简介:摘要:发展数字普惠金融,是挖掘内需潜力,助力乡村振兴的重要途径之一,数字普惠金融缓解瞄准偏差问题,可直接或间接促进居民消费,增加信贷可得性,降低流动性约束,为小规模企业提供发展和创新创业机会;满足多样化金融产品需求,改善农户收入结构,其发展对乡村振兴有重要意义。
简介:【摘要】目的 探讨分析将大内科临床思维应用于消化系统疾病诊治中的效果,分析临床可应用价值。方法 将2019年4月至2020年6月作为研究时段,录入该时段内我院中收入的94名,确诊为消化系统疾病的患者作为研究对象。选择我院消化内科医务工作者20名开展管理活动,分为对照组(n=10)与实验组(n=10),在对患者进行病情诊断时,分别采用常规诊疗以及大内科临床思维管理模式。在本次研究结果中,由实验人员评估两组医务人员针对94名确诊为消化系统疾病患者的病情诊断准确度,分析患者的诊疗差异性。结果 在本次研究结果中发现,相较于对照组来说,实验组内患者对于治疗工作的满意度更高,同时实验组内医务人员对于患者的诊断准确度明显更高,两组数据进行对比分析后,差异显著存在(P<0.05)。结论 在进行消化系统疾病的临床诊治时,将大内科临床思维应用于其中,能够有助于提高患者的诊断准确性,同时在进行患者的治疗时,还能够使患者的治疗满意度得到提升,具有良好的临床可应用价值,值得进行进一步的推广。
简介:摘要:目的:分析呼吸大内科老年患者医院感染的因素和临床治疗措施。方法:选取2022年4月—2022年9月在我院发生感染的老年患者70例,作为观察组患者,选取同期在我院就诊未感染的70例患者作为对照组,对比分析两组患者的基本资料,分析感染的产生因素。结果:呼吸大内科老年患者发生感染的人群中,其中以呼吸系统的感染较多。单因素分析得出,患者的性别不是具有感染风险的因素,P>0.05,合并慢性疾病、长期卧床、吞咽困难具有感染风险的因素,P<0.05。多因素分析得出,长期卧床、吞咽困难是独立具有感染风险的因素。在受感染的患者接受治疗后,效果显著的患者68例,占比97%。结论:呼吸大内科老年患者在医院中感染的风险较高,影响因素较复杂,以长期卧床、合并慢性疾病等为主,治疗较为困难,需引起相关重视,可以使用抗生素进行治疗,维护患者的健康。
简介:摘要目的探讨大内皮素(big ET-1)对心力衰竭(心衰)的预后价值。方法纳入2015年7月至2017年7月期间因心衰在中国医学科学院阜外医院心衰重症监护病房住院的患者。以基线big ET-1水平三分位数为依据将研究对象分为低big ET-1组、中big ET-1组及高big ET-1组,比较三组患者一般临床资料。设定全因死亡或心脏移植为主要临床终点事件,多因素COX回归分析、Kaplan-Meier生存曲线、限制性立方样条图、time-ROC曲线及多因素COX回归模型风险预测检验用于评估基线big ET-1对心衰的预后价值。结果共纳入704例患者,低big ET-1组(big ET-1≤0.34 pmol/L)、中big ET-1组(big ET-1 0.34-0.70 pmol/L)及高big ET-1组(big ET-1≥0.70 pmol/L),分别为233例、236例和235例。规律随访期间共有86例(12.2%)患者失访,经中位随访930天,199例(28.2%)患者发生了全因死亡或心脏移植。多因素COX回归分析显示,基线big ET-1是心衰患者发生全因死亡或心脏移植的独立预测因子[每一个单位log,校正后风险比(HR)1.58,95%可信区间(CI)1.35~1.85,P<0.001],以基线big ET-1三分位数分组,结果显示,与低big ET-1组患者相比,中big ET-1组和高big ET-1患者发生全因死亡或心脏移植的风险分别增加近1倍(HR 1.78,95%CI 1.05~3.02,P=0.032)和2倍(HR 3.16,95%CI 1.88~5.32,P<0.001)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示各组间的生存率差异具有统计学意义(P<0.001)。限制性立方样条图分析显示全因死亡或心脏移植风险随big ET-1水平增加而增加。Time-ROC曲线分析显示,基线big ET-1对心衰患者3个月、1年及2年发生全因死亡或心脏移植风险均具有较好的预测价值(AUC分别为0.76、0.76及0.76)。多因素Cox回归模型风险预测检验显示,在N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)基础上联用big ET-1有助于为心衰预后评估提供额外的预测价值(P<0.001)。亚组分析中,基线big ET-1是缺血性心衰患者发生全因死亡或心脏移植的独立预测因子(每一个单位log,校正后HR 1.99,95%CI 1.32~3.00,P<0.001),亦是非缺血性心衰患者发生全因死亡或心脏移植的独立预测因子(每一个单位Log,校正后HR 1.47,95%CI 1.23~1.76,P<0.001)。此外,基线big ET-1在射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)(每一个单位log,校正后HR 1.50,95%CI 1.22~1.84,P<0.001)、射血分数轻度降低的心力衰竭(HFmrEF)(每一个单位log,校正后HR 4.70,95%CI 1.74~12.69,P=0.002)及射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)(每一个单位log,校正后HR 2.29,95%CI 1.54~3.42,P<0.001)患者中均可作为全因死亡或心脏移植的独立预测因子。结论基线big ET-1是心衰患者发生全因死亡或心脏移植的独立预测因子。在NT-proBNP基础上,big ET-1有助于为心衰预后评估提供额外的预测价值。
简介:摘要:延长气田完井时管柱下入遇阻风险大.针对井下复杂情况.从前期勘探井及后期的开发井钻进过程来看,钻遇部分地层较易发生复杂情况,主要表现为井壁失稳引起的井漏、井壁坍塌及坍塌掉块造成的井径扩大率超标等。本次研究为降低钻井过程中不必要损失,通过对历史资料分析及潜在因素理论讨论,分析井径扩大率影响因素。地质因素上,本区域含多套岩性不同地层,其中上古生界石盒子、石千峰组、井段长夹层多,井径扩大率高,易垮塌、缩径,易井喷,上部地层刘家沟、纸坊组、和尚沟组承压能力低,易卡钻。工程因素方面,井壁长时间浸泡以及泥浆性能、钻井液体系不达标、排量及钻井方式不当是造成井壁坍塌的主要因素。本文分析现场施工中上部地层出现复杂情况的原因,挖掘问题根源,找寻处理思路,制定技术措施、后续的推广应用等方面进行了总结分析,并针对解决井径扩大问题提出合理化建议。
简介:【摘要】目的:评析对慢性阻塞性肺疾病患者在治疗过程中使用糖皮质激素联合特布他林的疗效。方法:此研究随机选取的32例慢性阻塞性肺疾病患者选取时间为2019/1/1-2020/6/30,分为使用糖皮质激素的对照组(n=16)和加用特布他林的实验组(n=16),探究不同用药方式疗效及对患者血气指标影响。结果:治疗前肺功能包括PEF(呼气流量峰值)、FEV1(第1s肺活量)、FVC(用力呼吸量)与FEV1/FVC(第1s肺活量与用力呼吸量比值)在内的指标无差异(P>0.05),两组患者治疗后各项指标比较满足P<0.05关系,实验组肺部功能恢复效果更好。结论:对慢性阻塞性肺疾病患者采用糖皮质激素联合特布他林治疗能够获得满意疗效,且患者肺功能改善效果较好,能够获得患者认可。
简介:摘 要:本文以某道路桥梁工程为例,应结合项目特点,总结了项目扩大基础施工技术要点进行深入地探讨,着重从扩大基础施工、土石围堰施工等方面进行探讨,并提出了施工中注意事项,为类似道路桥梁基础施工提供参考。