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简介：摘要：近年来，人口老龄化趋势发展明显，进一步增加失能失智老年群体数量，就该群体而言，除了日常生活基础照料外，还应该重视其心理需求，随着医改的推进，医护人员需要为失能失智老年群体提供快速、有效的医疗救治护理，并强化健康教育，坚持定期体检，提供社会援助等。

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简介：摘要贲门失弛缓症（achalasia of cardia，AC）是一种食管动力障碍性疾病，其特点是食管体平滑肌无效蠕动和下食管括约肌（lower esophageal sphincter，LES）松弛障碍。患者常表现为吞咽困难、反流和胸痛，或伴有体重减轻。临床上出现上述典型表现的患者可疑诊为AC，再通过客观诊断试验，如食管钡剂造影、内镜检查和压力测定等进行确诊。高分辨率测压（high resolution manometry，HRM）被认为是当前诊断AC的“金标准”。本病治疗方法主要有口服药物治疗、内镜下肉毒杆菌毒素注射（endoscopic botulinum toxin injection，EBTI）、气囊扩张术（pneumatic dilatation，PD）、腹腔镜Heller肌切开术（laparoscopic heller myotomy，LHM）和经口内镜下肌切开术（per-oral endoscopic myotomy，POEM）等，目前主要的治疗方法是POEM。本文对近年来AC诊断及治疗方法的相关进展进行介绍。

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简介：摘要本文从失智老年人家庭生活质量现状及影响因素进行综述，主要从国内外失智老年人对家庭的影响、影响家庭生活质量的预测因素及社会支持体系3个方面进行总结，从而为今后提高失智老年人家庭生活质量提供理论依据。

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简介：摘要贲门失弛缓症的病因尚未明确，目前认为遗传、病毒感染、自身免疫、肌神经病变与该病的发生、发展有关。然而，越来越多的证据表明，贲门失弛缓症是一种免疫介导的炎症性疾病，免疫机制在其发病过程中具有至关重要的作用。本文对近年来贲门失弛缓症免疫机制的研究进展进行总结，从病毒感染、免疫遗传、炎症细胞、细胞因子等方面进行综述，以期提高临床对该病的认识。

简介：摘要 目的:研究探讨循证护理培训在社会福利院对高龄失智老人进行护理中的应用价值分析。方法：将2019年1月至2019年1月在本社会福利院的36例护工作为研究对象，分为2组，对照组（18例）护工常规护理培训；观察组（18例）护工进行循证护理培训：观察对比36例护工培训后的情况。结果观察组护工培训后的理论考核（t=11.0741 ）、操作考核（t= 10.3617）分值更佳（P

简介：摘要目的探讨老年住院患者营养不良和肌少症对失能的影响。方法回顾性研究，纳入2015年11月至2020年9月在我院老年病科住院并完成1年随访的患者180例。根据全球领导人发起的营养不良(GLIM)诊断标准及亚洲肌少症工作组2019肌少症诊断标准(AWGS2019)诊断营养不良和肌少症。巴氏指数量表(BI)≤95分定义为基线期失能。随访1年结束后复评BI总分较基线BI总分下降≥5分则定义为失能程度加重。多因素Logistic回归分析模型分析探讨营养不良和肌少症对失能发生及失能程度加重的影响。结果180例老年患者中符合营养不良和肌少症诊断各占27.2%(49/180)和39.4%(71/180)，其中营养不良和肌少症重叠者占22.2%(40/180)。基线期失能占36.7%(66/180)，随访1年失能程度加重占31.7%(57/180)。校正混杂因素后，多因素Logistic回归分析结果营养不良(OR＝3.70，95%CI＝1.27~10.80，P＝0.017)和肌少症(OR＝2.93，95%CI＝1.12~7.64，P＝0.028)均是老年住院患者出现基线期失能的危险因素，肌少症是老年患者随访1年出现失能程度加重的危险因素(OR＝3.99，95%CI＝1.47~10.83，P＝0.007)。结论老年住院患者营养不良和肌少症与失能发生发展密切相关。

简介：【摘要】目的：研究护理干预在食管环形肌切开术治疗贲门失弛缓症中的应用。方法：回顾性分析我院2021年6月至2021年12月期间在我院就诊的80例贲门失驰缓症患者，根据患者入院时间先后分为对照组和观察组，每组40例。对照组实行常规护理方法，观察组患者展开护理干预。结果：观察组患者的心理指导、专科护理和环境设施以及服务态度评分均高于对照组，护理满意度评分（96.42±1.35分）比对照组（80.29±1.71分）高，差异有统计学意义P＜0.05。结论：实施护理干预措施有效提升患者的护理满意度，可改善患者治疗效果，有助于提高健康水平，促进康复。

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简介：摘要：小学低段识字教学是语文教学的重难点。为顺应低段学生身心发展特点，落实“双减”政策和《新课标》要求，可采用“情智识字”教学策略，让学校“情智课堂”教学理念落地生根，学生识字有趣，识字有方，识字有用。“情智识字”具有儿童感、生活味、思维度、创造性的特征，其内容体系包含爱朋友、爱家人、爱社区、爱集体、爱生活等。与之匹配的教学实施模式包括课堂教学模式和家校社三维实践活动模式。

简介：摘要：小学低段识字教学是语文教学的重难点。为顺应低段学生身心发展特点，落实“双减”政策和《新课标》要求，可采用“情智识字”教学策略，让学校“情智课堂”教学理念落地生根，学生识字有趣，识字有方，识字有用。“情智识字”具有儿童感、生活味、思维度、创造性的特征，其内容体系包含爱朋友、爱家人、爱社区、爱集体、爱生活等。与之匹配的教学实施模式包括课堂教学模式和家校社三维实践活动模式。

简介：摘要目的评价双隧道与单隧道经口内镜下肌切开术（peroral endoscopic myotomy，POEM）治疗贲门失弛缓症的长期临床疗效。方法设计随机对照试验，纳入2018年6月—2019年6月于南京医科大学第一附属医院消化内科行POEM治疗的30例贲门失弛缓症患者，采用计算机随机数字法将30例患者随机分为单隧道POEM组（行传统POEM治疗）和双隧道POEM组（在传统POEM基础上，在第一隧道对侧建立第二隧道并对食管前壁行肌切开术），每组各15例。记录术中手术情况并对患者定期随访，比较2种术式的临床疗效及并发症。结果单隧道和双隧道POEM组的手术均成功，2组术中并发症发生率差异无统计学意义（5/15比4/15，P=1.000），住院时间及费用差异均无统计学意义（P>0.05）。单隧道组随访时间为（17.20±4.83）个月，双隧道组为（15.33±4.67）个月，2组患者术后Eckardt评分差异无统计学意义［1.53（2.00）分比1.60（3.00）分，Z=-0.363，P=0.744］。2组治疗有效患者均为14例。术后高分辨率食管测压结果显示，双隧道组的4 s综合松弛压为（11.27±3.14）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），低于单隧道组的（15.05±4.21）mmHg（t=2.794，P=0.009）。2组患者术后胃食管反流病问卷评分差异无统计学意义［（4.40±1.64）分比（4.20±1.42）分，t=0.357，P=0.724］。结论单隧道和双隧道POEM治疗贲门失弛缓症疗效相当，但双隧道POEM可更有效地降低术后4 s综合松弛压。

简介：【摘要】目的：探讨贲门失迟缓症并重症吸入性肺炎的治疗方法。方法：我们按照贲门失迟缓症的内科治疗联合重症吸入性肺炎的诊疗措施，予以禁食、抗感染、解痉、平喘等内科治疗；利用纤维支气管镜治疗和俯卧位机械通气的支持来解除呼吸窘迫；同时利用血液净化治疗清除患者过量释放的炎症介质。

简介：【摘要】 目的：探讨对肝硬化失代偿期患者进行系统化整体性护理。方法:从心理护理、饮食指导、病情观察、治疗护理、情感支持、生活照顾等全方面进行精心的护理。结果:提高了患者生活质量,病情得到控制并好转出院,患者满意度高。

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