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  • 简介:目的探讨切口行双阴囊手术的可行性.方法回顾性分析27例采用或正中阴囊皮肤直切口同期行双阴囊手术的临床资料.结果27例患者中,行阴囊皮肤直切口15例,其中前列腺癌8例,双附睾结节2例,一附睾结节伴另一睾丸鞘膜积液2例,双睾丸鞘膜积液3例;行阴囊皮肤正中直切口12例,其中前列腺癌9例,双附睾结节2例,一附睾结节伴另一睾丸鞘膜积液1例.所有患者术后均未出现阴囊或下腹部血肿,伤口甲级愈合.结论与传统的双阴囊切口相比,阴囊切口减少了皮肤切口,缩短了手术时间,减少了患者痛苦,疗效满意,值得推荐.

  • 标签: 双侧睾丸手术 手术入路 前列腺癌 附睾病变 睾丸鞘膜病变
  • 简介:摘要目的探究分析中间和外侧甲状腺叶全切除术中的应用效果。方法选取我院在2014年6月~2016年6月期间收治的60例行甲状腺叶全切除术患者为研究对象,根据手术方式的不同,将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者接受外侧手术方式,观察组患者接受中间,对比观察两组手术效果。结果观察组患者切口长度、出血量及手术时间均小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中间法行甲状腺叶全切除术的临床效果显著,具有切口小、出血少、术后恢复快等优势,值得临床推广应用。

  • 标签: 甲状腺叶全切除术 中间入路 外侧入路
  • 简介:【摘要】目的:总结与探究在双额叶脑挫裂伤治疗中,采用不同治疗方案,总结与探究显微手术治疗方案实施效果以及优异性。方法:于2020.01-2020.12期间,纳入104例因双额叶脑挫裂伤而就诊于我科室的病人进行调研,根据治疗方案不同进行分组,每组均纳入52例病人。治疗A组采用常规治疗,治疗B组采用显微手术治疗方案。总结与探究2种治疗方案实施效果。结果:治疗A组治疗有效率为40/52(76.92%)与治疗B组治疗有效率51/52(98.08%)对照,构成比较低,两组差异明显,(P

  • 标签: 单侧入路 显微手术 双侧额叶脑挫裂伤
  • 简介:目的:对比分析经腋窝与胸乳腔镜甲状腺叶切除术的临床效果。方法:回顾分析21例经腋窝腔镜甲状腺叶切除、25例经胸乳腔镜甲状腺叶切除患者的临床资料,对比分析两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、并发症、切口满意度等指标。结果:经腋窝手术时间[(129.0±17.91)min]较胸乳[(142.0±22.75)min]短,术后引流量[(61.0±43.84)ml]较胸乳[(94.0±59.46)ml]少,术后患者对切口满意度较胸乳高,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组术中出血量、术后住院时间、并发症发生率差异无统计学意义。结论:经腋窝在处理甲状腺叶疾病方面优于胸乳,美容效果较好,两种的并发症发生率差异无统计学意义,值得临床推广应用。

  • 标签: 甲状腺疾病 甲状腺切除术 内窥镜检查 腋窝路径 胸乳路径 疗效比较研究
  • 简介:摘要目的总结经额下切除嗅沟大脑膜瘤的手术治疗经验。方法回顾性分析11例经额下手术治疗嗅沟大脑膜瘤。结果SimpsonⅠ级切除8例,Ⅱ级切除3例,术后2例出现脑脊液鼻漏,无手术死亡。结论对于嗅沟大脑膜瘤,术前完善的检查,选择额下,并结合显微神经外科技术,可取得的良好疗效。

  • 标签: 脑膜瘤 显微手术
  • 简介:摘要目的验证经横突上椎体侧壁安全可靠性,与临床中运用最广泛的经椎弓根治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的各项数据对比,探讨经横突上缘椎体侧壁在球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)中的应用价值。方法运用3D Slicer印证经横突上缘椎体侧壁简单安全可靠;收集郑州大学第二附属医院自2019年11月至2020年12月的77例患者,分别为运用经横突上缘椎体侧壁患者40例和经椎弓根患者37例,对比两种患者治疗过程中的各项指标及远期治疗效果。结果两组患者均完成治疗,无并发症;两组患者术后ODI和VAS均显著降低(t=0.000,P<0.05),且评分差异无统计学意义(两组患者术前VAS t=0.690,术后VAS t=0.231,术后3个月VAS t=0.866;术前ODI t=0.979,术后ODI t=0.563,术后3个月ODI t=0.375,P>0.05);椎体高度恢复差异无统计学意义(t=0.684,P>0.05);术中骨水泥灌注量差异无统计学意义(t=0.912,P>0.05);而经横突上椎体侧壁组在手术时长[15(14~16) min比22(20~24) min,t=0.000,P<0.05]、建立通道透视次数[5(4.00~6.00)比10(8.00~10.75),t=0.000,P<0.05]均优于经椎弓根患者组;且术后X线回示骨水泥灌注位于椎体前缘正中线(35比5,t=0.000,P<0.05)。结论两种均能使患者得到满意治疗效果,椎体侧壁组可使骨水泥推注椎体前缘且过椎体中线,生物力学更稳定,且手术时间短,透视次数少,不易伤及脊髓,操作简便且安全可靠。

  • 标签: 椎体压缩骨折 经皮球囊扩张椎体成形术 经横突上椎体侧壁入路 经椎弓根入路 单侧入路
  • 简介:目的总结经额下切除巨大前颅底脑膜瘤的经验。方法报告6例巨大前颅底脑膜瘤,采用经右侧额下手术,介绍体位、肿瘤显露和处理技巧。结果6例肿瘤均显露良好,SimpsonⅡ级切除,其中4例症状明显改善。结论对于巨大前颅底脑膜瘤,额下较为便捷,创伤小,值得作为一种手术方式推荐给有丰富显微外科技术的医师。

  • 标签: 前颅底 脑膜瘤 显微外科手术 额下入路
  • 简介:垂体腺瘤是常见的良性肿瘤,在颅内肿瘤中仅低于脑胶质细胞瘤和脑膜瘤,约占颅内肿瘤10%,垂体腺瘤好发于青壮年,对病人生长、发育、劳动能力、生育能力有严重损害。随着显微外科在临床的不断应用,经鼻孔一蝶窦手术切除垂体腺瘤不仅损伤小,而且术后并发症少,患者易于接受与配合,同时降低手术的风险性。目前成为治疗垂体腺瘤的最佳选择,现将几年来临床护理29例患者的体会报告如下。

  • 标签: 垂体腺瘤 手术切除 临床护理 蝶窦入路 单侧鼻孔 脑胶质细胞瘤
  • 简介:摘要目的探讨并分析小切口半椎板切除治疗脊髓肿瘤的临床效果。方法此次研究对的象是根据选择2013年5月~2016年5月就诊的44例脊髓肿瘤患者,将其临床资料回顾性分析,并简单随机分为试验组(22例)和对照组(22例),试验组采用小切口半椎板切除进行手术治疗,对照组采用传统的大切口全椎板切除进行手术治疗,观察两组的手术一般情况及治疗后神经功能恢复情况,比较两组的并发症发生率。结果治疗后试验组患者神经功能恢复为Ⅰ、Ⅱ级的比例显著高于对照组,神经功能恢复为Ⅲ、Ⅳ级的比例显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量少于对照组,下床时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后并发症发生率为13.6%,低于对照组的40.9%,差异有统计学意义(χ2=4.1250,P=0.0423)。结论小切口半椎板切除治疗脊髓肿瘤效果显著,创伤较小,并发症少,安全性高,适合临床长期推广应用。

  • 标签: 小切口单侧半椎板切除入路 脊髓肿瘤 临床效果 安全性分析
  • 简介:摘要【目的】比较对甲状腺腺瘤患者使用不同甲状腺切除术的效果。方法:选择我院2019年5月-2020年5月收治的78例甲状腺腺瘤患者为研究对象,将其随机分为两组, 甲组39例经腋窝;乙组39例经胸乳,比较两组的手术指标、治疗前后甲状腺功能指标。结果:甲组手术时间短与乙组,乙组出血量多于甲组,乙组住院时间长于甲组,(P<0.05);治疗前两组甲状腺功能指标无明显差距(P>0.05),治疗后两组T4、T3降低、TSH上升

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  • 简介:摘要:目的:研究退变性腰椎管狭窄症采取内镜下经行双椎管减压治疗的效果与对手术指标的影响。方法:研究对象为确诊的68例退变性腰椎管狭窄症患者,收治时间在2020年6月至2022年6月,通过抽签分组法分为对照组与观察组,对照组:34例,常规后路开窗减压术,观察组:34例,内镜下经行双椎管减压治疗,分析两组患者手术指标、功能障碍情况、综合疗效。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量均小于对照组;观察组治疗后ODI评分小于对照组,上述相关数据分析存在统计学意义(P<0.05);观察组治疗优良率与对照组差异较小,无统计学意义(P>0.05)。结论:对退变性腰椎管狭窄症采取内镜下经行双椎管减压治疗,具有微创治疗优势,并可改善患者术后功能障碍,保证治疗效果,有重要的推广与应用价值。

  • 标签: 退变性腰椎管狭窄症 内镜治疗 单侧入路 双侧椎管减压 功能障碍
  • 简介:摘要目的探讨经额下显微手术切除嗅沟脑膜瘤的临床效果及其安全性。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区人民医院2015年2月至2019年6月实施经额下显微切除嗅沟脑膜瘤35例患者的临床资料,观察其疗效。结果35例患者中SimpsonⅠ级切除27例,SimpsonⅡ级切除6例,SimpsonⅢ级切除2例;术后早期发热7例,视力下降2例,嗅觉缺失12例,术后新发癫痫3例;2例患者术后行伽玛刀辅助治疗,无脑脊液鼻漏及死亡患者。随访5个月至6年,期间无肿瘤复发。结论经额下显微手术可安全有效全切除嗅沟脑膜瘤,创伤小,并发症少,临床效果确切。

  • 标签: 脑膜瘤 显微外科手术 治疗结果 单侧额下入路
  • 简介:摘要目的探讨利用机器人手术系统行双腋窝乳晕甲状腺手术的安全性和有效性。方法回顾性分析联勤保障部队第九六〇医院甲乳外科2014年2月至2019年5月连续1 000例应用机器人手术系统行双腋窝乳晕甲状腺手术患者的临床资料。男性216例,女性784例,年龄(42.3±11.5)岁(范围:7~75岁)。甲状腺良性肿瘤270例;恶性肿瘤730例,肿瘤最大径(7.9±6.7)mm(范围:0.1~60.0 mm)。结果999例患者成功完成机器人甲状腺手术,1例中转开放手术。术后住院时间(7.5±2.5)d(范围:2~30 d)。730例甲状腺癌患者中,乳头状癌725例,微小乳头状癌占79.3%(579/730)。清扫中央区淋巴结(11.2±6.1)枚(范围:1~44枚),清扫颈区淋巴结(14.0±8.8)枚(范围:1~52枚),颈部淋巴结阳性比例50.8%(371/730)。术后暂时性甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤发生率分别为24.70%(247/1 000)和5.60%(56/1 000),术后永久性甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤发生率均为0.20%(20/1 000)。随访(35.4±15.2)个月(范围:10.4~76.2个月),4例患者发生局部淋巴结复发。所有患者均对术后美容效果满意。结论对于甲状腺良性肿瘤、合并中央区或颈区淋巴结转移的早期甲状腺癌患者,利用机器人手术系统行经双腋窝乳晕甲状腺手术安全有效,具有理想的美容效果。

  • 标签: 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 机器人 双侧腋窝乳晕入路
  • 简介:目的总结Poppen显微手术治疗松果体区脑膜瘤的经验。方法回顾性分析2009年3月至2013年7月收治16例松果体区脑膜瘤患者的临床资料,均采用显微手术切除肿瘤,其中经右侧Poppen13例、左侧人3例,术中行脑室引流术处理脑积水4例。结果肿瘤全切除12例,次全切除3例,大部分切除1例。病理学诊断均为脑膜瘤。术后发生同向偏盲2例,Parinaud综合征加重1例,复视加重1例。11例(全切8例,未全切3例)术后随访0.5—4年,全切患者均恢复;未全切患者行放疗,随访肿瘤无进展。结论Poppen显微手术适用于大部分中小型松果体区脑膜瘤;对于体积较大或者对侵袭较多的脑膜瘤,因显露不完全而难以全切,小脑幕上下或者大脑镰两联合可作为备选方案。术中或术前行脑室外引流术可增加术中显露程度,提高手术效果。

  • 标签: 脑膜瘤 松果体区 POPPEN入路 显微手术
  • 简介:摘要颅内双前循环动脉瘤的治疗较为复杂,与发动脉瘤相比,预后差。随着显微神经外科技术的发展、额外侧锁孔的推广,一期显微外科手术治疗双前循环动脉瘤成为可能。本研究回顾性分析2016年6月至2019年6月天津市环湖医院神经外科经额外侧锁孔治疗的15例双前循环动脉瘤患者的临床资料。31个动脉瘤完全夹闭,1个不完全夹闭,4个对未破裂动脉瘤探查后未成功夹闭。术后6个月随访,14例患者恢复良好,仅1例轻度残疾。额外侧锁孔治疗双前循环动脉瘤获得了较满意的临床疗效,是微侵袭神经外科的一种新的尝试。

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  • 简介:摘要颅内双前循环动脉瘤的治疗较为复杂,与发动脉瘤相比,预后差。随着显微神经外科技术的发展、额外侧锁孔的推广,一期显微外科手术治疗双前循环动脉瘤成为可能。本研究回顾性分析2016年6月至2019年6月天津市环湖医院神经外科经额外侧锁孔治疗的15例双前循环动脉瘤患者的临床资料。31个动脉瘤完全夹闭,1个不完全夹闭,4个对未破裂动脉瘤探查后未成功夹闭。术后6个月随访,14例患者恢复良好,仅1例轻度残疾。额外侧锁孔治疗双前循环动脉瘤获得了较满意的临床疗效,是微侵袭神经外科的一种新的尝试。

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