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  • 简介:摘要目的探究单元护理模式对脑卒中后吞咽功能障碍患者康复效果。方法选取某院2012年5月至2014年9月收治的100例脑卒中后吞咽功能障碍患者为研究对象,经本院伦理委员会批准及患者家属知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为对照组及研究组各50例,对照组采取常规护理,研究组采取单元护理模式,12周后比对两组患者吞咽功能改善情况。结果研究组通过采取单元护理模式,临床护理总有效率88%,与对照组72%相比较,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单元护理模式能够显著提高脑卒中后吞咽功能障碍患者康复效果,具有一定的临床推广使用价值。

  • 标签: 卒中单元护理模式 脑卒中 吞咽功能障碍 康复效果
  • 简介:《中国杂志》现为中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国万方数据库收录期刊、中国生物医学文献数据库收录期刊。是由中华人民共和国科技部主管,中国科学技术信息研究所主办,首都医科大学附属北京天坛医院承办,面向全国公开发行的医学专业高级学术性期刊。主要报道脑血管疾病相关的基础、临床和流行病学研究的最新国内外研究成果、诊疗技术及临床指南。本刊旨在加强医学信息交流,提高医学学术水半,服务于广大医药科技卫生工作者。

  • 标签: 中国生物医学文献数据库 杂志 卒中 中华人民共和国 学术性期刊 稿约
  • 简介:摘要目的探索本地区的危险因素。方法利用中注册系统,前瞻性登记我院神经内科自2011年12月至2013年10月符合注册标准的1180例脑卒中患者的病历资料。采用SPSS13.0统计软件回顾性分析患者的危险因素。结果在的危险因素,高血压病位居首位,其他依次为吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸、糖尿病、高血脂、冠心病、高尿酸、房颤。结论的所有危险因素中高血压位居首位。高血压、饮酒是出血性脑卒中更为重要的危险因素,而房颤、高同型半胱氨酸是缺血性更重要危险因素。

  • 标签: 卒中注册 危险因素 前瞻性登记
  • 简介:监测对于长期、动态地了解其发病率、病死率、死亡率和疾病负担水平,以及其发展趋势,了解医疗服务质量及其主要影响因素,了解患者的预后,为的预防和治疗提供循证医学证据,对于卫生政策决策者制订有效的防治防控策略、评价和提高防治效果、降低疾病负担具有非常重要的意义。目前,在国际上,如加拿大和芬兰等国家已经建立了先进的监测方法和模式[1-2],通过链接卫生行政数据库和临床数据库,开展以人群/医院为基础的中流行水平监测和医疗服务质量、预后及其疾病负担等进行监测,对于提高医疗质量,降低病死率、死亡率等方面发挥了重要作用[3]。本文对加拿大的监测系统进行介绍,并就其对北京监测系统的建立和完善的启示进行探讨。

  • 标签: 卒中 监测 加拿大 北京
  • 简介:我刊秉承紧跟国际中医学发展趋势的理念,每一期都针对特定的专题进行介绍和讨论,以期能传递国内外在热点问题上的研究和进展。现向广大医务工作者、全国各高等医学院校以及卫生系统科研、教学以及医疗单位征集优秀论文,详细内容如下:

  • 标签: 征稿启事 卒中 杂志 中国 医学发展趋势 高等医学院校
  • 简介:综合征是指腹腔内血管自发性破裂引起急腹症和休克症候群,又称之为自发性大量腹腔内出血、腹腔内综合征、肠系膜或腹膜下出血综合征。腹不是一种独立性疾病,

  • 标签: 腹卒中综合征 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨后癫痫的发生率、发作类型及发作机制。方法收集脑卒中患者531例,其中继发癫痫42例。对42例继发癫痫患者的发生率、发病时间、癫痫与类型的相关性进行回顾分析。结果脑卒中后继发癫痫的发生率为7.90%;出血性与缺血性脑卒中继发癫痫的发生率差异不明显;脑卒中后癫痫以迟发型居多。结论脑卒中后癫痫发作发生率较高,后癫痫发作类型及发作机制存在差异。

  • 标签: 卒中后癫痫 发生率 发作类型 发作机制
  • 简介:1病例介绍患者,男性,47岁,工人,高中文化。因“突发意识不清2h”,于2012年11月9日就诊于我院行十当日收住神经内科重症病房。入院后予以20%甘露醇250ml静滴一日两次及其他对症处理。

  • 标签: 卒中后抑郁 精神运动抑制 泌尿系感染
  • 简介:摘要目的探讨精神病院院内的危险因素和可能的机制,提高院内的防治意识。方法回顾性分析46例院内的临床资料,就院内中发生的危险因素和可能的机制进行分析。结果院内的危险因素有年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、心房纤颤、感染、既往史、情绪激动。可能的机制为血管壁病变、脑组织低灌注、栓塞、血液学因素等综合所致。结论院内危险因素多种多样,提高认识,有利于院内的防治。

  • 标签: 院内卒中 危险因素 机制
  • 简介:我刊秉承紧跟国际中医学发展趋势的理念,每一期都针对特定的专题进行介绍和讨论,以期能传递国内外在热点问题上的研究和进展。现向广大医务工作者、全国各高等医学院校以及卫生系统科研、教学以及医疗单位征集优秀论文,详细内容如下.

  • 标签: 征稿启事 卒中 杂志 中国 医学发展趋势 高等医学院校
  • 简介:进展性是脑卒中的一个亚型,广义上包括进展性缺血性中和进展性出血性,狭义上仅包括临床较多见的进展性缺血性.临床上进展性是指在发病后神经功能损害仍然进行性加重或虽经临床治疗神经功能缺损仍进展恶化的脑梗死,具有死亡率高、致残率高和复发率高的特点.往往患者及家属不能接受和理解住院治疗后仍然不断恶化,经常导致医疗纠纷,处理进展性缺血性脑卒中也成为最令临床医务人员头痛的棘手情况之一.

  • 标签: 进展性卒中 神经功能缺损 神经功能损害 出血性卒中 侧支循环 进行性加重
  • 简介:摘要目的本声明的目的是总结女性所特有的以及女性比男性更常见的危险因素的资料并进而扩展前版中指南和女性心血管预防指南中提供的数据。本指南关注女性所特有的危险因素,如生殖因素,以及那些多见于女性的,包括有先兆的偏头痛,肥胖症,代谢综合征和房颤。方法写作组成员由委员会主席根据既往其在相关主题领域工作经历的基础上进行提名,并由美国心脏协会(AHA)中委员会的科学声明监督委员会和AHA的草稿监督委员会批准。小组复习了2013年5月15日以来经计算机检索的与成人相关的医学文献。证据是在AHA框架范围内组织的,并根据AHA/ACC及AHA附设的中委员会联合制订的关于证据种类分级和水平来进行分类。该文件在AHA科学顾问和协调委员会审议和批准前经过了漫长的AHA内部同行评议,中委员会领导审查和科学声明监督委员会审议。结果对研究差距及先兆子痫,口服避孕药,绝经期,激素替代与一些在妇女中较为常见的危险因素如肥胖/代谢综合征,房颤,伴有先兆的偏头痛,我们提供了最新的证据。结论为了更准确地反映妇女一生中风险以及当前的风险评分,我们认为一个女性特有的中风险评分是必要的(Stroke.2014;45000-000)。

  • 标签: 美国心脏协会科学声明 房颤 激素替代疗法 更年期 代谢综合征X 先兆子痫/子痫 性别差异 卒中
  • 简介:患者刘某,女,86岁。2011年4月曾因肺炎合并脑梗死住院治疗1个月后好转,无明显后遗症[1]。2011年12月25日因腰椎压缩性骨折住院治疗5d,症状略好转,2012年1月2日突然腰痛加重,下肢无力,伴言语不利,再次入院。急查CT示“双侧基底节区腔隙性病灶,右侧脑室旁脑梗死,双侧室旁白质脱髓鞘改变”。诊断为“大面积脑梗死”,予对症治疗1周,症状未好转。1月10日患者突发胸痛,神志不清,呼吸困难。心电图示:急性下壁心肌梗死,ST-T改变,左前分支传导阻滞。超敏肌钙蛋白I1406ng/L。生化:BUN14.13mmol/L,Cr179.00μmol/L。胸部CT:“右上肺炎变;双侧胸腔中量积液。”诊断:急性下壁心肌梗死;大面积脑梗死;肺部感染;肾功能损伤。予溶栓抗凝、扩血管、抗感染等治疗2d,症状改善不明显。其后中医开始参与治疗,由家属通过电话、照片汇报病情变化及舌象。

  • 标签: 脑心卒中 中医 病案
  • 简介:目的旨在比较中国北京和加拿大安大略省/短暂性脑缺血发作(transientischemicattack,TIA)住院患者的基线特征、治疗和住院结局的差异。方法中国国家登记于2007年9月~2008年8月在北京地区的11个研究中心连续收集了1775例急性及TIA患者。加拿大安大略省的数据来源于2007年4月~2008年3月安大略省的11个中心的3551例及TIA患者。本研究对北京地区患者的基线特征、治疗和住院结局的数据进行了分析,并与加拿大登记研究安大略省的数据进行比较。结果①基线信息:北京地区的患者较安大略省的患者年轻(64.5±12.9vs70.2±15.3,P<0.001),并且男性较多(64.8%vs51.6%,P<0.001);既往史有吸烟、饮酒、、高血压的比例北京地区均高于安大略省(P均<0.001),而既往史有TIA、高脂血症、心房颤动的人数安大略省高于北京地区(P均<0.001)。②院前信息:与安大略省的患者相比,北京地区的患者使用救护车到达急诊的比率较低(33.5%vs78.4%,P<0.001),并且2.5h内到达急诊的比例较低(21.0%vs42.4%,P<0.001)。③治疗情况:北京地区的患者,进行影像学检查的比例低于安大略省(93.9%vs99.2%,P<0.001),并且进入单元治疗的比例较低(23%vs64.7%,P<0.001)。在缺血性的患者,北京地区的患者进行溶栓治疗的比例较低(8.1%vs17.4%,P<0.001),然而伴有心房颤动的患者,给与抗凝治疗的比例两者无明显的差异(75.9%vs75.5%,P=0.945)。北京地区和安大略省地区缺血性患者出院给予抗栓治疗的比例相近(77.0%vs77.9%,P=0.544)。④结局事件:与安大略省地区相比,北京地区患者住院期间新发的比例较低(3.4%vs5.1%,P<0.001),然而住院期间肺炎的发生率较高(12.5%vs7.6%,P<0.001)。北�

  • 标签: 卒中 卒中治疗 结局事件
  • 简介:摘要目的探讨相关性肺炎临床特点及防治。方法收集2012年1月至2014年6月我院神经内科病房收治的住院急性脑卒中患者800例的临床基本资料进行回顾性分析。按照2011年SAP诊治中国专家制定的临床诊断标准,同时记录下相关数据。结果800例脑卒中患者,发生SAP的患者为165例,占20.63%。结论该病症的发病群体多为患者,和后人体机体存在的功能性障碍密切相关。

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  • 简介:随着我国社会发展和人口老龄化进程加速,脑卒中已成为威胁人类健康的三大疾病之一,尽管新的治疗方法及药物不断出现,但后的高致残率、高死亡率及患者生活质量低下仍未得到很好的改善。

  • 标签: 脑卒中 联合卒中单元 FUGL-MEYER评分 ADL评分
  • 简介:目的:通过比较脑卒中患者出院时的治疗效果,评价脑卒中后抑郁对患者神经功能恢复的影响。方法:根据焦虑/抑郁情绪测定量表测定得分将脑卒中患者分成抑郁组50例及非抑郁组50例,比较两组患者的治疗效果并评价其神经功能恢复情况。结果:出院时疗效对比,神经功能缺损评分比较:抑郁组治愈10例(20%),非抑郁组17例(34%);抑郁组显效15例(30%),非抑郁组21例(42%);抑郁组未愈10例(20%),非抑郁组3例(6%)。两组总有效率分别为80%、94%,差异具有统计学意义(P〈0.05),结果显示抑郁组神经功能恢复程度显著差于非抑郁组。结论:脑卒中后发生抑郁将严重影响脑卒中患者神经功能的恢复进程。

  • 标签: 脑卒中 抑郁 神经功能恢复
  • 简介:摘要目的研究β-淀粉样肽(β-amyloid,Aβ)代谢改变与急性缺血性(acuteischemicstroke,AIS)的关系。方法选取60例急性缺血性患者和60例年龄相当的正常人作为对照,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),测定了血液可溶性Aβ1-40及Aβ1-42的水平。结果AIS患者血清Aβ1-40水平较正常对照显著升高(P<0.01),而血浆Aβ1-42水平较正常对照显著降低(P<0.01),血液Aβ1-42/Aβ1-40及总体Aβ水平较正常对照显著降低(P<0.01)。结论急性缺血性过程存在的β淀粉样肽蛋白(β-amyloidprecursorprotein,APP)表达上调以及相伴随的短暂Aβ水平变化,可能是脑急性损伤和灌流不足的结果。

  • 标签: &beta -淀粉样肽 急性缺血性卒中 阿尔茨海默病
  • 简介:摘要目的研究β-淀粉样肽(Aβ)代谢改变与急性缺血性(acuteischemicstroke,AIS)的关系。方法选取40例急性缺血性患者和20例年龄相当的正常人作为对照,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),测定了血液可溶性Aβ1-42的水平。结果AIS患者血浆Aβ1-42水平较正常对照有显著降低(P<0.01),并且与年龄密切相关。结论急性缺血性过程存在的APP表达上调以及相伴随的短暂Aβ1-42水平变化,可能是脑急性损伤和灌流不足的结果。

  • 标签: A&beta 1-42 急性缺血性卒中