简介:摘要目的探讨老年房颤患者华法林抗凝治疗的临床护理。方法79例老年房颤患者随机分成两组,分别给予华法林和阿司匹林抗凝治疗,统计分析华法林组用药前以及用药后第3、5、7、9、15天INR比率,比较两组脑卒中发生率及出血并发症情况。结果华法林组用药后第三天,22例患者INR比率初达2.0~3.0之间,用药后第9-15天,患者INR稳定于2.0-3.0之间有26例,于1.5-2.0之间有9例,小于1.5有5例,大于3.0有4例;华法林组与阿司匹林组出血发生率比较,x2=0.040,P=0.841,差异无统计学意义;脑卒中发生率x2=5.338,P=0.021,差异具有统计学意义。结论华法林用于老年房颤患者抗凝治疗疗效确切,但华法林用药还存在很多风险和问题,需加强临床护理。
简介:摘要目的观察溶栓联合抗凝与单纯抗凝治疗急性次大面积肺栓塞的治疗效果和不良反应发生情况.方法将62例急性次大面积肺栓塞患者随机分为治疗组和对照组各31例,治疗组采用尿激酶溶栓联合低分子肝素钙和华法林抗凝治疗,对照组单纯采用抗凝治疗,观察两组治疗前和治疗后14d的动脉血气指标、疗效、不良反应发生情况,并对两组患者6个月的右心功能改善情况进行监测.结果治疗前两组PaO2、PaCO2、P(A-a)O2均无统计学差异(p>0.05),治疗后两组均较治疗前有明显改善(p<0.05),治疗组的改善程度优于对照组(p<0.05).治疗组有效率为96.77%,对照组为74.19%,治疗组明显高于对照组,有统计学差异(p<0.05).治疗前两组的右心室内径、肺动脉压、三尖瓣中重度反流患者比例两组均无统计学差异(p>0.05),治疗后6个月,两组的右心室内径和肺动脉压均较治疗前明显减少(p<0.05),治疗组减少更明显(p<0.05),三尖瓣重度反流患者比例治疗组低于对照组(p<0.05).治疗组不良反应高于对照组,但无统计学差异(p>0.05).结论溶栓联合抗凝治疗急性次大面积PE疗效优于单纯抗凝,未明显增加不良反应,具有较高的临床价值.关键词肺栓塞;溶栓治疗;抗凝治疗;疗效
简介:摘要目的总结新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者救治中抗凝治疗应用的经验。方法分析2020年1月至2020年2月武汉协和医院收治的3例COVID-19病例的临床资料。3例患者均在住院一周内病情恶化,呼吸困难加重,且血浆D-二聚体水平显著升高(>20 mg/L),其中男性2例,使用依诺肝素钠抗凝,女性1例,初始使用低分子肝素钠抗凝,停用后续接依诺肝素钠抗凝。结果3例患者在给予抗凝治疗后,呼吸症状随之缓解,且无血栓事件发生。结论COVID-19患者多合并静脉血栓栓塞症的高危因素,积极的抗凝治疗不仅可以预防血栓形成,同时可能改善患者预后。
简介:摘要:溶栓联合抗凝治疗急诊重症肺血栓栓塞症的疗效观察。方法:选取我院一年内收治的的100例患者按照随机分组方法分为对照组(50例,仅使用抗凝)和研究组(50例,使用溶栓+抗凝治疗),对两组的治疗效果进行收集和分析及对比两组治疗后血凝功能指标。结果:两组在治疗后均有一定好转,但研究组数据明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在对急诊重症肺血栓栓塞症患者进行治疗时采用溶栓+抗凝治疗的治疗方法效果更显著,有较高的使用价值。