发生率；护理前和护理后患者心理状态的差异。结果细致组跟常规组比较，护理满意度更高，P＜0.05；细致组相较于常规组华法林用药后不良反应发生率更少，P＜0.05；护理前两组心理状态相似，P＞0.05；护理后细致组相较于常规组心理状态改善更显著，P＜0.05。结论华法林治疗房颤并辅以细致护理，可有效改善患者心理状态，减少不良反应，提升患者满意度，值得推广。

简介：

简介：摘要目的调查我院2015年1月～8月住院患者华法林应用情况，分析其不合理应用情况，促进华法林的合理应用。方法采用回顾性研究，调查461例服用华法林的住院患者的相关信息，包括华法林的适应症、合并疾病、国际标准化比值（INR）、用药剂量、合并用药等，分析其存在的不合理情况。结果我院服用华法林的患者主要分布于心内科和老年病科，临床上主要应用于房颤、深静脉血栓等的抗凝治疗。临床应用上存在INR达标率低，INR超标率高等不合理情况。结论抗凝临床药师作为抗凝治疗团队的一员，应参与华法林的抗凝管理，为患者制定监护计划，促进华法林的合理应用。

简介：摘要目的研究分析华法林治疗房颤的临床效果及用药安全。方法选择2012.03～2015.03期间在我院进行诊治的80例房颤患者，应用计算机抽签法进行随机分组，一组40例患者应用阿司匹林进行治疗作为对照组；一组40例患者应用华法林进行治疗作为研究组。结果研究组患者的总有效率约为95.0%（38/40）明显高于对照组的72.5%（29/40），差异P<0.05有统计学意义。研究组患者发生脑梗死、消化道不良反应、出血等并发症的概率5.0%（2/40）明显小于对照组的40.0%（16/40），差异P<0.05有统计学意义。结论华法林治疗房颤效果理想，用药安全性良好，可在临床治疗中积极推广、应用。

简介：骨质疏松症是一种以骨矿物质含量低下、骨微结构损坏、骨强度降低、骨脆性增加、易发生骨折为主要特征的全身性骨代谢障碍性疾病。华法林可拮抗维生素K，使骨钙素的羧化受抑制，减少骨钙沉积，抑制骨矿化，从而干扰骨代谢，导致骨质疏松症或骨折，对于老年患者的影响尤其明显。长期服用华法林导致骨质疏松症的风险可能与用药剂量和时间相关。目前预防和治疗华法林引起的骨质疏松症主要依据原发性骨质疏松症的治疗原则，对于长期服用华法林的患者应补充钙剂和维生素D以预防骨质疏松症，对于已出现骨质疏松症的患者根据具体病情选择用双膦酸盐、降钙素、雌激素和甲状旁腺类似物治疗。本文对华法林引发骨质疏松症的发病机制、研究进展和治疗策略进行综述。

简介：病例：患者,女,28岁。因＂孕36周胎儿活动异常＂入院。孕期规律产检,唐氏筛查低风险,B超畸筛未见明显重大畸形,胎儿超声心动提示三尖瓣返流（少量）。因15年前行二尖瓣机械瓣置换术,术后一直口服华法林片（芬兰奥立安,批号：H20110108）3mg抗凝治疗,发现怀孕时已妊娠1月余,改为低分子肝素抗凝治疗至孕4月,之后恢复华法林3mg治疗,2015年2月3日和2015年3月10日复查国际标准化比值（INR）为1.35和1.29,患者于2015年3月10日开始口服甲钴胺（中国卫材,批号：H20030812）、维生素C（天津亚宝,批号：H12020595）和琥珀酸亚铁（金陵制药,批号：H10930005）,两周后（2015年3月24日）于医院复查INR为3.11,嘱患者停用1日华法林后再开始服用华法林3mg,2015年3月27日再次复查INR为3.28,患者立刻停用华法林,4日后复查INR为0.89,但自觉胎动减少.

简介：

简介：目的探讨80岁及以上老年心房颤动患者接受低强度和标准强度华法林抗凝治疗的安全性及疗效;评估采用HAS-BLED出血风险评分系统指导老年人抗凝治疗的可行性。方法选取2012年1月至2014年1月在我院门诊随诊的80岁及以上的心房颤动患者120例作为研究对象,随机分为标准强度抗凝组和低强度抗凝组,每组60例,分别接受标准强度和低强度的华法林抗凝治疗。随访1年,比较两组患者主要出血事件及缺血性脑卒中的发生率;利用HAS-BLED出血风险评分系统对两组患者进行评分。结果两组患者缺血性脑卒中发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;标准强度抗凝组患者出血发生率显著高于低强度抗凝组（P〈0.05）。120例患者中,HAS-BLED评分为2分或以上的患者严重出血发生率为2.5%,评分为1分的患者无严重出血事件发生。结论80岁及以上心房颤动患者接受低强度华法林抗凝治疗的效果与标准强度华法林抗凝治疗相当,但低强度华法林抗凝治疗可以显著降低患者出血风险。HAS-BLED出血评分可用来评估老年人抗凝治疗的出血风险,通过纠正及监测可改变的出血危险因素,可减少抗凝治疗出血事件的发生。

简介：摘要目的探讨与分析住院非瓣膜病房颤患者不使用华法林治疗的因素。方法2013年2月到2015年12月选择在我院住院诊治的非瓣膜病房颤患者160例，记录与观察不使用华法林治疗情况，同时调查患者的临床治疗并进行相关因素分析。结果在160例患者中，不使用华法林治疗的患者有40例，比率为25.0%。多因素logistic回归分析结果显示年龄、合并冠心病与出血为住院非瓣膜病房颤患者不使用华法林治疗的主要因素(P＜0.05)。结论本地区住院非瓣膜病房颤患者不使用华法林情况还比较常见，多与患者的年龄、合并冠心病与出血情况等有关，临床医师、药师应加强用药监护。

简介：摘要目的探讨网络健康管理模式对房颤患者华法林治疗依从性的影响。方法将61例房颤华法林治疗患者按照入院时间顺序分为对照组（31）和干预组（30）。对照组给予常规健康教育；干预组给予信息健康管理模式，即通过一对一电话、QQ、微信、短信等形式的随访进行健康管理，干预后三个月采用华法林依从性调查表及测评表评价两组患者治疗的依从性。结果出院半年后，干预组患者的治疗依从性、患者满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论信息健康管理模式可以提高房颤患者华法林治疗的依从性。

简介：目的探讨双瓣置换术后并发血小板减少的患者的抗凝治疗策略,为临床药师参与抗凝治疗提供参考。方法临床药师回顾性分析1例双瓣置换术后患者血小板减少的原因,结合药代动力学知识和相关文献资料,确定华法林初始剂量和目标国际标准化比值（INR）,优化抗凝方案。结果患者血小板计数逐渐恢复正常;华法林抗凝治疗以5mg为初始剂量,目标INR为1.8～2.5。经过五次剂量调整后以3.125mg的维持剂量带药出院,出院时INR为1.5。结论临床药师参与可为患者提供更加安全、有效的治疗方案。

简介：摘要目的探讨国产抗凝、溶栓药物治疗肺动脉栓塞症的临床效果；方法选择2010年1月—2014年12月我院经CTPA诊断为肺动脉栓塞症32例，使用国产尿激酶、低分子肝素钙、华法林治疗。分别在14天后复查CTPA，观察治疗效果。结果28例肺动脉血栓完全消失；4例大部分消失，并在治疗30天后复查CTPA肺动脉血栓完全消失。结论国产尿激酶、低分子肝素钙、华法林治疗肺动脉栓塞症有效。

简介：摘要

简介：静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE）是最常见的心血管疾病之一,严重危害人类健康。指南推荐抗凝是VTE的基础治疗,传统抗凝药物的使用疗效和安全性确切,但是存在诸多局限性。新型口服抗凝药物（noveloralanticoagulants,NOACs）的问世为VTE抗凝治疗提供了新选择,我们将从临床疗效、安全性、围手术期管理及服药依从性等方面评估新型：口服抗凝药是否可以取代华法林用于VTE抗凝治疗.

简介：1临床资料患者,女性,86岁,因房颤自2011年9月7日始一直口服华法林,1.5-2.25mg/d,定期复查凝血3项,国际标准化比值（INR）在1.32-2.33之间,服药期间未出现牙龈出血、鼻出血、皮下瘀斑或血肿、眼结膜下出血、呼吸道出血（痰中带血）、血尿或黑便等。

简介：摘要目的分析利伐沙班与华法林在预防心房颤动导管消融术后血栓事件的疗效。方法回顾性分析我院在2012年12月-2015年12月期间收治的进行过心房颤动导管消融术患者186例，分为观察组和对照组，对照组采用华法林抗凝治疗，观察组采用利伐沙班抗凝治疗，比较两组血栓事件发生情况。结果两组均未出现严重出血以及大出血事件，次要出血事件观察组总发生率4.30%明显低于对照组11.83%，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论在预防心房颤动导管消融术后血栓效果方面，本次研究认为利伐沙班比华法林更加安全有效，但是临床中仍然需要更加深入、更加进一步的研究。

简介：目的针对非瓣膜性心房颤动患者，讨论实施抗凝治疗的效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选择我院于2013年2月--2015年3月收治的非瓣膜性心房颤动患者120例为研究对象，应用抽签的方法，将120例患者随机划分为观察组及对照组。针对观察组患者，应用达比加群酯治疗；针对对照组患者，应用华法林治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经过临床治疗，观察组患者缺血性脑卒中患者2例，肺栓塞患者3例，下肢静脉栓塞患者2例，心肌梗死患者1例，出血事件5例，总计13例，占比21.7%；对照组患者缺血性脑卒中患者3例，肺栓塞患者5例，下肢静脉栓塞患者3例，心肌梗死患者2例，出血事件6例，总计19例，占比31.7%，两组患者比较差异显著，临床有统计学意义，P＜0.05，观察组低于对照组。结论针对非瓣膜性心房颤动患者，于临床实施达比加群酯治疗，可帮助患者取得更好的疗效，在各个方面减少不良事件的发生，帮助患者在后续康复中，提高生活质量，降低疾病的复发率，对患者积极意义较大。建议在日后的临床治疗中，将达比加群酯推广应用。

简介：

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