简介：摘要目的研究分析在喉功能重建中采用喉垂直部分切除术进行肌皮瓣切除的临床治疗效果。方法选取2016年2月-2017年1月入住我院诊断为声门癌需进行喉功能重建的患者40例，经患者及家属知情同意后，将患者随机分为采用喉垂直部分切除术的试验组及采用扩大垂直半喉切除术的对照组，各20例，在手术完成后对所选取的患者进行术后随访，对比患者经治疗后的吞咽及发声功能，两组患者的拔管率、3年及5年生存率以及局部的复发率。结果经两种不同治疗方式对患者的喉功能进行重建后，实验组患者的拔管率相对于对照组有明显提高，3年和5年的生存率也大大提高，有效降低了患者的局部复发率，安全性有所提高，不良反应和并发症的发生率减少。差异明显，具有统计学意义，P<0.05。结论声门癌患者经喉垂直部分切除术肌皮瓣喉功能重建后，患者的预后良好，可以有效的改善患者的吞咽及发声功能，使患者手术后的生活质量大大提高，并且副作用及并发症大大减少，喉垂直部分切除术肌皮瓣喉功能重建术扩大了垂直喉部分切除术的临床适应症，有利于在临床使用中进行推广使用。

简介：舌根与喉肌运动功能障碍是歌唱教学训练中十分常见的重要问题。舌根的僵硬、后缩和喉内、外肌的紧张与不恰当用力等，都会给歌唱者的演唱带来极大的困难。因此，如何正确地认识、理解、看待，以及合理的克服、解决、纠正相关问题，便成了歌唱教学的重要课题。我们必须从探究问题成因的科学分析角度，去寻求合理的解决方法，以取得满意的教学训练效果。

简介：喉部分切除术后术腔缺损,可采用颈部皮瓣、带状肌软骨膜瓣、会厌等修补,自1982年以来,对合适的患者在喉部分切除术后以会厌、胸骨舌骨肌肌筋膜联合修补喉腔缺损,扩大了新喉腔,较好地恢复了喉的功能,取得了预期的手术效果,现将近几年所做的病例总结报告如下:

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简介：摘要目的探讨无肌松喉罩置入全麻在老年骨科PFNa手术中使用的安全性及有效性。方法择期股骨粗隆间骨折PFNa手术的全麻患者60例，年龄65岁～91岁，随机分为无肌松药喉罩组（H组）和肌松药气管插管组（Q组），每组30例。记录患者入室安静后15min（T0）、插入前即刻（T1）、插入后即刻（T2）、插管后3min（T3）、拔管时（T4）、拔管后3min（T5）的SBp、DBp与HR，观察两组患者手术时间和麻醉药品的用量；患者术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、PACU留观时间。结果与Q组比，H组患者在麻醉诱导、置入喉罩、拔除喉罩过程中血压与心率均有波动，但与麻醉前相比差异无统计学意义；无肌松喉罩组与气管导管组插管后、拔管前后比较则明显降低（P＜0.01，两组患者手术时间无明显差异（P＞0.05），Q组术中麻醉药用量明显大于H组（P<0.05）；Q组患者术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、PACU留观时间均长于H组，差别有统计学意义（P<0.05）。结论无肌松喉罩置入全麻对血流动力学影响轻微，用药量少，术后恢复快，可安全有效地用于老年患者骨科全麻气道管理。

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简介：摘要目的探讨采用纤维喉内窥镜下喉内射频消融治疗声带息肉，声带小结的治疗效果。方法对105例声带息肉，声带小结患者采用纤维喉内窥镜下喉内射频消融治疗术，术后1个月应用纤维喉镜检查来评价声带消融术后的疗效。结果手术运用纤维喉镜在声带息肉和声带小结的部位进行射频消融术，创面很小，对其他部位无任何损伤，105例声带息肉和声带小结患者中，手术治愈95例，治愈率90.5%，有效10例，手术总有效率达100%，声带小结手术较声带息肉手术疗效更好，结论纤维喉内窥镜下喉内射频消融术是安全、有效，微创地治疗声带息肉，声带小结的较好治疗方法维喉镜在声带息肉和声带小结的部位进行射频消融术，创面很小，对其他部位无任何损伤，105例声带息肉和声带小结患者中，手术治愈95例，治愈率90.5%，有效10例，手术总有效率达100%，声带小结手术较声带息肉手术疗效更好，结论纤维喉内窥镜下喉内射频消融术是安全、有效，微创地治疗声带息肉，声带小结的较好治疗方法

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简介：摘要目的探讨肌间入路（paraspinal approach）法联合神经监测技术（intraperative neuromonitoring, INM）在甲状腺手术中保护喉上神经（surperior laryngeal nerve,SLN）的应用价值。方法将符合条件的连云港市第二人民医院甲乳外科2017年6月至2018年2月收治的甲状腺癌（thyroid cancer）患者214例，根据随机数字表法分为2组，对照组（n=129例）采用常规颈白线入路手术，观察组（n=85例）在对照组基础上采取肌间入路联合INM，比较两组的手术时间、术中出血量及有无SLN损伤等。结果所有患者均成功完成手术，对照组和观察组术中出血量分别为（16.64±4.10）ml和（16.58±3.90）ml（t=0.086，P=0.931）；手术时间分别为（74.52±17.94）min和（72.06±15.31）min（t=0.792, P=0.430）；两组间比较差异均无统计学意义。在SLN显露方面，对照组（134/180）明显低于观察组（98/110），差异有统计学意义（Z=-3.02，P=0.003）；术后对照组出现暂时性SLN损伤6例，观察组未出现SLN损伤，两组间比较差异有统计学意义（Z=-2.012，P=0.044）。结论肌间入路联合INM对SLN的保护具有重要意义，可提高甲状腺癌手术的安全性和时效性。

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简介：9200778鼻咽癌混合瘤6例/黄怀荣…∥癌症·-1992.11(1).-77男5女1,年龄25～62岁,病程1月-10年,多在1年以上。全部病例手术切除,随访除1例术后11年死于直肠癌,1例复发恶变失访,4例观察2～14年无复发。认为混合瘤为上皮性起源,具有多向分化能力,形态上表现为多形性。又称多形性腺瘤。其生长缓慢,病程较长,对放疗不敏感,以手术彻底切除为主,预后似因部位

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