简介:摘要目的观察喉显微手术麻醉中预注右旋美托咪啶的效果。方法选择医院2014年5月~2015年7月接收的采用喉显微手术治疗的患者94例,均给丙泊酚联合雷米芬太尼麻醉,随机抽取其中47例作为实验组,麻醉前预注右旋美托咪啶,观察两组患者预注前(T0)、预注后(T1)、插管即刻(T3)、置入支撑喉镜时(T4)、拔管后5min(T5)的心率、平均动脉压,并观察麻醉苏醒期呛咳躁动的发生情况。结果两组患者在T0时的心率、平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05);实验组T1、T2、T3、T4、T5心率低于对照组,平均动脉压高于对照组,且麻醉苏醒期呛咳躁动发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论喉显微手术麻醉中,于麻醉前预注右旋美托咪啶可以稳定患者的血流动力学,减少术后苏醒期呛咳躁动的发生率。
简介:摘要目的研究喉罩在骨科手术麻醉中的应用效果。方法研究对象是我院2014年1月—2016年3月骨科手术患者,共60例,根据随机数字表法将骨科手术患者分为均等2组,气管插管组采取气管插管麻醉;喉罩组采取喉罩麻醉。就两组患者心率、舒张压、收缩压水平和麻醉满意度、苏醒期躁动率、咽痛率、拔管即刻降压药物应用率进行比较。结果喉罩组麻醉满意度明显高于气管插管组,苏醒期躁动率、咽痛率、拔管即刻降压药物应用率明显低于气管插管组,P<0.05。喉罩组患者心率、舒张压、收缩压水平均明显优于气管插管组,P<0.05。结论喉罩在骨科手术麻醉中的应用效果确切,可有效维持患者术中生命体征平稳,保持血流动力学稳定,减少并发症的发生,提升患者满意度,值得推广。
简介:目的:探讨甲状腺手术中喉返神经(RLN)、喉上神经(SLN)的保护方法,以避免或减少术后永久性神经损伤的发生率。方法对东南大学医学院附属南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,2013年6月—2014年11月行甲状腺精细化操作手术治疗141例患者的临床资料进行回顾性分析。其中男37例、女104例,年龄9~78岁。行甲状腺全切54例,甲状腺腺叶切除58例,甲状腺腺叶切除+对侧部分切除29例;其中二次手术者10例,行Ⅵ区清扫者18例。术中RLN显露者121例,未显露者20例。结果本组141例均顺利完成手术。术后并发RLN暂时性损伤5侧,占2.56%(5/195),给予激素、神经营养药物治疗,并配合发音训练,3个月内神经功能均恢复正常;其中RLN显露组占2.5%(3/121),未显露组占5%(1/20),组间比较差异无统计学意义(χ2=0.396,P〉0.05)。无一例并发RLN永久性损伤和SLN损伤。结论熟悉RLN、SLN与甲状腺的正常解剖与变异情况,应用被膜解剖技术精细操作,术后可以避免神经的永久性损伤。一旦发生神经损伤,及时给予对症处理,提高患者的生活质量。
简介:摘要目的对显微手术和非显微手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的效果进行分析。方法随机对66例于2013年8月至2015年8月期间在我院接受治疗的内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者进行分组,分为各33例的观察组(使用显微手术)与对照组(使用非显微手术)。对比分析两组患者治疗后的临床效果、死亡率及并发症发生率。结果对照组的治疗总有效率(75.76%)显著低于观察组(100.00%),死亡率(18.18%)明显高于观察组(0.00%),并且其并发症发生率(57.58%)也比观察组(15.15%)高,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用显微手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的疗效显著,安全性更高,值得在临床上推广。
简介:摘要目的探究喉罩在小儿外科手术中的应用效果。方法选取本院2013年10月~2015年3月收治的96例小儿外科手术患者作为研究对象,并根据数字表发将96例患儿分为对照组与观察组,每组48例。观察组选择喉罩实施麻醉,对照组选择气管插管实施麻醉,全部患者采用同等剂量的麻醉剂。并对两组患者置入喉罩或气管导管前后与拔出时的心率与平均动脉压情况进行对比。并对术后出现的并发症情况进行对比。结果观察组与对照组在心率方面不存在明显的变化,(P>0.05);对照组在每个时段内的平均动脉压情况明显高于观察组(P<0.05);但观察组并发症发生率为10.42%,明显低于对照组的35.42%(P<0.05)。结论喉罩在小儿外科手术麻醉中的应用效果较明显,操作便捷。