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  • 简介:摘要目的观察显微手术麻醉中预注右旋美托咪啶的效果。方法选择医院2014年5月~2015年7月接收的采用显微手术治疗的患者94例,均给丙泊酚联合雷米芬太尼麻醉,随机抽取其中47例作为实验组,麻醉前预注右旋美托咪啶,观察两组患者预注前(T0)、预注后(T1)、插管即刻(T3)、置入支撑喉镜时(T4)、拔管后5min(T5)的心率、平均动脉压,并观察麻醉苏醒期呛咳躁动的发生情况。结果两组患者在T0时的心率、平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05);实验组T1、T2、T3、T4、T5心率低于对照组,平均动脉压高于对照组,且麻醉苏醒期呛咳躁动发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论显微手术麻醉中,于麻醉前预注右旋美托咪啶可以稳定患者的血流动力学,减少术后苏醒期呛咳躁动的发生率。

  • 标签: 右旋美托咪啶 喉显微手术 麻醉
  • 简介:摘要目的探讨狭窄患者手术治疗方法效果。方法对临床26例狭窄患者临床手术治疗方法资料进行分析。结果26例患者经治疗均恢复正常呼吸,在术后拔除气管套管时间最短6天,最长5个月。结论狭窄的治疗需根据患者的年龄、病因、狭窄的部位、范围、程度和声带的活动情况来制定治疗方案。治疗的原则是腔塑形,恢复呼吸道的通畅、吞咽及发声功能。

  • 标签: 喉狭窄 手术 临床治疗
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  • 简介:摘要目的研究罩在骨科手术麻醉中的应用效果。方法研究对象是我院2014年1月—2016年3月骨科手术患者,共60例,根据随机数字表法将骨科手术患者分为均等2组,气管插管组采取气管插管麻醉;罩组采取罩麻醉。就两组患者心率、舒张压、收缩压水平和麻醉满意度、苏醒期躁动率、咽痛率、拔管即刻降压药物应用率进行比较。结果罩组麻醉满意度明显高于气管插管组,苏醒期躁动率、咽痛率、拔管即刻降压药物应用率明显低于气管插管组,P<0.05。罩组患者心率、舒张压、收缩压水平均明显优于气管插管组,P<0.05。结论罩在骨科手术麻醉中的应用效果确切,可有效维持患者术中生命体征平稳,保持血流动力学稳定,减少并发症的发生,提升患者满意度,值得推广。

  • 标签: 喉罩 骨科手术麻醉 应用效果
  • 简介:目的:探讨甲状腺手术返神经(RLN)、上神经(SLN)的保护方法,以避免或减少术后永久性神经损伤的发生率。方法对东南大学医学院附属南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,2013年6月—2014年11月行甲状腺精细化操作手术治疗141例患者的临床资料进行回顾性分析。其中男37例、女104例,年龄9~78岁。行甲状腺全切54例,甲状腺腺叶切除58例,甲状腺腺叶切除+对侧部分切除29例;其中二次手术者10例,行Ⅵ区清扫者18例。术中RLN显露者121例,未显露者20例。结果本组141例均顺利完成手术。术后并发RLN暂时性损伤5侧,占2.56%(5/195),给予激素、神经营养药物治疗,并配合发音训练,3个月内神经功能均恢复正常;其中RLN显露组占2.5%(3/121),未显露组占5%(1/20),组间比较差异无统计学意义(χ2=0.396,P〉0.05)。无一例并发RLN永久性损伤和SLN损伤。结论熟悉RLN、SLN与甲状腺的正常解剖与变异情况,应用被膜解剖技术精细操作,术后可以避免神经的永久性损伤。一旦发生神经损伤,及时给予对症处理,提高患者的生活质量。

  • 标签: 甲状腺切除术 并发症 喉返神经损伤 喉上神经损伤
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺手术过程中显露返神经对预防返神经损伤的作用。方法随机选取2013年9月至2014年8月在我院行甲状腺手术的患者80例,按照是否显露返神经将其分为两组,观察组(显露返神经)与对照组(不显露返神经)分别有40例,对两组患者返神经损伤情况进行统计与比较。结果观察组返神经损伤率为0%(0/40),显著低于对照组7.5%(3/40)(P<0.05),差异有统计学意义。结论在甲状腺手术中显露返神经,能够有效降低返神经损伤的概率,值得临床推广使用。

  • 标签: 喉返神经 甲状腺手术 显露 损伤
  • 简介:摘要目的对显微手术和非显微手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的效果进行分析。方法随机对66例于2013年8月至2015年8月期间在我院接受治疗的内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者进行分组,分为各33例的观察组(使用显微手术)与对照组(使用非显微手术)。对比分析两组患者治疗后的临床效果、死亡率及并发症发生率。结果对照组的治疗总有效率(75.76%)显著低于观察组(100.00%),死亡率(18.18%)明显高于观察组(0.00%),并且其并发症发生率(57.58%)也比观察组(15.15%)高,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用显微手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的疗效显著,安全性更高,值得在临床上推广。

  • 标签: 显微手术 非显微手术 内测型 蝶骨嵴脑膜瘤 治疗中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-9753(2016)5-0083-02
  • 简介:摘要目的探讨环上部分切除术与传统部分手术疗效的对比效果情况。方法分析我院2013年1月-2015年1月耳鼻喉科收治的70例喉癌患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,传统部分手术组35例和环上部分切除术组35例。观察两组喉癌患者局部病灶控制率情况。结果环上部分切除术组喉癌患者局部病灶控制率高于传统部分手术组,但是差异无统计学意义,P>0.05.结论环上部分切除术与传统部分手术治疗喉癌均有明显的效果,其中环上部分切除术局部病灶控制效果较好,有待于进一步扩大病例数探讨研究。

  • 标签: 喉环上部分切除术 传统部分喉手术 疗效 对比
  • 简介:摘要目的探析甲状腺手术返神经损伤情况。方法选择2014年12月至2015年12月,在我院开展甲状腺手术医治的120例患者为观察对象。根据随机数字分组方式,分成观察60例、对照组60例。观察组术中暴露返神经;对照组术中未暴露返神经。比较2组临床医治疗效。结果观察组术后返神经损伤率6.67%,明显低于对照组21.67%,组间对比存在统计学意义(χ2=5.55,P>0.05)。结论甲状腺手术中为避免返神经损伤,采取术中暴露返神经的方式,对保护喉返神经具有积极意义,值得临床采纳与推行。

  • 标签: 甲状腺手术 喉返神经 损伤分析
  • 简介:摘要目的探讨开放性外伤的急症救治方法效果。方法对2012年1月~2015年6月收治的开放性外伤患者20例临床手术处理方法资料进行分析。结果经手术治疗,术后随访6个月,术后发音恢复正常18例,术后发生咽瘘1例,经进一步治疗瘘道愈合,无声音嘶哑。2例术后发生狭窄,再次手术狭窄治愈无效。结论外伤的急救应首先处理出血、呼吸困难及休克三大危急情况,并随时准备实施气管切开。

  • 标签: 开放性喉外伤 手术治疗 急救
  • 简介:摘要目的探究罩在小儿外科手术中的应用效果。方法选取本院2013年10月~2015年3月收治的96例小儿外科手术患者作为研究对象,并根据数字表发将96例患儿分为对照组与观察组,每组48例。观察组选择罩实施麻醉,对照组选择气管插管实施麻醉,全部患者采用同等剂量的麻醉剂。并对两组患者置入罩或气管导管前后与拔出时的心率与平均动脉压情况进行对比。并对术后出现的并发症情况进行对比。结果观察组与对照组在心率方面不存在明显的变化,(P>0.05);对照组在每个时段内的平均动脉压情况明显高于观察组(P<0.05);但观察组并发症发生率为10.42%,明显低于对照组的35.42%(P<0.05)。结论罩在小儿外科手术麻醉中的应用效果较明显,操作便捷。

  • 标签: 喉罩 小儿手术 优势
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  • 简介:摘要目的评价神经导航显微手术切除颅内肿瘤效果。方法选取2009年2月~2015年2月在本院治疗的颅内肿瘤患者104例作为研究对象。结果导航平均注册误差为(2.1±0.7)mm,病灶导航准确范围均控制在2mm以内,均一次找到病灶率100.00%,101例患者采用手术切除,全切率88.12%(89/101),未见导航相关并发症,所有症状均缓解或好转,高颅内压症状、癫痫均全部缓解,脑神经功能症状缓解率85.48%(53/62),语言、运动、感觉功能障碍缓解率75.00%(15/20)。结论神经导航显微手术切除颅内肿瘤疗效肯定。

  • 标签: 神经导航 显微手术 颅内肿瘤