简介:摘要目的研究婴幼儿截石位体位架的设计及应用。方法选取于2017年3月-2018年4月本院所收治接受输尿管的软镜术治疗的患儿96例作为本次临床观察基本研究对象,以实际就诊的顺序为主,将该例患儿平均分成两个小组,每个小组均48例患儿。仅观察组为最适宜婴幼儿自身截石位的体位架,常规组则为手术床所配套成人式截石位的体位架。分析两组效果。结果与常规组相比,观察组患儿的体位摆放具体时间指标评分情况、摆放体位后期腿部松脱症状的发生情况,均略占据一定临床应用优势,组间的数据对比有统计学的差异性,P<0.05。结论对于接受输尿管的软镜术治疗的患儿,结合患儿身高为患儿量身定制截石位的体位架,可缩短体位摆放实际所需时间,降低腰部松动情况发生率,临床应用效果极佳。
简介:摘要目的研究在进行妇科腔镜手术的过程中头低脚高截石位的安置方式以及护理的效果。方法选取2016年10月到2017年10月在我院妇科进行妇科腔镜手术治疗40例患者为研究的对象,所有患者都实行头低脚高截石位,并对患者实施护理,观察并发症的产生情况以及患者对护理效果的满意度。结果参与研究的所有患者都成功的结束了手术,只有1例患者产生手术后并发症,并发症症状为伤口感染,同时全体病人对护理都表示十分满意。结论在对患者实行妇科腔镜手术的时候,选择头低脚高截石位对患者进行安置,能够确保手术的成功率,提升患者对护理的满意度,在临床上具有十分重要的价值,值得推广应用。
简介:摘要目的研究改良截石位经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的临床效果。方法以2016年04月~2017年04月我院收治的44例上尿路结石患者为研究对象,随机平分为对照组与观察组,两组分别采用常规截石位与改良截石位进行经尿道输尿管镜钬激光碎石术治疗,对比两组治疗效果。结果两组手术时间与患者住院时间对比无统计学意义(P0.05);对照组碎石取石成功率(72.73%)低于观察组(95.45%),差异有统计学意义(P0.05)。结论改良截石位利于针对上尿路结石疾病经尿道输尿管镜钬激光碎石术临床疗效的改善,能显著提高碎石取石成功率,值得应用。
简介:摘要目的探讨传统模式和医护患三方参与模式对老年手术患者截石体位下肢舒适度影响。方法选择经会阴直肠癌根治手术老年患者40例,随机分成研究组和对照组各20例。对照组病人采用传统模式摆放截石位;研究组病人采取医护患共同参与模式摆放截石体位,患者仰卧于手术台上,在麻醉诱导前,医护一起助患者平移至尾骨略超过手术台面下缘5cm,骶部垫放软垫。在近髋关节平面安放支腿架,两腿的高度调整至患者大约大腿的高度,患者腘窝、小腿垫凝胶垫置于支腿架上,两大腿外展,根据老年患者髋关节的活动情况调整夹角角度,询问患者的下肢舒适度,以符合主刀医生手术操作需求的最小角度和患者没有强迫受压牵拉的感觉为度,予以约束保护和固定。术中主刀医生根据患者下肢的功能情况控制手术时间,以预防体位相关并发症发生。观察术后第24h和第48h下床活动时,下肢舒适度情况。结果研究组术后第24h和第48h下床活动时,下肢舒适度情况均优于对照组。结论医、护、患三方参与模式能有效提高老年手术患者截石体位下肢舒适度,最大限度的保证患者的体位安全。
简介:摘要目的探讨改良截石位在腹腔镜直肠癌手术的应用。方法将2017年6月—2018年6月在我院外科行腹腔镜手术治疗的90例直肠癌患者随机分为两组,对照组在传统头低脚高截石位下完成手术,观察组在改良截石位下完成手术,比较两组患者的下肢静脉血流动力学变化、手术时间、并发症发生率。结果观察组术后下肢股静脉直径小于对照组,而血流速度、平均血流速度高于对照组(P<0.05);观察组手术时间明显短于对照组(P<0.05);观察组下肢疼痛、下肢麻木、下肢静脉栓塞、下肢肿胀等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论改良截石位在腹腔镜直肠癌手术的应用效果显著,能有效改善下肢血流动力学,加快手术进程,减少术后并发症发生率,具有积极的临床意义。
简介:摘要目的探讨低坡截石位在输尿管镜碎石术中的应用效果。方法将80例经尿道行输尿管镜碎石术的患者,按随机数字法分为对照组和实验组各40例,对照组采用传统截石位,实验组采用低坡截石位,观察两组患者体位摆放前后血压、心率;手术医生进镜时间及医生满意度;术后24h并发症发生率及患者舒适度。结果实验组患者体位摆放前后心率、血压变化较小;医生进镜时间缩短、对体位满意度高;患者术后下肢麻木与疼痛例数减少,满意度提高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论低坡截石位的应用能减轻患者因体位安置对血流动力学的影响,减少输尿管成角、缩短输尿管进镜时间、方便术者操作,增加患者舒适度的同时,又能减少术后并发症的发生,提高手术的安全性和有效性。
简介:摘要目的研究分析腹腔镜手术体位使用改良式截石位的临床效果,为患者提供最佳的手术体位提供参考。方法选取我院对100例腹腔镜手术患者进行了研究分析,患者选取截石位,为患者提供最舒适的摆放体位,对比分析患者术后下肢静脉充盈度,运动异常情况等,将患者分成对照组和观察组均50例,观察组使用改良式截石位进行手术;对照组采用传统式截石位进行手术。结果两组在全麻前,清醒状态时均为舒适的状态,观察组和对照组的舒适度存在统计学差异性,对照组患者有28例出现了下肢充盈情况,有8例下肢感觉异常,有1例下肢运动异常,观察组有5例下肢充盈,1例下肢异常,两组的术后并发症几率对比存在统计学差异性(P<0.05)。结论腹腔镜手术使用改良式截石位能够提升患者的手术舒适度,降低并发症几率,让患者的腹腔镜手术更加安全可靠。
简介:摘要:目的 :针对改良膀胱截石位在手术室体位护理中的应用效果研究。 方法: 选取我院 2016 年 5 月 ~2017 年 5 月妇科、泌尿外科、普外科收治的 60 例行膀胱截石位手术的患者作为临床观察对象,然后随机平均的将其分成对照组与观察组,每组 30 人。对照组患者行传统膀胱截石位护理,观察组患者行改良式膀胱截石位护理,最后比较两组患者术后舒适度及对护理的满意程度。 结果: 经调查发现,两组患者采用不同方式护理后均取得了良好的疗效,且在舒适度与护理满意度比较中观察组明显优于对照组,且 P < 0.05 ,数据差异具有统计学研究价值。 结论: 在患者进行妇科或泌尿外科等会阴部、盆腔等手术时,积极的行改良膀胱截石位护理方法,有助于提高护理效果及治疗效果,值得广泛推广运用。
简介:探讨复合型改良截石位在腹腔镜低位直肠癌手术中的应用效果。将86例行腹腔镜低位直肠癌手术患者按手术体位的不同分为两组,每组各43例。对照组采用改良截石位,观察组采用复合型截石位。观察两组体位摆放所耗费时间及体力强度;施术者满意度;体位摆放前后、体位恢复前后患者的血压(收缩压、舒张压)、心率的变化。与对照组比较,观察组体位摆放耗费的时间(P〈0.05)及体力均减少,施术者满意度提高(P〈0.05),体位摆放前后及体位恢复前后患者的血压、心率变化小(P〉0.05)。复合型改良截石位应用于腹腔镜低位直肠癌术中,因增强了术中体位摆放的稳定性、提高施术者的满意度,从而提高患者术后的舒适度;且术中患者体位一直维持在水平功能位,从而避免了手术前后体位变动过大而造成对血压、心率的影响,提高了手术的安全性。
简介:摘要胫骨高位截骨(HighTibialOsteotomyHTO)是治疗膝关节内侧骨关节炎的有效方法。主要针对的还是膝关节内侧单间室骨关节炎,旨在通过截骨纠正下肢力学轴线,将胫骨近端的内翻纠正为轻度外翻,减轻膝关节内侧间室承受的压力,缓解患者症状,避免已有损伤的软骨遭受进一步破坏,推迟或避免全膝关节置换手术。近年来,该技术不断完善,扩大了截骨适应证,如膝关节内翻畸形伴发内侧间室骨关节炎、股骨内侧髁软骨损伤、内侧半月板缺失、剥脱性骨软骨炎,以及前交叉韧带、后交叉韧带和后外侧复合体等慢性韧带不稳定所引发的相应临床症状,还有胫骨平台骨折畸形愈合后导致的下肢力线异常1。
简介:目的探讨自制斜仰卧位手术体位架在经皮肾碎石取石术(percutaneousnephrolithotomy,PCNL)中的临床应用价值。方法2009年3月-2016年12月在斜仰卧位PCNL术中应用自制手术体位架治疗上尿路结石94例,观察摆放体位前后BP、SpO2、气道压变化。结果94例均为手术成功,手术时间30-85min,(51.5±27.3)min。在摆体位前后BP、SpO2、全麻下气道压均在正常范围内。结论自制的手术体位架可以满足斜仰卧位PCNL体位的要求,体位状态牢靠且标准化,这种体位下行PCNL生命体征更稳定,安全性更高,值得临床推广应用。
简介:背景:随着我国老年人口的不断增长,老年性[足母]外翻越来越多见。老年性[足母]外翻一般畸形严重,很难依靠单一截骨术矫正足部的全部畸形。目的:观察第1跖骨远端Chevron截骨术结合趾骨Akin截骨术治疗老年性外翻的临床疗效。方法:2012年8月至2015年10月采用第1跖骨远端Chevron截骨术结合趾骨Akin截骨术治疗老年性[足母]外翻患者138例(253足),男31例(45足),女107例(208足);年龄65~92岁,平均(77.8±2.3)岁。分别于术前1d、术后7d、术后6周、末次随访时采用视觉模拟评分法(VAS)、AOFAS的Maryland第1跖趾关节百分评分法进行疼痛评分和功能评定。术前、术后6周、末次随访时拍摄足负重位X线片,测量和记录HVA角、IMA角、DMAA角变化情况,并进行影像学评定。结果:138例全部获得随访,随访时间2~5年,平均(3.6±0.5)年。无一例出现截骨处迟延愈合和不愈合,无跖骨头坏死。所有患者术后7d、术后6周、末次随访时足部疼痛明显改善,与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05),以末次随访时更显著(P〈0.01)。AOFAS的Maryland第1跖趾关节百分评分法功能评定,总优良率为96.8%。HVA角、IMA角、DMAA角均较术前改善明显(P〈0.05)。末次随访时发现各角度均较术后6周有一定程度的丢失,但无统计学差异,患者亦无临床症状。结论:运用第1跖骨远端Chevron截骨术结合趾骨Akin截骨术治疗老年性[足母]外翻的临床疗效明显。手术在单一切口下即可完成,操作相对简单,适宜推广应用。