简介:摘要目的探讨地佐辛持续镇痛作用在无痛人流中的应用效果。方法将无痛人流病人90例随机分成3组(每组30例)。组Ⅰ(单纯丙泊酚),组Ⅱ(丙泊酚复合芬太尼),组Ⅲ(丙泊酚复合地佐辛),分别观察术前术中术毕清醒时的心率(HP)、血氧饱和度(SPO2)、血压(BP)、呼吸频率(RR),以及术中体动、丙泊酚总用量、清醒时间、术后宫缩痛等。结果组Ⅰ体动丙泊酚用量明显高于组Ⅱ、Ⅲ,统计学差异有显著性(P<0.05)。组Ⅱ呼吸抑制高于组Ⅰ、Ⅲ,统计学差异有显著性(P<0.05)。组Ⅲ术后宫缩痛较组Ⅰ、Ⅱ低统计学差异有显著性(P<0.05)。结论丙泊酚与地佐辛联合应用于人工流产,可明显减少术中病人的肢动反应。具有缓解术后宫缩痛,循环稳定和呼吸中枢抑制轻等优点。
简介:摘要目的观察不同剂量地佐辛复合丙泊酚用于宫腔镜手术的安全性和有效性。方法择期全麻下行宫腔镜手术患者90例,年龄22-48岁,ASAI或II级,随机分为3组即A组、B组、C组。患者入室后开放静脉,输注林格氏液8ml.kg-1.h—1,常规监测ECG、BP、HR、R、SpO2和BIS。麻醉开始,静脉注射地佐辛A组3.5mg、B组5mg、C组7.5mg,均用生理盐水稀释至1mg/ml,注射5min后,三组均静脉输注丙泊酚(阿斯利康公司)1.5mg/kg,待患者意识消失,手术开始,术中用5mg.kg-1.h-1丙泊酚泵注维持麻醉。观察输注地佐辛前(T0)、输注后5min时(T1)、手术开始后15min(T2)、30min(T3)、术毕(T4)、苏醒时(T5)BP、HR、R、SpO2、BIS值并记录,记录苏醒时间及不良反应;手术时间33-45min。结果三组注射地佐辛后5min时(T1),R、BIS值下降,与T0比较差异有统计学意义(P<0.5)、(P<0.01)。手术后15min(T2),30min(T3),A、B两组BP升高,HR增快,与T0比较差异有统计学意义(P<0.05),A组与C组比较(P<0.01),C组与T0比较无统计学意义(P>0.5);A组BP升高,HR增快比B组明显(P<0.5);三组BIS值下降,C组最为明显,B组次之,A组最小,A组与B组比较(P<0.05)、与C组比较(P<0.001),差异有统计学意义。三组苏醒时间差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组比较(P<0.5),B组与C组比较无统计学意义(P>0.5)。三组不良反应发生率无统计学意义。结论不同剂量地佐辛复合丙泊酚用于妇科宫腔镜手术具有麻醉效果确切,循环、呼吸功能稳定、苏醒质量高、快,不良反应少,临床安全可靠的优点;其中地佐辛用量7.5mg,对血压、心率稳定及BIS值的影响(即协同丙泊酚中枢镇静作用)更优于A、B两组,值得推广应用。
简介:摘要目的评价地佐辛与罗哌卡因混合用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果。方法选择行剖宫产手术病人200例,年龄21~39岁,体重62~85Kg,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组(n=100);S组(舒芬太尼0.5ug/ml+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml);D组(地佐辛0.4mg/kg+0.15%罗哌卡因+0.9%NS至100ml)。术后行硬膜外自控镇痛,均采用LCP模式给药,负荷量5ml,持续量2ml/h,自控镇痛剂量0.5ml/次,锁定时间15min,全程镇痛48h,观察和记录PCA泵开启后4、8、16、24、48h的疼痛视觉模拟评分(VAS)、实际PCA按压次数、有效按压次数与实际按压次数比(D1/D2)及术后呼吸抑制、嗜睡、瘙痒、尿潴留、及恶心呕吐等不良反应。结果F组与D组比较PCA开启后4h、8h,VAS评分降低(p<0.05)但两组术后4小时8小时VAS均〈3分镇痛良好,两组术后4h实际按压次数D组多于S组(P<0.05),D2/D2比值,D组与S组无差异(p>0.05);恶心、呕吐、嗜睡、瘙痒、尿潴留D组低于S组(p<0.05)。结论0.4mg/kg地佐辛+0.15%罗哌卡因混合用于剖宫产术后PCEA镇痛效果满意,且不良反应发生率低。
简介:摘要目的探究地佐辛用于剖宫产术后镇痛的临床研究。方法选择选择2010年4月~2011年4月期间我院收治的40例剖腹产术后患者作为观察组,给予地佐辛镇痛处理,选取同期收治同样剖腹产患者作为对照组,给予芬太尼镇痛处理。对比两组镇痛效果、不良反应及VAS评分。结果两组患者术后的镇痛效果均较为满意,两组产妇在剖宫产术后4、6、8、12、24、48h镇痛VAS评分无统计学意义,P>0.05。两组在嗜睡和呼吸异常比较无明显差异,P>0.05。但对照组产妇出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒明显高于观察组,差异具有可比性,P<0.05。结论地佐辛用于剖宫产术后镇痛效果确切,不良反应小,安全性高,值得临床应用与推广。
简介:摘要目的探讨地佐辛、舒芬太尼以及地佐辛联合舒芬太尼在食管癌根治术后镇痛镇静中的应用效果。方法80例患者均为本院2011年10月-2015年12月期间收治的食管癌病例,所有患者均行食管癌根治术治疗。按照术后镇痛方式不同分为三组,分别使用单纯地佐辛、舒芬太尼镇痛和地佐辛联合舒芬太尼镇痛。采用视觉疼痛模拟评分(VAS)表对三组患者治疗后疼痛情况进行评分,并就三组患者不良反应发生情况展开分析。结果联合用药组VAS评分显著优于单纯用药两组,差异有统计学意义(p<0.05)。三组不良反应发生情况比较无明显差异(p>0.05)。结论针对食管癌根治术患者可于术后给予地佐辛联合舒芬太尼镇痛,缓解患者疼痛的同时不会造成严重的不良反应,安全性较高,值得推广。
简介:摘要目的探讨妇科腔镜手术麻醉维持地佐辛的应用效果。方法选取2013年10月到2014年10月于我院妇科行腔镜手术的患者共160例,将患者按照入院编号,随机分为4组,A组给予芬太尼麻醉,B组给予0.2mg/kg地佐辛麻醉,C组给予0.25mg/kg地佐辛麻醉,D组给予0.3mg/kg地佐辛麻醉,均采用气管内插管全身麻醉方式。比较4组患者的麻醉效果。结果C组、D组血压、心率与A组、B组相比较为平稳;A组、B组术后要求镇痛例数显著高于C、D组。组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行妇科腔镜手术时,采用地佐辛进行麻醉维持,可有效缓解患者术后疼痛,减少不良反应发生率,值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的对重症病房(ICU)肺癌术后患者应用地佐辛辅助镇痛的效果进行探讨。方法选择2017年1月—12月在我院接受治疗肺癌患者80例,随机分为实验组(n=40)和常规组(n=40),实验组给予托烷司琼联合地佐辛辅助镇痛,常规组只给予托烷司琼镇痛。观察两组并发症发生情况、镇痛效果。结果术后8小时、12小时、24小时、48小时两组VAS评分均显著低于术后4小时(P<0.05)。术后4小时、8小时、12小时、24小时、48小时两组VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后4小时、24小时、48小时实验组血糖显著低于常规组(P<0.05)。实验组并发症发生率显著低于常规组(P<0.05)。结论地佐辛应用于ICU肺癌术后患者辅助镇痛,能够显著降低术后炎症应急反应,减少相关并发症,患者舒适度更高。
简介:摘要目的观察地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术术后自控静脉镇痛(Patientcontrolledintraveousanalgesia,PCIA)的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹部手术的患者105例,均采用气管插管全凭静脉麻醉,术后行PCIA。患者随机分为地佐辛组(A组)、舒芬太尼组(B组)、地佐辛联合舒芬太尼组(AB组),每组35例。3组PCIA配方分别是(1)A组地佐辛0.8mg/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL;(2)B组舒芬太尼2.5ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL;(3)AB组地佐辛0.3mg/kg+舒芬太尼1ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL。观察3组患者术后2、6、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)、48h内患者自控镇痛(Patientcontrolledanalgesia,PCA)按压次数、患者总体满意度及不良反应的情况。结果3组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,3组患者总的PCA按压次数差异无统计学意义。AB组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分及患者术后的总体满意度显著优于A组和B组(P<0.05),且不良反应更少。结论地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术PCIA,镇痛效果确切可靠且不良反应少,可用于临床PCIA。
简介:摘要目的研究地佐辛对瑞芬太尼麻醉术后痛觉反应的抑制作用,为临床合理应用瑞芬太尼提供理论依据。方法选择ASAⅠ级或Ⅱ级下腹部手术患者90例,随机分为对照组Ⅰ组芬太尼0.1ug/kg、Ⅱ组地佐辛0.1mg/kg、Ⅲ组地佐辛0.2mg/kg,每组30例。3组均以芬太尼0.3ug/kg.异丙酚2.5mg/kg.维库溴铵0.1mg/kg静脉诱导后气管插管。术中间断静脉维库溴铵推注,异丙酚6mg/(kg·h),瑞芬太尼0.2μg/(kg·min)(微量泵泵入)。手术结束前5分钟停异丙酚,瑞芬太尼手术结束时停止。手术结束后,必要时以新斯的明与阿托品10.5拮抗肌松药残余作用。分别在手术结束前15min静脉注射,Ⅰ组芬太尼0.1ug/kg,Ⅱ组地佐辛0.1mg/kg,Ⅲ组地佐辛0.2mg/kg。术后5min、1h、2h、4h、8h等5个时间点视觉以模拟评分法(VAS)进行术后疼痛评分,术后5min、30min、1h、2h等4个时间点以Ramsay进行镇静评分进行镇静评分,记录追加镇痛药例数及出现不良反应的情况。结果Ⅰ组在各时点的VAS评分均高于其它两组(P<0.05),Ⅱ组高于Ⅲ组(P<0.05)。三组患者Ramsay镇静评分无明显差别(P﹥0.05)。Ⅰ组术后使用镇痛药例数及不良反应明显高于其它两组。结论地佐辛能有效地预防由于停止注射瑞芬太尼导致的痛觉超敏,术后不良反应低,提高术后患者的舒适性。