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  • 简介:【摘要】本发明实施一种枸橼酸局部机实现智能化全自动,包括采样部,射样部,化验分析部,给药部和程序控制部在线实时提取血样并将血样输送至血样储存纯化器中储存与纯化;将血样存储纯化器中的血样经射样管输送到加样槽中;将血样经吸样管输送至分析仪中进行血样化验分析,以及将采样部,射样部,化验分析部和给药部连接到程序控制部根据化验分析部得出的数据结果对给药部发出指令,从而有效解决了现有技术中RCA方法手动计算、操作步骤繁琐耗时,延误调整给药剂量的时间,且费用高昂的技术问题。

  • 标签: 枸橼酸局部抗凝技术 智能化 全自动化
  • 简介:【摘要】目的:探讨枸橼酸钠局部在血液净化中的价值。方法:选择我院收治的80例进行血液净化的患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组采取低分子肝素,实验组采取枸橼酸钠局部。观察治疗后两组血肌酐(SCr)、尿素(BUN)、钾离子(K+)含量,两组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)。结果:实验组SCr、BUN、K+含量均明显低于对照组,APTT、PT、TT相比对照组明显更短,差异有统计学意义(P

  • 标签: 枸橼酸钠 血液净化 凝血功能
  • 简介:摘要目的通过Meta分析比较局部枸橼酸与全身肝素在重症患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的优劣和安全性差异。方法计算机检索和手工检索Medline、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science、中国知网和万方数据库自建库至2019年12月发表的,有关CRRT中局部枸橼酸与全身肝素比较的随机对照试验(RCT),语种为英文或中文。主要研究结果为病死率和滤器寿命;次要结果为出血、肝素诱导性血小板减少(HIT)、代谢性碱中毒和低钙血症等并发症。按Cochrane系统评价的方法筛选文献,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析,并用漏斗图分析各研究间病死率和并发症是否存在发表偏倚。结果共纳入16篇文献、1 229例患者。Meta分析显示,CRRT时局部枸橼酸与全身肝素对重症患者病死率影响差异无统计学意义〔相对危险度(RR)=0.95,95%可信区间(95%CI)为0.83~1.09,P=0.47〕,但局部枸橼酸组滤器寿命较全身肝素组延长了15.37 h(95%CI为10.09~20.65,P<0.000 01)。局部枸橼酸组出血风险和HIT发生率均低于全身肝素组(出血:RR=0.29,95%CI为0.19~0.44,P<0.000 01;HIT:RR=0.35,95%CI为0.16~0.74,P=0.006),但局部枸橼酸可引起低钙血症(RR=4.67,95%CI为1.88~11.60,P=0.000 9)。两组代谢性碱中毒发生率差异无统计学意义(RR=0.76,95%CI为0.42~1.37,P=0.36)。漏斗图显示,纳入研究无明显发表偏倚。结论局部枸橼酸可有效延长滤器寿命,减少出血风险,可作为重症患者CRRT治疗的优先选择。

  • 标签: 枸橼酸 肝素 连续性肾脏替代治疗 抗凝 Meta分析
  • 简介:摘要目的分析局部枸橼酸在出血患者中行CRRT(连续性肾脏替代)治疗的护理干预措施。方法2017年1月—2018年7月,于我院收治的出血患者中选取121例(348例次),所有患者均采用局部枸橼酸技术行CRRT治疗,并在其治疗过程中为其提供针对性的护理干预,研究干预结果。结果所有患者出血程度均没有加重,且治疗过程中,患者各项生命体征处于稳定状态,血钙水平正常。结论局部枸橼酸可靠、安全,不会影响患者的凝血功能,治疗过程中加强护理干预的效果显著,可推广。

  • 标签: 局部枸橼酸抗凝 CRRT治疗 出血患者 护理干预
  • 简介:摘要近年来,局部枸橼酸(regional citrate anticoagulation,RCA)在血液净化领域得到广泛应用,对于存在出血高危风险及活动性出血的患者有其独特优势。本文回顾分析近年来国内外RCA在临床血液净化领域中的应用,其安全、有效,与全身性相比RCA可以延长滤器寿命、减少出血并发症,适宜在临床广泛开展。

  • 标签: 柠檬酸 肾透析 局部抗凝
  • 简介:【摘要】目的:分析局部枸橼酸在血液净化中的临床疗效;方法:将68例接受血液净化治疗患者作为研究目标,按照随机原则,将患者随机纳入对照组(n=34)和观察组(n=34),其中,对照组采取小剂量肝素,观察组采取枸橼酸钠局部治疗,比较两组患者凝血功能和并发症发生率;结果:治疗前两组各项指标无明显差异(P>0.05),治疗后观察组变化不明显,对照组变化不明显,治疗后组间比较差异显著,观察组并发症发生率(5.88%)低于对照组(23.53%),两组差异明显(P<0.05);结论:对于血液净化治疗患者,采用局部枸橼酸治疗方式,相比于小剂量肝素,可提升临床治疗效果。

  • 标签: 局部枸橼酸 抗凝 血液净化 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:分析局部枸橼酸在血液净化中的临床疗效;方法:将68例接受血液净化治疗患者作为研究目标,按照随机原则,将患者随机纳入对照组(n=34)和观察组(n=34),其中,对照组采取小剂量肝素,观察组采取枸橼酸钠局部治疗,比较两组患者凝血功能和并发症发生率;结果:治疗前两组各项指标无明显差异(P>0.05),治疗后观察组变化不明显,对照组变化不明显,治疗后组间比较差异显著,观察组并发症发生率(5.88%)低于对照组(23.53%),两组差异明显(P<0.05);结论:对于血液净化治疗患者,采用局部枸橼酸治疗方式,相比于小剂量肝素,可提升临床治疗效果。

  • 标签: 局部枸橼酸 抗凝 血液净化 临床疗效
  • 简介:摘要:心房颤动 (房颤 ) 是一种最常见的心率失常,房颤患者一旦发生缺血性脑卒中,其致残率和致死率高,治疗是预防房颤患者发生脑卒中的最佳手段。传统药华法林的一些缺陷使其临床应用受到一定限制,从而促进了新型口服药物达比加群、阿哌沙班、利伐沙班、依杜沙班等的研发。现就口服药在房颤患者中治疗的进展做一综述。

  • 标签: 心房颤动 抗凝治疗 新型口服抗凝药物
  • 简介:摘要目的探究分析局部枸缘酸钠技术在危重患者肾脏代替治疗中的应用。方法从2009年6月至2018年7月我院收治的肾脏代替治疗危重患者中抽选43例,随机分为实验组和对照组。实验组22例,接受局部枸缘酸钠技术治疗,对照组21例,接受肝素治疗,对比两组治疗效果。结果实验组滤器使用时间、管路使用时间均明显长于对照组,出血概率(4.55%)明显低于对照组(28.57%),P<0.05,组间对比具有统计学意义。结论在危重患者肾脏代替治疗中采取局部枸缘酸钠技术治疗效果显著,且安全性高,值得临床推广应用。

  • 标签: 局部枸缘酸钠抗凝技术 危重患者 肾脏替代治疗
  • 简介:摘要目的探讨出血患者在行连续肾脏替代疗法(CRRT)时应用枸橼酸的临床疗效及安全性。为今后临床实施枸橼酸治疗技术提供理论与临床实践依据。方法选取本院2012年5月至2014年5月收治需行CRRT治疗的出血患者30例,所有患者均给予枸橼酸法治疗,观察30例患者治疗前、治疗2h、24h及治疗后的部分凝血活酶时间(APTT)变化情况及治疗前、后的血HCO3-、PH、Na+变化情况。结果观察组患者体内APTT治疗2h、4h及治疗后不同时间段较治疗前无明显差异(P>0.05),两泵间APTT治疗后不同阶段较治疗前差异比较有统计学意义(P<0.05);30例患者治疗前、后血HCO3-、PH、Na+变化情况比较有统计学意义(P<0.05)。结论对CRRT治疗的出血患者采用局部枸橼酸法疗效确切,且安全性高,可作为出血患者的首选治疗方案。

  • 标签: 连续肾脏替代疗法 枸橼酸抗凝 出血患者 临床疗效
  • 作者: 吴道诩 贾晓玉 谭颖 于重燕 程叙扬 金其庄
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-11-22
  • 出处:《中华肾脏病杂志》 2020年第11期
  • 机构:北京大学第一医院肾内科 北京大学肾脏病研究所 卫生部肾脏疾病重点实验室 教育部慢性肾脏病防治重点实验室,北京 100034;青岛大学附属烟台毓璜顶医院肾内科,山东省烟台市 264000,北京大学第一医院肾内科 北京大学肾脏病研究所 卫生部肾脏疾病重点实验室 教育部慢性肾脏病防治重点实验室,北京 100034
  • 简介:摘要探讨建立一种简便易行单重血浆置换的枸橼酸钠参考方案。选择于北京大学第一医院肾内科就诊并接受局部枸橼酸钠单重血浆置换治疗的患者为研究对象,共53例次,根据枸橼酸钠的方式分为A组(n=9)和B组(n=10),回顾性分析患者临床资料。无一例因滤器跨膜压(TMP)达到上限或动静脉小壶凝血而提前终止治疗。在治疗过程中,B组患者体内离子钙水平显著高于A组(P<0.05),且更接近正常目标值,提示B组方案更为安全有效。本研究结果提示局部枸橼酸钠方案简便易行,效果理想,无严重不良事件发生,可保证单重血浆置换安全有效地进行。

  • 标签: 血浆置换 低钙血症 枸橼酸钠 凝血
  • 简介:【摘要】目的:对血液透析中复方枸橼酸钠局部的护理措施效果展开分析与观察。方法:抽取我院2021年12月-2023年12月期间,我院收治的血液透析患者为52例,均实行复方枸橼酸钠局部技术,采用随机分组的方式分为对照组(n=26)与观察组(n=26)。对照组采用常规护理方式,观察组则利用综合护理干预措施,对两组患者的电解质、pH值、不良反应发生率等指标进行观察对比。结果:观察组患者的电解质、pH值等指标与对照组对比有统计学意义(p<0.05)。结论:血液透析中,实行复方枸橼酸钠局部技术处理能达到良好的治疗效果。配合综合护理干预的措施,主要作用就是使得血清电解质水平能得到明显改善,还可以切实降低不良反应发生率,避免出血风险问题发生,建议临床实践推广与应用。

  • 标签: 血液透析 复方枸橼酸钠 局部抗凝 护理措施
  • 简介:【摘要】目的:对血液透析中复方枸橼酸钠局部的护理措施效果展开分析与观察。方法:抽取我院2021年12月-2023年12月期间,我院收治的血液透析患者为52例,均实行复方枸橼酸钠局部技术,采用随机分组的方式分为对照组(n=26)与观察组(n=26)。对照组采用常规护理方式,观察组则利用综合护理干预措施,对两组患者的电解质、pH值、不良反应发生率等指标进行观察对比。结果:观察组患者的电解质、pH值等指标与对照组对比有统计学意义(p<0.05)。结论:血液透析中,实行复方枸橼酸钠局部技术处理能达到良好的治疗效果。配合综合护理干预的措施,主要作用就是使得血清电解质水平能得到明显改善,还可以切实降低不良反应发生率,避免出血风险问题发生,建议临床实践推广与应用。

  • 标签: 血液透析 复方枸橼酸钠 局部抗凝 护理措施
  • 简介:摘要局部枸橼酸是儿童连续性肾脏替代治疗的首选方式,但国内普及率仍较低。本文回顾国内外枸橼酸相关文献,针对局部枸橼酸的应用要点包括适应证及禁忌证、血流量及枸橼酸的输入速度、治疗剂量和液体成分、补钙量、代谢并发症的防治等及相关进展进行综述。

  • 标签:
  • 简介:摘要目的研究体外局部枸橼酸在改良床旁血液滤过中的应用。方法选取2015年1月—2016年1月在我院接受床旁血液滤过患者80例进行临床研究。采用电脑随机分组的方式将其分为A组和B组,其中A组为为研究组采用体外局部枸橼酸,B组为对照组采用体外甘肃抗凝剂。结果两组患者治疗前血清内各项指标浓度、血肌酐和血尿素氮组间比较无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后血清内各项指标浓度比较结果组间差异明显,有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血肌酐和血尿素氮组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在改良床旁血液滤过中应用体外局部枸橼酸效果显著,且无副作用,具有临床应用及推广价值。

  • 标签: 枸橼酸抗凝 血液滤过 体外 床旁
  • 简介:摘要观察枸橼酸钠溶液在连续性血液净化治疗中的效果,并适当简化监测指标,以期得到更为简便、有效的局部枸橼酸方案。

  • 标签: 枸橼酸钠 抗凝 血液净化
  • 简介:【摘要】目的:分析在我院治疗的危重症患者连续性肾脏替代( CRRT)治疗中给予局部枸橼酸钠( 4%枸橼酸钠凝注射液 200ml: 8g/袋)治疗的临床效果及价值。 方法:纳入本次研究的

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  • 简介:摘要:目的:深入细致的分析和研究局部枸橼酸钠在ICU高危出血患者中的应用价值。方法:选择在2021年1月到2022年12月取我院重症医学科收治的90例使用连续性血液净化治疗的高出血风险患者,随机分为局部肝素钠法、无局部枸橼酸钠3组,每组各30⼈,三组均采用相同的血液净化治疗方法,分析三组治疗效果。结果:局部枸橼酸组的透析器及管路凝血发生率及严重程度均低于另外两组,且并发症少(P

  • 标签: 局部枸橼酸钠抗凝 ICU 高危出血 应用价值