简介：摘要本文报道2例发生于中年男性的单侧喉内型喉气囊肿。例1患者，53岁，因“咽部不适3年，声嘶半个月”入院。例2患者，58岁，因“咽部异物感2年，加重2个月”入院。2例患者术前影像学检查均提示喉部肿物内含气体。入院后全身麻醉下经口硬质支撑弯喉镜辅助的内镜手术（curved laryngoscope assistant transoral surgery，CLATOS，即下咽镜技术）完整切除肿物。术后病理回报均为喉部囊肿，术后随访至今未见肿物复发。

简介：摘要本文报道3例发生于喉部的梭形细胞癌。3例患者均为老年男性，主因“声音嘶哑和（或）呼吸困难”就诊于吉林大学第二医院。入院后行电子喉镜检查，见声门区肿物，均行全身麻醉下肿物切除术。术后病例结果回报为“符合梭形细胞鳞状细胞癌”。出院至今随访9~22个月，复查均未见肿物复发，创面愈合良好。

简介：

简介：摘要本文报道1例发生于中年女性的喉副神经节瘤（laryngeal paraganglioma，LP）。患者女，34岁，因“咽部异物感3个月”就诊。喉镜检查提示声门上区以左侧杓会厌壁为中心可见一紫红色黏膜下肿物；增强MR检查和颈部CT血管造影（CTA）提示肿物血供丰富。考虑为动脉型血管瘤，不除外副神经节瘤。术前行血管造影并放置弹簧圈阻塞供血动脉后行支撑喉镜下喉肿物大部切除，残余部分肿瘤行博来霉素注射术。术后病理诊断为副神经节瘤。遂二次手术行全身麻醉下颈外径路喉副节瘤切除术，术后1周顺利出院，出院半年复查显示肿瘤无复发，双侧声带运动对称，闭合良好，患者发音正常。

简介：摘要：目的：现年来小儿手术越来越多，小儿的短小手术更是常见。无疑对麻醉提出了更高的要求。由于儿童的心理特点，他们对手术的恐惧更甚于成人，对疼痛的耐受也较成人差。他们通常是不配合的。基于以往气管插管全麻下手术的各种弊端，我科于2016年引入喉罩。这是一种声门上通气方式，经口置入患儿咽喉腔，前端气囊封住声门，达到密闭的气道管理。本次就选择了2018年到2020年以来我科使用喉罩全麻下手术和气管导管全麻下手术的病例，近200例来研究。方法：设定观察病例为200例，选入时间2018年2月至2020年1月，分成2组，，一组分为：气管导管通气组，另一组为：喉罩通气组，所有患儿均按常规给药，给药后5分钟插管，观察插管时患儿的体动，流泪，心率，血压，苏醒时拔管是否躁动等。结果：喉罩通气组再置入喉罩时，无体动、流泪，心率血压平稳，拔管时安静舒适。气管导管通气组有部分患儿有流泪，血压心率暂时性升高，苏醒后情绪较为激动，咽喉不适症状等；有统计学意义(P

简介：【摘要】：某核电站蒸汽供能项目能源站子项位于2#常规岛厂房南侧，基础采用混凝土灌注桩，为入岩端承桩。该区域周边临近有运行的发电厂房，振动过大将会造成运行设备停机风险；地基情况复杂，从上至下依次为开山抛填的碎块石、淤泥质黏土、粉质粘土、强风化二长浅粒岩、中风化二长浅粒岩。根据以上情况，单一传统的成孔方式无法满足要求，经过详细分析及调研，采取气动潜孔锤+旋挖钻成孔方式进行混凝土灌注桩的施工，大大减少设备成本，缩短了工期。经检测机构检测桩身完整性、地基承载力均满足设计要求。

简介：无

简介：摘 要：成孔作为人工挖孔桩工程的重要组成部分，其成孔质量对人工挖孔桩工程的施工质量、安全有着至关重要的影响。因此，在人工挖孔桩成孔施工中应做好施工质量检查，加强对施工过程质量控制要点的研究与控制，确保把人工挖孔桩桩基础的作用发挥到最大程度。文章结合实际案例对人工挖孔桩成孔施工存在的质量问题进行了剖析，并结合问题提出相应的质量控制对策，有利于提高人工挖孔桩的施工质量。

简介：摘要：目前，经济飞速发展，我国的基础建设的发展也有了创新。中国绝大数矿井都或多或少地存在着瓦斯问题。为了保证矿井的安全开采，需要对煤矿瓦斯进行治理。由于中国大多数矿井的煤层透气性较低、瓦斯含量高，目前很多煤矿都采取井下抽采的方法。在煤矿井下抽采时，选择合适的瓦斯抽采方法十分重要。

简介：

简介：摘要目的探讨喉神经内分泌癌（laryngeal neuroendocrine carcinoma，LNEC）的临床特点、病理分型、治疗方案和预后。方法回顾性分析2014年5月至2021年12月山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科收治的12例LNEC患者的临床资料，其中男性9例，女性3例，年龄50~77岁。典型类癌（高分化）4例，不典型类癌（中分化）5例，神经内分泌型小细胞癌（低分化）3例。分析LNEC临床特点、诊断、治疗及预后情况。结果LNEC临床表现因肿瘤分型而有所不同，与病理分型无相关性，声门上型以咽痛、咽部异物感、咳嗽、进食梗阻感、饮水呛咳表现为主，声门型以声嘶为主要表现。治疗方式根据病理分型、病变位置、侵犯范围决定，4例行水平喉部分切除+择区颈淋巴清扫术+术后放/化疗，4例行垂直喉部分切除术（其中3例行颈淋巴清扫术），3例行支撑喉镜下等离子喉癌切除术，1例放弃治疗。随访时间8~78个月，至随访结束，5例患者健在，1例死于化疗反应，3例死于其他疾病，1例死于肿瘤肺转移，1例死于肺部感染，1例失访。结论LNEC临床罕见，临床表现无特异性，确诊需依靠病理学及免疫组化标记，治疗方式及预后情况与喉神经内分泌癌病理亚型密切相关。

简介：摘要：列举国医大师段富津教授治疗喉痹的三则验案，对其进行分析归纳总结，以示段老的诊疗思路与方法。段老从脏腑的角度出发，整体把握辨治喉痹，不作利咽药的堆砌，尤其重视咽喉与肺、胃的关系，亦不忘对症治疗，善用生甘草、牛蒡子、黄芩等药清解局部热毒。段老谨按三因制宜法则，审因辨治，对因治疗，釜底抽薪，效如桴鼓。

简介：摘要焦孔素E蛋白与肿瘤关系密切。焦孔素E通过基因甲基化、基因突变或其他方式参与肿瘤的发生发展。焦孔素E介导的焦亡参与多种肿瘤的药物治疗过程，为肿瘤的药物治疗提供了全新的理论基础。深入研究焦孔素E将为肿瘤的认识、诊治提供一种全新的视角。

简介：摘要：针对某车型构架12×Ф22mm深孔加工效率低、加工质量不稳定的问题，通过优化加工刀具选型和改进数控程序，大幅提高了深孔加工质量和效率，已经推广应用到各车型构架深孔加工。

简介：摘要： 京台高速公路济南至泰安段改扩建项目部分大中桥或特大桥扩建过程中都需要进行桩基施工，由于桥下地质较新，多为原来水流河床，主要形成方式为淤积卵石、淤泥较多，软弱地层较厚且部分存在岩溶地质，然而软弱地层中采用传统旋挖钻机成桩施工工艺，存在塌孔( 缩孔) 严重、施工效率低、地下水污染。为了提升桩基成孔质量，有必要采用复杂地质桩基钻孔施工技术进行桩基施工，该方法不但能够应对扩建工程质量要求高，工期紧的硬性要求，还能够保质保量完桩基施工确保整座桥的顺利建设及整条路线的按时完工。

简介：【摘要】目的 在胸腔镜肺癌根治术中分析对比单孔、单操作孔以及三孔手术形式的治疗效果差异。方法：从2019年6月至2021年9月间在我院接受胸腔镜肺癌根治术的患者中抽选97例进行随机分组实验。其中单孔组患者32例，单操作孔组患者34例，三孔组患者31例，通过对比分析三组患者术后住院天数、置胸管时长、淋巴结清扫枚数、患者术后疼痛情况以及并发症发生率来分析三种手术形式的整体治疗效果。结果：住院天数、置管时长、淋巴结清扫枚数方面三组患者无明显差异，疼痛评分方面单孔组最低，单操作孔次之，三孔最高。并发症方面，单操作孔组最低，其余两组无明显差异。结论：通过单孔或单操作孔的形式进行胸腔镜肺癌根治术能够获得与传统三孔胸腔镜肺癌根治术同等的治疗效果，且患者术后疼痛情况以及并发症发生率更低。

简介：摘要：在临床治疗的过程中，由于受到的患者特殊情况、手术类型以及体位的限制，往往使用气管导管作为手术中维持气道的方法。近年来随着喉罩设计的改进和应用技术成熟，越来越多的麻醉科医生选择使用喉罩来替代气管导管用于非常规手术。本文主要针对喉罩在胸腔镜手术、妇科腹腔镜手术、俯卧位手术应用的优缺点进行综述，为临床治疗提供一定的参考意见。

简介：【摘要】目的 探讨护理干预对喉切除患者吞咽功能训练效果分析。方法 选取2021年4月至2022年4月在我科行喉切除患者86例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各43例。对照组术后采用常规护理，观察组行护理干预。对比两组吞咽功能以及护理满意度。结果 观察组在干预4周后吞咽功能障碍总发生率为（76.74%）明显低于对照组（95.35%）（P＜0.05）；观察组护理总满意度为（88.37%）明显高于对照组（46.51）（P＜0.05）。结论 对喉切除患者行护理干预，能够有效降低其吞咽功能障碍的发生率，同时还提高了对护理的满意度，值得临床推广使用。

简介：【摘要】目的：分析中医辨证治疗喉源性咳嗽的效果。方法：选择自2019年1月至2020年1月在我院接受治疗的喉源性咳嗽患者作为本次实验的研究对象，患者人数共有102例。根据患者的入院时间以及单双数的方法，将患者分为对照组和观察组两组，每组患者51人，对照组患者实施传统喉源性治疗咳嗽方法，观察组患者实施中医辨证治疗喉源性咳嗽。分别对比分析两组患者治疗效果、不良反应发生率、治疗满意度。结果：观察组患者总有效率高达92.16%，对照组患者治疗有效率为80.39%不良反应发生率为9.80%；对照组不良发生率为17.65%。差异有统计学意，P小于0.05。结论：对于喉源性咳嗽患者，通过采用中医辨证治疗的方法效果十分明显，有利于降低不良反应发生率，整体效果相对较好，在今后值得广泛推广。

简介：摘 要 数值模拟研究在新油田开发和老油田调整中都发挥着重要作用。本次研究针对孔店油田孔一断块特高含水油藏的开发特点建立了聚/表二元驱数值模拟模型，对三次采油区块的开发起到了有效的技术支撑。本文主要讨论了数值模拟过程中建立水驱模型、历史拟合以及找准剩余油分布规律等几项重点、难点，并列举了数值模拟技术在实际工作中指导井网加密、精细注采井网调整以及指导实施注水井动态调配时的应用情况，希望给予其他专业技术人员以启发。