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  • 作者: 赵笛 秦环龙 李宁
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华胃肠外科杂志》 2020年第Z1期
  • 机构:同济大学附属第十人民医院结直肠病专科 肠道微生态诊疗中心,上海 200072 ,同济大学附属第十人民医院结直肠病专科 肠道微生态诊疗中心,上海 200072;同济大学附属第十人民医院胃肠外科 同济大学肠道疾病研究所,上海 200072
  • 简介:摘要炎性肠病(IBD)是一组慢性、复发性的肠道炎性病变的疾病。目前认为,肠道内稳态的破坏可能是IBD发病和病程迁延的诱因。正常情况下,肠道内稳态的维持依赖于肠道微生物、肠道上皮屏障和免疫系统三者之间的相互平衡作用。相应的,炎性肠病的治疗策略必须兼顾微生态重建、免疫系统调节及肠屏障功能恢复。由于患者对不同诱因和不同治疗存在反应差异,或处于不同阶段的病程会表现出不同的疾病行为,这种不确定性强调多学科协作的必要性。本中心经过多年临床研究,形成了以微生态治疗、免疫治疗、肠内营养治疗、介入治疗及手术治疗的"五联整合"治疗策略,并围绕深度缓解(临床缓解与黏膜愈合)的目标持续监测疗效和不断调整治疗方案,以达到最大可能地改善预后和改变疾病自然病程,使患者最大受益的目的。

  • 标签: 炎性肠病 微生态治疗 整合治疗
  • 简介:摘要整合素是介导细胞-细胞和细胞-细胞外基质相互作用的一类黏附分子,它将胞外配体与胞内骨架、信号转导通路相联系,参与多种生理病理过程。Risuteganib(商品名:Luminate®)是一种广谱整合素抑制剂,具有抗新生血管、诱导玻璃体后脱离、神经保护等作用,可用于治疗糖尿病黄斑水肿、玻璃体黄斑牵引、萎缩型老年性黄斑变性等多种眼底疾病。Risuteganib已成功达到三项2期临床试验终点,并即将开展治疗糖尿病黄斑水肿的3期临床试验。目前的临床试验结果显示,risuteganib的耐受性良好,没有出现药物相关的毒性反应或反复眼内注射引起的炎症。基于其独特的作用机制和较长的药效持续时间,眼内注射抗整合素药物risuteganib既可能成为一种有效的独立疗法,也可作为现有抗VEGF药物治疗的补充疗法。

  • 标签: 整合素类 玻璃体脱离 黄斑变性/药物疗法 黄斑水肿/药物疗法 综述
  • 简介:【摘要】随着新课程改革的不断推进,集体备课成为提升教师教学能力,提高学校教学质量的一种手段,则应充分发挥群体智慧的优势,促进教学效益的最大化。

  • 标签: 高中政治 集体备课 优势
  • 简介:内容摘要:话题复习是英语复习的有效途径。本文就话题复习的定义、必要性及如何整合教材进行话题复习提出了自己的看法。

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  • 简介:摘要目的探讨基于靶向整合素αvβ3的放射性核素靶向治疗(TRT)联合基于程序性死亡受体蛋白配体1(PD-L1)的免疫治疗的抗肿瘤疗效及其潜在机制。方法制备可特异性靶向整合素αvβ3的分子探针177Lu-伊文思蓝(EB)-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸(RGD),并测定其放射性比活度与放化纯。建立结肠癌MC38荷瘤鼠模型,进行生物分布及microSPECT显像研究。通过监测小鼠肿瘤体积和体质量变化来评估疗效与安全性(各组n=9);采用流式细胞术分析A组(对照组;生理盐水治疗)、B组(177Lu-EB-RGD单药治疗,18.5 MBq)、C组(PD-L1抗体单药治疗,10 mg/kg)和D组(联合治疗,18.5 MBq 177Lu-EB-RGD与10 mg/kg PD-L1)荷瘤鼠经治疗后肿瘤微环境(PD-L1+免疫细胞、CD8+T细胞和调节性T细胞)的改变(各组n=3)。采用重复测量方差分析、两独立样本t检验分析数据。结果177Lu-EB-RGD放射性比活度为(55.85±14.00) GBq/μmol,放化纯大于95%。MicroSPECT显像中,177Lu-EB-RGD在荷瘤鼠肿瘤中清晰可见,且摄取率高、滞留时间长,注射后24 h肿瘤/肌肉比值达14.87±0.88,而在正常组织摄取及滞留较少;生物分布结果显示,注射后4 h 177Lu-EB-RGD较177Lu-RGD表现出明显增高的肿瘤摄取[(12.00±1.60)和(3.69±0.37)每克组织百分注射剂量率(%ID/g);t=8.63,P<0.01]。在治疗开始后第6天,A~D各组小鼠肿瘤体积差异有统计学意义(F=7.32,P=0.03),在监测时间内,D组平均肿瘤体积最小,治疗效果最好,7/9的荷瘤鼠表现为完全缓解,且未出现肿瘤复发。流式细胞术结果显示,TRT可导致肿瘤微环境中PD-L1表达上调,B组与A组PD-L1+免疫细胞数差异有统计学意义(CD45+/PD-L1: 2.34%与0.95%,CD11b+/PD-L1:2.41%与0.66%;t值:11.17和8.70,均P<0.01),而免疫治疗及联合治疗使C、D组微环境中的CD8+T细胞浸润较A组急剧增加(2.07%与0.26%,2.71%与0.26%;t值:4.10和6.03,均P<0.05)。结论TRT联合免疫治疗可协同增强抗肿瘤疗效,有望应用于可接受TRT的转移性肿瘤患者的治疗

  • 标签: 结肠肿瘤 伊文思蓝 精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸 程序性细胞死亡受体1 小鼠
  • 简介:摘要:写作是语文教学的重点内容,写作教学整合优化有助于学生写作质量的提升和写作能力的强化。所以,教师可以从整合的角度来优化小学语文写作。为此,教师需要从多个角度进行写作整合,同时需要从不同的层次进行整合,致力于让学生写出越来越优秀的作文。

  • 标签: 小学语文 写作教学 整合优化 策略研究
  • 简介:摘要: 抽象性是小学数学的主要特征,学生在进行学习时需要花费较长的时间,而在小学数学教学中应用信息技术,可以通过直观性的方式展示数学知识,减少学生学习数学的压力,并且还能够促进学生教学方式的创新,使学生可以应用先进的理念进行学习。因此,在小学数学中可以将信息技术与小学数学进行整合,发挥信息技术的作用和价值。

  • 标签: 小学数学 信息技术 整合
  • 简介:

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  • 简介:摘要:作为一名语文老师,我们都知道语文知识是范围最广体系最混乱的,语文教学资源是最丰富也最芜杂的,语文教材是最厚重也是最零散的,不经整合的后果是永远无法奉献给学生规律性、科学性的语文熏陶,而教材的整合是统编教材编写的重要理念之一。根据统编语文教材的特点,我认为教材的整合可以是单元组合,课内组合,课内外组合,而这些教材组合就是语文教师的“格局”在教学行为中的具体体现。

  • 标签: 初中语文 教材整合 课堂构建
  • 简介:摘要:对培养学生数学知识网络的探究,帮助学生形成系统的数学知识网络,建立知识间的承重墙,打通知识间的隔断墙,促进学生全面发展。

  • 标签: 小学数学 单元整合 统计图
  • 简介:

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  • 简介:摘要:课程整合是现代课程改革的根本问题之一,更是我国目前正在实验中的基础教育课程改革方案的重点内容之一,其核心在于教育教学资源的整合。语文教材在教材编排上以一个主题为核心分别编成几个单元,用一个点牵动一个单元进行整合教学成为众多前线语文人共同研究实践的课题,我也在不断的思考、摸索、改进中前行。

  • 标签: 小学语文 单元整合 教学策略
  • 简介:摘要:在过往的幼儿园教学活动中,大多数老师采用提问和解答的方法,让幼儿学习科学知识。也有的老师会让孩子们进行实验,亲自去探索科学的奥秘。但是由于幼儿年龄较小,实验操作需要得到老师的正确指导,过于依赖老师就影响了孩子们积极性和创造性的提升。近几年,信息技术渐渐走近幼儿园教学活动,它正成为现代化科学技术成果与课程活动相整合的有效教学手段。本文阐述了如何通过信息技术与幼儿园科学活动进行有效整合,让幼儿园教师在教学过程中,获得更加有效的教学成果。

  • 标签: 科学领域 信息技术 幼儿园科学活动 整合
  • 简介:摘要:2020年春季学期,由于受特殊时期影响。全国各地都较长时间地延迟开学。复课前教育主管部门适时地对线上教学做了周密部署和精心准备。网络背景下的学习是一种多向的信息交流活动,学生在获取不同的学习资源时可进行比较,集思广益、取长补短、深入理解和消化所学的知识,有益于对新知识的意义建构,也有益于实现教育的民主化。

  • 标签: 线上教学 信息化优势 有效衔接
  • 简介:摘要:主张在将生活与小学数学教学进行整合,是基于几个理由:一是数学源于生活,二是数学服务于生活,三是生活直观感性,四是生活亲和有趣。将生活与数学教学整合有益学生积极学习情感建立、有益学生快速有效理解知识、有益学生实践素养发展。

  • 标签: 小学 数学 生活 教学 整合
  • 简介:摘要:新课改的不断落实,使得学科之间的相互融合已经不在新线,通过不同课程之间的互相渗透,方便了教学过程,也能够让学生找到不同学科之间的联系,在知识的学习上,不再是单一孤立,而是能够将学习到的知识应用在不同的学科,提高学生的综合素质。小学数学和小学科学本身就有着极为紧密的联系,通过二者的整合,可以让学生从数学的角度去看待这些事物,也能够用科学的思维去理解数学知识。这样,实现两门课程的不断互补,进而提高综合教学效果。

  • 标签: 小学 数学 科学 教学 整合
  • 简介:摘要以系统器官为中心的整合教学成为目前国内医学院校教学改革的主流。本文介绍了上海交通大学医学院开展消化系统整合教学的意义,从理论课程、PBL课程、见习课程、考核方式及效果评价等方面详细介绍了消化系统整合教学的方式和教学课程,总结出消化系统整合教学的实践经验,主要有制度的强力保障、充足的教师资源储备以及良好的反馈机制,并提出了整合教学中存在的主要问题是缺乏相应的配套教材以及授课教师之间缺乏深度磨合等。

  • 标签: 消化系统 整合课程 教学改革
  • 简介:  摘 要:随着社会的快速发展,要求学生学到更多综合性的文化知识和实践技能。目前虽然进行了课堂教学改革,但各学科之间都划清界限,这样的封闭式的学科教学,制约了学生思维的发展,综合素养和能力的提高。语文与思想品德,有共同的德育教育目标,整合能提高学生的学习效率。下面就品德与语文学科的整合做以简述。

  • 标签:   语文 品德 整合