简介:摘要目的设计回顾性实验,统计探讨妇科腹腔镜截石位手术压疮的临床影响因素以及临床护理体会。方法以我院2015年5月~2015年7月150例接受腹腔镜截石位手术治疗发生压疮的妇科疾病患者为研究对象,探讨妇科腹腔镜截石位手术压疮的临床影响因素,并据此探讨临床护理方案。结果研究结果显示腹腔镜截石位手术体位放置时间、低血压时间与手术时间比值、皮肤潮湿、举宫器使用不当、术中血氧饱和度变化是导致腹腔镜截石位手术压疮的主要影响因素。结论做好手术前、中、后的临床护理服务,对各种危险因素进行及时、有效的处理是降低妇科腹腔镜截石位手术压疮临床发生概率的主要临床方案。
简介:目的:探讨调整手术床变换截石位角度在重度前列腺增生切除术的应用效果。方法选择2012年2月~2015年2月行重度前列腺增生切除术的62例患者,按入院顺序的单双号随机分成观察组30例,对照组32例。对照组采用常规截石位。观察组在术者切除3~9点位时,护士将手术床调整为头低臀高位,与水平位线呈向上20°角;在切除5~7点位时,将手术床调整为头高臀低位,与水平位呈向下15°角,使切除前列腺区域,完全清晰显露。比较两组患者的手术效果。结果观察组患者手术时间短于对照组、出血量少于对照组、前列腺切除率较对照组高与再次入院手术率较对照组低,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论调整手术床变换截石位角度行重度前列腺增生切除术,术者操作舒适,手术时间短、出血量少、前列腺切除率高、再次入院手术率低,有较好的手术效果。
简介:目的探讨斜仰截石位下以经皮肾镜为主导联合输尿管镜双镜技术同期治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年7月至2016年3月间122例上尿路结石患者手术治疗的临床资料。根据手术方式分为两组:双镜组58例,采用斜仰截石位一期经皮肾镜为主导联合输尿管镜双镜技术进行治疗;传统组64例,常规俯卧位经皮肾镜碎石取石术。比较两组的手术时间、一期清石率、住院时间、围术期并发症等。结果所有手术均顺利完成,1例改开放手术治疗,围术期无一例死亡。双镜组和传统组的平均手术时间分别为87.5(40)min,90.0(44)min;一期清石率分别为95%,78%;住院时间分别为5.0(0)d,5.0(4)d;总的并发症(出血栓塞、感染性休克、其他脏器损伤)发生率分别为5%(3)、12%(9)。结论斜仰截石位同期双镜联合技术能明显提高上尿路结石的一期碎石清石率,在铸型结石、多发结石、合并肾内感染性结石等治疗方面有明显优势。
简介:摘要目的探讨改良截石位在妇科腔镜手术中应用效果。方法将在我院接受妇科腔镜手术治疗的66例患者作为本次研究的研究对象,按照我院的入院编号进行随机分组,实验组和对照组各33例患者,对实验组33例应用改良截石位进行手术操作,对照组患者则采用传统截石位手术,对比两个小组不同患者的体位舒适度和并发症发生率等治疗指标。结果实验组33例患者在经过改良截石位手术后体位舒适度与并发症发生率均明显好于对照组患者,实验组患者的术后恢复情况也明显好于对照组患者,相关数据具有明显差异,P<0.05,具有统计学意义。结论在妇科腔镜手术中采用改良截石位进行手术操作能够有效提高患者的体位舒适度,降低并发症发生率,在临床治疗中值得借鉴应用。
简介:摘要目的通过对LeCoeur骨盆三联截骨术治疗17髋大龄发育性髋关节脱位儿童的随访分析,探讨治疗大龄发育性髋关节脱位的疗效。方法对本院15例17髋年龄大于6周岁,平均年龄7.5岁,采用LeCoeur骨盆三联截骨术治疗,术后石膏固定6~8周,然后开始行髋关节功能锻炼,平均随访13月,对髋关节的评价采用Makay功能评价和髋关节X线的Severin评价。结果15例17髋发育性髋关节脱位患儿,末次随访结果髋关节功能采用Makay功能评价优7髋,良6髋,可2,差2例,优良率76.5%;髋关节X线的Severin评价,优8髋,良6髋,可2差,1例,优良率82.4%。结论对于年龄大龄6周岁的发育性髋关节脱位,采用LeCoeur骨盆三联截骨术及股骨截骨术,只要术前积极准备设计周到,临床效果良好。
简介:摘要脊柱截骨矫形术对治疗严重僵硬的脊柱畸形有很好的疗效。目前临床上几种截骨手术,其治疗首要目标是通过适量恰当的截骨以维持脊柱在三维方向上的平衡。对于截骨术式的选择需要术前对患者病情和畸形进行仔细评估以及需要截骨矫正的范围,同时考虑患者的一般状况以及医生的临床经验,从而选择最佳的截骨矫形术。主要有Smith-Petersen截骨(Smith-Petersenosteotomy,SPO),经椎弓根楔形闭合截骨(pediclesubtractionosteotomy,PSO),全椎体截骨(vertebralcolumnresection,VCR),还包括以上述手术为基础进行改良的术式,有Ponte截骨(Ponteosteotomy),经椎弓根不对称截骨(asymmetricalPSO,APSO),骨盘骨截骨(bone-disc-boneosteotomy,BDBO)等。在治疗脊柱畸形中,截骨术是一个非常具有挑战同时也是十分有效的治疗手段。本文主要对SPO、PSO、VCR三种截骨矫形术进行介绍以及讨论各自的适应症和并发症。