简介：摘要目的探讨压力－应变环(pressure-strain loop，PSL)无创定量评估左室心肌整体做功指数(global work index，GWI)、整体做功效率(global work efficiency，GWE)、整体有用功(global constructive work，GCW)、整体无用功(global wasted work，GWW)等在评价肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy，HCM)患者左室心肌做功中的价值。方法选取自2018年12月至2019年9月在河南省人民医院就诊的HCM患者31例作为HCM组，同时选取健康志愿者36例作为对照组。收集相关临床资料，比较两组间左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVEDs)、左房内径(LAD)、最大室壁厚度(MWT)、左室质量指数(LVMI)、整体纵向应变(GLS)、纵向应变达峰时间离散度(PSD)及GWI、GWE、GCW、GWW的差异。结果HCM组MWT、LAD、E/e′、LVMI较对照组明显增加，差异有统计学意义(均P<0.05)；HCM组左室心肌功能参数GLS、GWI、GWE、GCW较对照组明显减低，GWW、PSD较对照组明显增加(均P<0.05)。左室GLS、PSD和GWI、GCW、GWW、GWE观察者内及观察者间的重复性较好，同一观察者内相关系数(ICC)分别为0.852、0.707、0.917、0.955、0.675、0.618，不同观察者组间ICC分别为0.837、0.631、0.927、0.944、0.555、0.670。相关性分析显示，GLS与GWI、GWE、GCW呈正相关(r＝0.765、0.737、0.815，均P<0.001)，与GWW、PSD呈负相关(r＝－0.517、－0.606，均P<0.001)。结论HCM患者左室GWI、GWE及GCW降低，GWW增加，PSL可以很好地评价HCM患者左室心肌做功受损情况。

简介：摘要目的应用左室压力-应变环对乙型肝炎肝硬化患者左室心肌做功进行定量评估。方法选取2020年3月至12月在河南省人民医院住院的乙型肝炎肝硬化患者70例做为研究组，根据肝硬化Child-Pugh评分分级，患者分为3个亚组，Child-Pugh A级组患者25例；Child-Pugh B级组患者25例；Child-Pugh C级组患者20例；同期纳入25例健康志愿者作为对照组。应用压力-应变环获取心肌整体纵向应变（GLS）、整体做功指数、整体做功效率（GWE）、整体有用功、整体无用功（GWW），分析比较4组间各参数的差异。结果与对照组相比，Child-Pugh A级组GLS降低，Child-Pugh B级组及C级组GLS、GWE、整体做功指数及整体有用功均降低，GWW增高，差异均有统计学意义（P<0.05）；与Child-Pugh A级组相比，Child-Pugh B级组GLS、GWE降低，GWW增高，Child-Pugh C级组GLS、GWE、整体做功指数及整体有用功均降低，GWW增高，差异均有统计学意义（P<0.05）；与Child-Pugh B级组相比，Child-Pugh C级组GLS、GWE、整体做功指数及整体有用功均降低，GWW增高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论压力-应变环可早期发现乙型肝炎肝硬化患者心肌功能障碍，对乙型肝炎肝硬化患者心肌功能改变的诊疗及预后评价有一定的价值。

简介：无