简介:摘要目的探讨儿童视路胶质瘤患者术后视力预后的影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年8月首都医科大学附属北京儿童医院神经外科收治的30例视路胶质瘤患儿的临床资料。所有患儿均行肿瘤切除术,术后行放疗联合化疗1例,化疗25例。术后定期进行门诊和电话随访。采用单因素分析方法探讨可能影响患儿术后视力的因素。结果29例行肿瘤大部切除,1例行近全切除。术后病理学结果提示,毛细胞型星形细胞瘤9例,毛细胞黏液样星形细胞瘤21例。30例患儿中,1例失访,3例死亡,余26例患儿获随访3~48个月。至末次随访,与术前相比,17例患儿术后视力无损伤,9例术后视力受损,视力保留率为65.4%(17/26)。单因素分析结果表明,肿瘤最大径为儿童视路胶质瘤患者肿瘤切除术后视力的影响因素(P<0.001)。结论肿瘤最大径≥5 cm的视路胶质瘤患儿的术后视力损伤风险较高,有必要早期发现、早期干预。
简介:摘要:我国自改革开放以来社会经济不断受到刺激,我国整体国民经济均有所提高,这种发展趋势也给各行各业带来了新的发展机遇,在电力行业中,人们对于电力能源的需求也随着发展不断提出新的要求。本文主要针对目前仍影响电力基建工程管理进度的因素进行了一一的分析,同时对电力基建工程项目进度管理机制进行简单的介绍,根据存在的问题提出一些优化策略,希望能够为相关的专业人士带来一定的帮助。
简介:摘要目的探讨生活方式干预对超重/肥胖人群心血管相关危险因素的影响。方法选取浙江大学医学院附属第一医院健康管理中心2017年12月—2020年12月进行体重管理的148例超重/肥胖者,其中强化管理组和自我管理组各74例。强化管理组进行为期6个月的生活方式干预,自我管理组进行为期6个月的常规营养运动宣教。干预前后分别采集人口学特征、体格检查指标、生化指标,并对干预效果进行评价。结果自我管理组和强化管理组年龄分别为(42.5±7.5)和(40.1±9.6)岁。强化管理组干预后的体重、体质指数、腰臀比、内脏脂肪面积、收缩压、舒张压、尿酸、同型半胱氨酸、三酰甘油、丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶分别为(75.6±12.7)kg、(26.72±3.04)kg/m2、0.92±0.05、(104.4±28.5)cm2、(124.2±13.7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(77.8±10.1)mmHg、(353.6±84.8)μmol/L、9.11(7.73,10.00)μmol/L、1.23(0.83,1.91)mmol/L、19.5(13.0,29.5)U/L、19.0(13.0,30.5)U/L,均低于干预前的(81.1±12.5)kg、(28.64±2.82)kg/m2、0.95±0.04、(127.2±26.6)cm2、(132.4±14.7)mmHg、(83.2±10.2)mmHg、(387.2±91.2)μmol/L、10.25(8.30,11.70)μmol/L、1.78(1.40,2.37)mmol/L、28.0(18.0,58.0)U/L、36.0(23.0,54.3)U/L(均P<0.05)。强化管理组体重、体脂率、内脏脂肪面积、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油分别为(75.6±12.7)kg、30.0%(26.3%,34.3%)、(104.4±28.5)cm2、(124.2±13.7)mmHg、(77.8±10.1)mmHg、(4.53±0.83)mmol/L、1.23(0.83,1.91)mmol/L,均低于自我管理组的(80.1±9.2)kg、31.7%(28.5%,38.4%)、(119.5±32.6)cm2、(133.5±15.9)mmHg、(82.6±12.2)mmHg、(4.93±0.86)mmol/L、1.78(1.26,2.97)mmol/L,而高密度脂蛋白胆固醇高于自我管理组的[(1.18±0.28)比(1.09±0.24)mmol/L](均P<0.05)。结论强化生活方式干预对于改善超重/肥胖人群的心血管危险因素有一定效果。
简介:摘要目的评价丘脑底核脑深部电刺激术(STN-DBS)治疗单纯型肌张力障碍的长期疗效,并探讨其疗效可能的影响因素。方法回顾性分析空军军医大学唐都医院神经外科2004年12月至2014年12月采用STN-DBS治疗的连续23例单纯型肌张力障碍患者的临床资料。采用Burke-Fahn-Marsden肌张力障碍评定量表(BFMDRS)量化肌张力障碍的症状和体征。采用多元线性回归分析探索疗效的影响因素。结果23例患者中女8例、男15例,年龄[M(Q1,Q3)]19(10,27)岁。随访时间为5~12(8.1±1.8)年。与术前相比,术后1、3、5年及末次随访时BFMDRS运动评分分别降低了30.1(95%CI:12.3~47.8)、34.7(95%CI:17.0~52.4)、34.1(95%CI:16.4~51.8)和34.0(95%CI:16.3~51.7)分(均P<0.001),改善率分别为(56.0±20.2)%、(65.3±24.0)%、(64.4±25.1)%和(64.3±25.1)%;残疾评分降低了6.9 (95%CI:1.4~12.3)、8.7(95%CI:3.3~14.2)、9.0(95%CI:3.6~14.5)和9.2(95%CI:3.7~14.7)分(均P<0.001),改善率分别为(42.9±17.1)%、(55.5±23.2)%、(57.8±24.8)%和(58.7±24.8)%。DYT1阳性肌张力障碍患者的运动和残疾评分改善率较阴性患者更高,但差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析显示性别、发病年龄、病程、术前运动或残疾评分与远期结果(运动评分或残疾评分改善率)之间不存在线性关系(均P>0.05)。结论STN-DBS治疗单纯型肌张力障碍疗效显著且持久,但尚未发现可靠的影响因素。
简介:摘要目的探讨不孕症妇女心理弹性与社会关系质量的相关性及其影响因素。方法采用便利抽样法抽取2016年5月至2018年6月南阳市中心医院妇产科门诊就诊的不孕症患者150例。调查工具包括:自制一般情况调查问卷、焦虑抑郁量表、心理弹性量表、社会关系质量量表。分析社会关系质量和患者心理弹性的相关性,患者心理弹性的影响因素。结果不孕症患者的家庭亲密度、家庭承担与朋友关系社会关系质量评分分别为(20.13±2.41)分、(16.24±2.07)分与(14.51±1.75)分。不孕症患者的坚韧性、乐观与力量评分分别为(31.52±4.81)分、(9.24±1.37)分与(20.65±2.74)分。经Pearson相关分析显示,不孕症患者社会关系质量总分、家庭亲密度、家庭承担、朋友关系和心理弹性总分、坚韧性、乐观、力量均呈正相关性(均P<0.05)。单因素分析结果显示受教育程度、工作年限、不孕持续时间是患者心理弹性的影响因素。多因素Logistic回归分析,结果显示,不孕持续时间为女性不孕不育患者心理弹性的保护性因素。结论社会关系质量对不孕症患者心理弹性有一定影响,通过入手社会关系质量可对不孕症患者心理弹性进行改善。不孕症患者心理弹性水平与患者的教育程度及不孕持续时间相关。
简介:摘要目的筛选非心脏手术后心肌损伤的危险因素。方法回顾性收集2017年6月至2018年6月行非心脏手术后进入北京大学第一医院外科重症医学科的成年患者病历资料。以术后3 d内出现血清cTnI浓度>0.06 μg/L作为心肌损伤的诊断标准,将患者分为心肌损伤组和非心肌损伤组。通过查询电子病历系统中的资料获得患者的围术期资料,将单因素方差分析差异有统计学意义的变量进行logistic回归分析,筛选非心脏手术后心肌损伤的危险因素。结果共纳入752例患者,非心脏手术后心肌损伤的发生率为15.7%。急诊手术及术中乳酸浓度最高值是非心脏手术后心肌损伤发生的独立危险因素。结论急诊手术及术中乳酸浓度最高值是非心脏手术后心肌损伤发生的独立危险因素。
简介:摘要:目的 分析儿科临床给药护理缺陷的相关因素,讨论有关对策建议。方法以本院在2020年2月至2022年2月期间任职的78名护理人员为研究样本,记录不同护龄、不同职称护理人员给药缺陷发生率,以及给药缺陷事件具体情况。分析相关影响因素,提出合理改善建议。结果 未满3年和3-6年护理人员给药缺陷发生率对比无明显差异(P>0.05),超过6年护理人员给药缺陷发生率显著低于未满3年和3-6年护理人员(P<0.05);护师及以上给药缺陷率低于护士给药缺陷率(P<0.05);剂量有误、核查不仔细、口服药错发是主要给药缺陷事件。结论 影响儿科临床给药护理缺陷的相关因素较多,院内应加强制度建设,增强护理人员培训,提高护理人员风险意识,力求将给药护理缺陷发生率降至最低。
简介:
简介:目的探讨颅脑损伤术后肺部感染发生情况及危险因素。方法选取我院2013年7月至2017年6月期间收治的92例颅脑损伤患者作为研究对象,按照是否术后合并肺部感染分为两组,分别为观察组(31例)与对照组(61例),详细记录其患者年龄及肺基础疾病等各项的发生情况,并分析其危险因素。结果与对照组相比,观察组患者的肺基础疾病及急性肺损伤发生率、昏迷和卧床时间、年龄均较高,其GCS评分较低,均具有统计学意义(P〈0.05),然而两组患者的性别比较无统计学意义(P〉0.05);与对照组相比,观察组患者应用抗生素和抑酸剂、脱水剂及糖皮质激素等药物时间均具有差异(P〈0.05),然而两组接受机械通气治疗的比例差异,具有统计学意义(P〈0.05)。结论多种危险因素均会引起颅脑损伤术后患者的肺部感染,需加强医疗管理,提高相关人员对疾病的认知,减少危险因素的影响,提高其临床疗效,并改善其预后生活质量。