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  • 简介:摘要心房颤动所致缺血性脑卒中造成的致残率和致死率逐年升高,是心房颤动相关卒中预防治疗的核心策略。目前我国心房颤动治疗中存在的突出问题包括治疗率低、国际标准化比值(INR)达标率低、药物治疗不规范、服药及随访依从性差等。有研究报道管理服务可显著改善治疗效果和依从性,并降低与治疗相关不良事件的住院率和急诊就诊率。本文就国内外心房颤动治疗管理的研究进展进行综述,为我国分级诊疗制度下管理服务体系的构建提供参考依据。

  • 标签: 心房颤动 抗凝管理服务 患者教育
  • 简介:为了探讨治疗教育对心脏瓣膜置换术后患者治疗知识掌握程度及其影响因素。本文采用临床药师一对一教育与制作宣传手册给患者自学相结合的方式,对65例住院瓣膜置换术后患者实施教育。结果显示接受教育后,患者的知识掌握程度得分明显提高:受教育程度对抗知识掌握程度影响最大,年龄、性别影响不明显:因而证实了临床药师治疗教育是提高患者依从性的有效途径。

  • 标签: 临床药师 抗凝知识 抗凝教育 心脏瓣膜置换术
  • 简介:摘要目的探讨无肝素连续肾脏替代治疗的观察与护理。方法收治2016-8至2017-8共84例无肝素连续肾脏替代患者。应用无肝素连续性肾脏替代治疗时,对患者实施护理干预。结果治疗后患者的血肌酐指标变化明显优于治疗前,治疗前后相比较,有统计学意义(P<0.05)。结论应用无肝素连续肾脏替代治疗过程中实施护理干预,可有效降低并发症的发生,提高患者肾脏功能,延长生存期,提升生存质量。

  • 标签: 连续肾脏替代治疗 无肝素抗凝 观察与护理
  • 简介:目的探讨两种药物在患者血液灌流中应用的效果.方法:将103例进行血液灌流的患者随机分为SH组和LMWH组,SH组53例,采用普通肝素;LMWH50例,采用低分子肝素;比较两组的效果.结果:LMWH组灌流时灌流器、管路凝血的发生率明显低于SH组(P〈0.05);SH组患者出血的发生率增加(P〈0.05);灌流后SH组APTT和TT时间较LMWH组明显延长(P〈0.05).结论:低分子肝素较普通肝素应用于血液灌流效果较好.

  • 标签: 血液灌流 肝素 低分子肝素 出血
  • 简介:目的观察颅内静脉窦血栓形成(CST)早期治疗效果。方法在传统治疗的基础上,加用治疗,并分析痊愈、好转率的变化。结果CST患者早期应用治疗后临床表现明显改观。结论CST患者早期治疗可以改善预后,值得临床推广应用。

  • 标签: 颅内静脉窦血栓形成 抗凝治疗 低分子肝素 预后
  • 简介:AIDASTEMI研究发现,对于ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者,与阿昔单抗静脉给药相比,一次性(Bolus)冠状动脉内给药并无额外获益。经冠状动脉给药方法安全,或可减少心力衰竭发生率。该研究于2008~2011年间,纳入2065例STEMI患者,随机分入阿昔单抗静脉给药与一次性(Bolus)冠状动脉内给药组。研究主要终点为90d内全因死亡、再发心肌梗死、新发充血性心力衰竭。结果显示,

  • 标签: ST段抬高急性心肌梗死 充血性心力衰竭 冠状动脉内 抗凝 再发心肌梗死 静脉给药
  • 简介:心房颤动(atrialfibrillation,AF)是临床最常见的心律失常之一。流行病学研究结果显示,我国30~85岁居民中AF患病率为0.77%,其中80岁以上人群患病率达30%以上。血栓栓塞性并发症是AF致死致残的主要原因,而卒中则是最常见的表现类型。

  • 标签: 心房颤动患者 抗凝治疗 血栓栓塞性并发症 瓣膜 心律失常 流行病学
  • 简介:摘要目的探讨老年房颤患者华法林治疗的临床护理。方法79例老年房颤患者随机分成两组,分别给予华法林和阿司匹林治疗,统计分析华法林组用药前以及用药后第3、5、7、9、15天INR比率,比较两组脑卒中发生率及出血并发症情况。结果华法林组用药后第三天,22例患者INR比率初达2.0~3.0之间,用药后第9-15天,患者INR稳定于2.0-3.0之间有26例,于1.5-2.0之间有9例,小于1.5有5例,大于3.0有4例;华法林组与阿司匹林组出血发生率比较,x2=0.040,P=0.841,差异无统计学意义;脑卒中发生率x2=5.338,P=0.021,差异具有统计学意义。结论华法林用于老年房颤患者治疗疗效确切,但华法林用药还存在很多风险和问题,需加强临床护理。

  • 标签: 心血管治疗 心房颤动 华法林
  • 简介:摘要目的观察溶栓联合与单纯治疗急性次大面积肺栓塞的治疗效果和不良反应发生情况.方法将62例急性次大面积肺栓塞患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用尿激酶溶栓联合低分子肝素钙和华法林治疗,对照组单纯采用治疗,观察两组治疗前和治疗后14d的动脉血气指标、疗效、不良反应发生情况,并对两组患者6个月的右心功能改善情况进行监测.结果治疗前两组PaO2、PaCO2、P(A-a)O2均无统计学差异(p>0.05),治疗后两组均较治疗前有明显改善(p<0.05),治疗组的改善程度优于对照组(p<0.05).治疗组有效率为96.77%,对照组为74.19%,治疗组明显高于对照组,有统计学差异(p<0.05).治疗前两组的右心室内径、肺动脉压、三尖瓣中重度反流患者比例两组均无统计学差异(p>0.05),治疗后6个月,两组的右心室内径和肺动脉压均较治疗前明显减少(p<0.05),治疗组减少更明显(p<0.05),三尖瓣重度反流患者比例治疗组低于对照组(p<0.05).治疗组不良反应高于对照组,但无统计学差异(p>0.05).结论溶栓联合治疗急性次大面积PE疗效优于单纯,未明显增加不良反应,具有较高的临床价值.关键词肺栓塞;溶栓治疗;治疗;疗效

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  • 简介:摘要目的总结新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者救治中治疗应用的经验。方法分析2020年1月至2020年2月武汉协和医院收治的3例COVID-19病例的临床资料。3例患者均在住院一周内病情恶化,呼吸困难加重,且血浆D-二聚体水平显著升高(>20 mg/L),其中男性2例,使用依诺肝素钠,女性1例,初始使用低分子肝素钠,停用后续接依诺肝素钠。结果3例患者在给予治疗后,呼吸症状随之缓解,且无血栓事件发生。结论COVID-19患者多合并静脉血栓栓塞症的高危因素,积极的治疗不仅可以预防血栓形成,同时可能改善患者预后。

  • 标签: 新型冠状病毒肺炎 呼吸困难 静脉血栓栓塞 抗凝
  • 简介:【摘要】目的:探讨治疗在心内科房颤患者中的临床效果。方法:选取本院2019年9月至2021年3月心内科收治的房颤患者94例,随机数字表法进行分组,分为观察组和对照组,每组各47例,对照组给予阿司匹林治疗,观察组实施华法林治疗,对比治疗不良事件、药物不良反应以及房颤出血风险评分(HAS-BLED)和房颤卒中风险评分(CHADS2)。结果:观察组治疗不良事件发生率、CHADS2评分、药物不良反应发生率、HAS-BLED评分均低于对照组(P

  • 标签: 抗凝 药物不良反应 心内科 治疗不良事件 房颤 治疗效果
  • 简介:肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism,PTE)是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床表现和病理生理特征[1].本研究是对自2008.5-2013.3本院收治的43例使用华法林治疗的PTE患者的临床资料进行回顾性分析,探讨使用华法林治疗的相关体会,现报道如下.

  • 标签: 肺血栓栓塞症 抗凝治疗 华法林 病理生理特征 呼吸功能障碍 静脉系统
  • 简介:目的报道我院肾病综合征(NS)药物的合理应用情况,探讨药师在治疗中的作用.方法:以几例NS的治疗来阐明合理用药.根据患者症状、体征、凝血常规及其他反映高状态的指标,结合药物的药理作用机制、药效/药动学特性及应用时潜在的风险,对抗药物的选择、用法、更换、过渡及联用进行探讨.结果与结论:方案的正确调整对治疗起到了良好效果.

  • 标签: 抗凝 低分子肝素 尿激酶 双嘧达莫 阿魏酸哌嗪 华法林
  • 简介:摘要 近年来,每年血栓栓塞疾病患者人数都在增加,其死亡率也呈递增趋势,药物对血栓栓塞疾病的预防和治疗有重要临床价值。口服药分为新型口服药(NOACs)和传统口服药。本研究针对NOACs和传统口服药进行阐述,旨在为临床用药提高参考依据。

  • 标签: 口服抗凝药 研究新进展 临床应用
  • 简介:摘要:溶栓联合治疗急诊重症肺血栓栓塞症的疗效观察。方法:选取我院一年内收治的的100例患者按照随机分组方法分为对照组(50例,仅使用)和研究组(50例,使用溶栓+治疗),对两组的治疗效果进行收集和分析及对比两组治疗后血凝功能指标。结果:两组在治疗后均有一定好转,但研究组数据明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对急诊重症肺血栓栓塞症患者进行治疗时采用溶栓+治疗的治疗方法效果更显著,有较高的使用价值。

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  • 简介:【摘要】目的:探讨心内科房颤患者治疗的临床效果。方法:将我院2021年3月-2022年1月80例心内科房颤患者,双盲随机法分二组。对照组给予阿司匹林治疗,实验组实施华法林治疗。比较两组脑卒中、脑血栓发生率、不良反应。结果:实验组脑卒中、脑血栓发生率低于对照组,不良反应发生率低于对照组, P<0.05。结论:心内科房颤患者实施华法林治疗效果确切,可减少脑血管不良事件发生,减少不良反应,安全有效,值得推广。

  • 标签: 心内科房颤患者 抗凝治疗 临床效果
  • 简介:摘要:目的:分析治疗心内科房颤患者的临床效果。方法:选取2020年2月-2021年3月,在我院心内科接受治疗的房颤患者共计210例作为主要研究对象,将所有纳入研究

  • 标签: 心内科 房颤 抗凝治疗 效果
  • 简介:【摘要】目的:分析心内科房颤患者治疗的应用效果。方法:选取2021年08月-2022年08月本院76例心内科房颤患者开展研究,随机平均分为对照组38例,行阿司匹林治疗,观察组38例,行华法林治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组的不良事件发生率和临床指标异常率均明显低于对照组(P<0.05)。 结论:给予心内科房颤患者华法林治疗能够显著提升效果和安全性,具有推广价值。

  • 标签: 心内科 房颤 抗凝