简介：摘要目的探讨空心加压螺钉内固定配合带缝匠肌的髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折的治疗效果。方法对12例股骨颈骨折患者采用空心加压螺钉内固定，并在骨折断端用带缝匠肌的髂骨瓣植骨固定。结果随访14～36月,12例中11例达骨性愈合，1例术后7月出现股骨头坏死行髋关节置换。平均愈合时间8个月,平均取钉时间13个月。根据功能恢复情况分为优、良、差,进行疗效评定优8例,良3例,差1例。优良率达91.6%。结论空心加压螺钉内固定加带缝匠肌的髂骨瓣移植治疗股骨颈骨折,具有固定牢靠、愈合率高等优点。

简介：摘要目的探讨早期股骨头缺血坏死的治疗方法。方法对2005年1月至2011年1月34例早期股骨头缺血坏死患者（ARCO分期Ⅰ、Ⅱ期），应用带缝匠肌髂骨膜瓣植入治疗结果进行分析，其中男性20例（21髋），女性14例（15髋）；年龄20—63岁，平均36.8岁；ARCOⅠ期15髋，ARCOⅡ期21髋；Harris髋关节功能评分平均61.2分，术后随访1.8—8年，平均4.8年。结果2例病情进展，行走疼痛，行关节置换；3例股骨头轻微塌陷，行走无疼痛，Harris髋关节功能评分提高至平均93.5分，有效率94.4％，成功率86.1％。结论应用带缝匠肌髂骨膜瓣植入是治疗早期股骨头缺血坏死的有效方法之一。

简介：摘要目的探讨带缝匠肌加阔筋膜张肌蒂骼骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法采用2枚空心拉力螺钉内固定，带缝匠肌加阔筋膜张肌蒂骼骨瓣移植于骨折端治疗19例青壮年股骨颈骨折患者。结果术后随访2～5a，骨折愈合良好，股骨头坏死1例。按Bramback标准，优14例，良4例，差1例，优良率94、7％。结论空心拉力螺钉内固定及带缝匠肌加阔筋膜张肌蒂骼骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折操作简单，骨折固定牢固，创伤小，骨折愈合率高，股骨头坏死率低。

简介：小腿中、上段遭受严重损伤往往导致骨、肌腱、韧带等组织暴露，或骨感染、骨缺损及慢性骨髓炎，创面经久不愈。清创后用各种血运丰富的组织瓣进行修复十分必要。2007年1月～2009年12月，笔者单位应用逆行缝匠肌肌皮瓣修复11例患者小腿难愈创面，效果较好，现介绍如下。

简介：摘要目的探讨缝匠肌肌瓣移位联合VSD在腹股沟淋巴结清扫术的应用,及共对降低术后皮缘坏死、淋巴漏及切口感染等并发症的影响。方法回顾性分析2016年7月至2018年6月行腹股沟淋巴结清扫术的足部恶性黑色素瘤患者50例；其中采用单纯腹股沟淋巴结清扫术的25例为对照组；采用腹股沟淋巴结清扫、缝匠肌肌瓣移位加VSD敷料覆盖创面的25例为试验组。术后定期随访,观察两组患者在术后发生切口感染、淋巴漏及皮缘坏死等并发症发生率,并进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果本组50例术后肌瓣均顺利成活,切口一期愈合。50例均获得随访,试验组术后随访时间14～90（40.12±30.68） d，对照组术后随访时间为14～120（42.20±34.15） d。试验组皮缘坏死2例（8.0%),较对照组[10例（40.0%)]明显减少；淋巴漏发生2例（8.0%),较对照组[7例（28.0%)]明显降低;切口感染3例（12.0%),也较对照组[9例（36.0%)]低,上述差异均有统计学意义（P<0.05) 。结论腹股沟淋巴结清扫术中应用缝匠肌肌瓣移位加VSD能明显降低患者术后皮缘坏死、淋巴漏及切口感染的发生率,提高手术效果。

简介：特写拍摄阿尔玛,她坐在火炉边阿尔玛:雷诺兹让我梦想成真。作为回报,我也将他最需要的东西回馈给他。哈迪医生(画外音):他最想要的是什么?阿尔玛:我的全部。哈迪医生(画外音):他非常苛刻,不是吗?和他在一起,一定是很大的挑战。

简介：摘要股骨头坏死是一种常见的疑难性骨关节疾病，其发病率近年来呈逐渐上升趋势。治疗股骨头坏死的关键，在于早期发现，早期治疗，防止塌陷，延长股骨头的寿命。该病早期治疗方法虽多，但仍没有一种方法可以逆转股骨头坏死的进展。利用缝匠肌骨瓣移植治疗股骨头坏死取得较好效果。就此，本文作了浅谈。

简介：摘要

简介：摘要目的探讨应用空心加压螺钉内固定联合阔筋膜张肌或缝匠肌骨瓣移植治疗中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法自2013年1月-2015年2月对应用空心加压螺钉内固定加阔筋膜张肌或缝匠肌骨瓣移植治疗22例青壮年股骨颈骨折进行回顾性分析。术后定期随访,观察骨折愈合情况及髋关节活动度。末次随访应用Harris评分标准评估手术效果。结果本组所有病例均得到随访，随访时间12～32个月，平均22个月。其中1例男性50岁患者未遵医嘱，术后早期下地负重行走，空心螺钉切割股骨颈，后行人工髋关节置换。其余患者骨折均愈合良好，参照Harris评分标准，本组总优良率为95.2％。结论空心加压螺钉内固定联合阔筋膜张肌或缝匠肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折有效提高了骨折的愈合，降低了股骨头缺血坏死的发生率。

简介：摘要：总结我院成功救治一例股动脉金属异物并缝匠肌完全坏死1例的护理配合经验：术前有效性护理风险评估以及预防异物游走导致出血、栓塞等潜在并发症的针对性护理举措；应变性术中护理配合；精准性术后护理；全程支持性心理护理及人性化疼痛护理。

简介：摘要目的观察改良后的带血管蒂髂骨瓣修复股骨近端病损的临床疗效及并发症。方法回顾性观察2014年8月至2022年5月间于中山大学附属第三医院关节外科创伤骨科行改良带血管蒂髂骨瓣修复股骨近端病损的患者13例,其中1例股骨头坏死（ONFH）患者行双侧手术,共14侧髋关节。其中,ONFH 7侧,股骨颈骨折（FNF）6侧,股骨近端动脉瘤样骨囊肿（ABC）1侧。术后定期门诊或微信随访,观察指标包括临床Harris髋关节评分、影像学塌陷进展和并发症等。结果随访时间6~98个月,随访期间本组患者影像学塌陷进展2侧,其中1侧行人工髋关节置换术,总体保髋成功率92.86%,术后末次随访Harris评分平均89.43分。有1侧出现股外侧皮神经损伤。结论改良带血管蒂髂骨瓣修复术可以有效减缓和防止股骨近端病损的进展,改善临床症状,避免关节置换。

简介：摘要通过总结带蒂胸大肌肌皮瓣移植治疗舌癌术后缺损患者15例的护理经验，提出术前完善的准备、术后精心的护理措施，尤其是对术后移植皮瓣的观察和血管危象的观察，做到早发现、早处理，保障了带蒂胸大肌肌皮瓣移植修复舌癌术后缺损术的成功开展。

简介：

简介：无

简介：目的：研究比较髓芯减压植骨术与缝匠肌肌骨瓣移植术治疗成人FicatⅢ期股骨头缺血性坏死的远期临床疗效。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月，采用髓芯减压植骨术和缝匠肌肌骨瓣移植术治疗的38例（43髋）FicatⅢ期股骨头缺血性坏死病例，比较两组病例的一般资料、术中失血量、手术时间和住院时间，根据两组手术前后Harris评分变化和Ficat分期改变进行临床和影像学评价，以改行人工关节置换术为终点，对其生存率进行Kaplan-Meier生存分析。结果所有病例均获得60～123个月随访，平均93个月。两组病例的年龄、随访时间及术前Harris评分比较无统计学意义（P﹥0.05）。两组病例术后Harris评分较术前均有明显提高（P﹤0.05），但缝匠肌肌骨瓣移植术组术后Harris评分优于髓芯减压植骨术组（P﹤0.05）。髓芯减压植骨术组术中失血量、手术时间和住院时间均明显少于缝匠肌肌骨瓣移植术组（P﹤0.01）。两组术后影像学成功率比较无统计学意义（P﹥0.05），Kaplan-Meier生存分析显示髓芯减压植骨术组远期生存率为64％（16/25），缝匠肌肌骨瓣移植术组的远期生存率为77.8％（14/18），两组的远期生存率比较无统计学意义（P﹥0.05）。结论髓芯减压植骨术与缝匠肌肌骨瓣移植术治疗FicatⅢ期股骨头缺血性坏死均取得一定的远期临床疗效，虽然缝匠肌肌骨瓣移植术组的远期影像学成功率和生存率与前者比较无统计学差异，但其临床疗效更佳。

简介：目的报告股外侧肌带蒂肌瓣治疗大粗隆部慢性骨髓炎临床应用结果。方法自2008年1月至2015年1月,应用股外侧肌带蒂肌瓣治疗大粗隆部慢性骨髓炎6例（男5,女1）。患者年龄28-56岁（平均48岁）。粗隆部软组织缺损范围5cm×2cm-8cm×4cm。股外侧肌带蒂肌瓣转移至大粗隆部软组织缺损区,在肌瓣表面行一期中厚网状游离植皮,供区直接缝合。结果1例肌瓣发生小片植皮坏死,经3周换药处理自然愈合。肌瓣全部成活。术后随访2.5-4.0年,平均3年,受区外形较好,慢性骨髓炎没有复发。髋关节功能用HSS评分标准评定其疗效,优5例,良1例。本组取得了较满意的临床效果。结论这种技术安全、可靠,很适用于治疗大粗隆部慢性骨髓炎。

简介：

简介：目的探讨预构带骨间背动脉血管蒂的髂骨瓣治疗尺桡骨骨缺损的临床效果。方法自2012年4月~2015年9月,采用预构带骨间背动脉血管蒂的髂骨瓣治疗尺桡骨骨缺损患者12例,其中男性7例、女性5例,年龄18~57岁,平均35岁;桡骨8例,尺骨4例;术后指导患者进行科学系统的康复训练。结果随访3~18个月（平均13个月）,所有骨折均完全愈合,骨折愈合率100%,前臂旋转功能优良率90%以上。结论采用预构带骨间背动脉血管蒂的髂骨瓣治疗尺桡骨骨缺损操作简单,为移植骨提供了有效血供,有利于骨折愈合,增强抗感染能力,为治疗尺、桡骨骨缺损提供了另一种可行、有效的方法。

简介：道带旋髂浅血管与旋髂深血管的髂骨瓣移植治疗,带旋髂浅血管蒂、带旋髂深血管蒂、带旋股外侧动脉升支血管蒂髂骨瓣移植,等.股骨头髓芯减压带旋髂深血管蒂髂骨骨瓣

简介：摘要目的观察带血运的髂骨瓣游离移植治疗前臂无菌性骨不连的临床疗效。方法2010年9月—2015年6月，我科收治了17例前臂无菌性骨不连的患者，其中尺骨8例，桡骨9例，均采用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣植骨，锁定加压接骨板固定治疗。结果经过7-18月随访，17例骨折均得到愈合，其中1例患者出现术后髂部疼痛。结论吻合旋髂深血管蒂的髂骨瓣不仅修复骨缺损，同时重建了移植骨块的血液循环，利于骨折愈合。