简介:摘要 目的 本课题旨在对归纳病案中护理记录存在的缺陷进行分析,并探讨提高护理文书书写质量的对策。方法 采用随机抽样的方法,抽取2020年1月至2021年10月出院归档的病案50份,依据护理文书书写检查的标准,由专人进行质量评价,并以此相关数据作为研究价值体现,做详细阐述。结果 由于护士的年龄,学历,职称等因素的影响,出现的护理文书记录问题主要存在主观判断记录不准确,医学术语不规范,签名不规范等问题。结论 为提高护理记录的质量,要加强护理人员技能培训,合理配置人力资源等措施,来维护患者与医护双方的合法权益,提高护理文书质量,进而彰显医院整体形象。
简介:摘要 目的 本课题旨在对归纳病案中护理记录存在的缺陷进行分析,并探讨提高护理文书书写质量的对策。方法 采用随机抽样的方法,抽取2020年1月至2021年10月出院归档的病案50份,依据护理文书书写检查的标准,由专人进行质量评价,并以此相关数据作为研究价值体现,做详细阐述。结果 由于护士的年龄,学历,职称等因素的影响,出现的护理文书记录问题主要存在主观判断记录不准确,医学术语不规范,签名不规范等问题。结论 为提高护理记录的质量,要加强护理人员技能培训,合理配置人力资源等措施,来维护患者与医护双方的合法权益,提高护理文书质量,进而彰显医院整体形象。
简介:摘要:目的 分析运用PDCA对提高医院病案归档率的作用,为了达到二级甲等医院评审要求及医院管理提供参考。方法 根据我院运用PDCA前2021年8月份603份出院病案归档情况,三日归档率仅为62.02%,根据《二级综合医院评审实施细则》(2012版)4.23.2.6条款之B条款要求(三日归档率≥90%)制定目标,从2021年9月-2022年2月开始运用PDCA管理方法,进行计划、实施、核查和巩固追踪的PDCA循环管理。结论 通过PDCA管理方法监督出院病案归档的及时性,通过完善制度流程,市医院各部门认识到病案及时归档的重要性,并使目标明确、流程严谨,并且能够发现问题,及时采取一系列的改进措施,是的出院病案归档及时规范,不断提升出院病案三日归档率。
简介:摘要 目的:运用PDCA循环法分析归档率低的原因,并制定改进措施,目的提高出院病案归档率,实现二级甲等评审归档要求和医院管理需要提供参考。方法:收集某医院的2018年(实施管理前)3日归档率数据88.86%,分析归档率低于二甲评审归档要求C条款的原因,进行计划、实施、检查和处理的PDCA循环法管理。结果:实施管理后2019年92.28%,2020年95.83%,2021年96.36%,成阶梯式增长,定基比增长8.44%,达到归档持续改进有成效,病历归档与保存管理规范,保障病历安全,达到A级评审要求。结论:科学运用PDCA循环管理法监管病案归档,能有效地提高病案的归档率,提高病案书写的工作效率。
简介:摘要 目的:运用PDCA循环法分析归档率低的原因,并制定改进措施,目的提高出院病案归档率,实现二级甲等评审归档要求和医院管理需要提供参考。方法:收集某医院的2018年(实施管理前)3日归档率数据88.86%,分析归档率低于二甲评审归档要求C条款的原因,进行计划、实施、检查和处理的PDCA循环法管理。结果:实施管理后2019年92.28%,2020年95.83%,2021年96.36%,成阶梯式增长,定基比增长8.44%,达到归档持续改进有成效,病历归档与保存管理规范,保障病历安全,达到A级评审要求。结论:科学运用PDCA循环管理法监管病案归档,能有效地提高病案的归档率,提高病案书写的工作效率。
简介:摘要:(S)-(-)- N,N-二甲基-3-羟基-3-(2-噻吩基)丙胺(CAS号:116817-84-6)合成工艺中用到多聚甲醛,导致最终生产的产品中有甲醛残留,甲醛在贮存过程中,易被氧化成甲酸,甲酸在《2020版中国药典四部0861残留溶剂测定法》中属于3类溶剂,需要控制残留量低于0.5%,且(S)-(-)- N,N-二甲基-3-羟基-3-(2-噻吩基)丙胺用于生产合成原料药,残留的甲醛容易发生反应,产生其他杂质,故(S)-(-)- N,N-二甲基-3-羟基-3-(2-噻吩基)丙胺中需要严格控制甲醛残留量。甲醛限度低,普通的滴定法受基质(样品)影响,无法准确定量,其次,甲醛在气相和液相上响应偏低,为提高方法灵敏度,考虑将甲醛用2.4-二硝基苯肼衍生成2,4-二硝基苯腙,通过HPLC检测方法测2,4-二硝基苯腙来检测甲醛含量,并对方法做全面方法学验证。