简介:摘要目的研究并探讨后腹腔镜包膜下肾切除技术治疗无功能肾的临床效果。方法此次研究的对象是选取本院泌尿外科2010年2月-2014年1月采用后腹腔镜包膜下肾切除术治疗的36例无功能肾患者。将其临床资料进行回顾性分析,并作为试验组,同期36例采用开放手术治疗的无功能肾患者作为对照组。比较两组手术情况及术后并发症发生情况。结果所有患者术后均达到一期愈合。试验组手术时间长于对照组,住院时间及术中出血量均少于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜包膜下肾切除技术治疗无功能肾疗效好、创伤小、并发症少、恢复快,具有良好的应用前景。
简介:摘要目的研究分析后腹腔镜行结石所致重度积水无功能肾切除术的手术方法和临床效果。方法此次研究的对象是选择32例结石所致重度积水无功能肾患者。将其临床资料进行回顾性分析,并行后腹腔镜患肾切除术。全部采取经腰部途径,建立后腹腔气腹,根据术中具体情况决定夹闭离断肾蒂血管及游离肾脏的先后。19例采取游离部分患肾,于患肾戳一小口吸去大部分肾内积水,再全部游离肾脏,用Hem-o-lok夹夹闭肾蒂血管后,序贯离断肾动静脉,切除患肾。13例先用Hem-o-lok夹夹闭肾蒂血管后,序贯离断肾动静脉后再游离肾脏,再考虑吸尽患肾积水。常规留置肾窝引流管。观察手术时间、术中出血量和术中、术后肠功能恢复和术中、术后并发症及手术效果。结果32例手术均获得成功,无一例中转开放,手术时间为55~180min,平均为(90.1±26.9)min;术中出血20~110mL,平均(29.9±4.7)mL。术中、术后均未输血。引流管一般于术后2~3d拔除,对于合并脓肾、手术创面大、肾周粘连紧密且渗液多者酌情延长引流管拔除时间。无大出血、腹膜破裂、感染、腹腔脏器损伤等并发症。结论后腹腔镜肾切除治疗结石所致重度积水无功能肾是一种微创、安全、有效、恢复快的术式,术中可根据具体情况决定处理肾蒂血管的先后。
简介:摘要目的探讨急性肾功能衰竭时肾穿刺活检的方法和检验结果。方法选取2014年1月~2016年1月收治于我院并经肾穿刺活检的28例急性肾功能衰竭患者(ARF)作为研究对象,回顾性的分析所有患者肾穿刺活检的方法和检查结果。结果28例患者在穿刺完成后,有1例患者在穿刺术后出现大出血,后经治疗恢复正常。本组28例患者经过肾组织病理学检测均得到确诊,其中肾小球疾病患者占多数,共有10例,约占35.71%;肾间质疾病的患者例数为5例,约占17.86%;肾小管疾病患者共有3例,约占10.71%;同时合并肾小球和肾间质或者肾小管疾病的患者共有4例,约占14.29%;高血压综合性肾损害或者同时合并急性肾小管坏死的患者共有3例,约占10.71%;继发性系统性疾病肾损害患者例数为2例,约占7.14%;环孢素肾病患者共1例,约占3.58%。结论肾穿刺活检对ARF患者的确诊具有重要的意义,但是需要在术前做好准备工作,并严格掌握适应症和禁忌症,严密观察患者的病情变化,才能保证肾穿刺的成功。
简介:摘要目的分析探讨慢性肾功能衰竭患者采用肾康注射液的临床治疗效果以及相关表现。方法选取我院2013年2月—2016年9月收治入院的慢性肾衰竭患者80例,将其随机分为观察组40例,和对照组40例,对照组采取常规治疗方法,观察组在此基础上结合肾康注射液治疗,分析对比两组患者的临床治疗效果。结果本组患者经治疗后,观察组显效22人,有效17人,无效1人,总有效率为97.5%,对照组患者显效15人,有效16人,无效9人,总有效率为77.5%。两组患者治疗效果对比具有统计学差异(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上结合肾康注射液治疗,对于慢性肾衰竭患者具有显著的临床治疗效果,并且安全可靠,适合在临床上广泛的推广和应用。
简介:摘要目的运用吴门医派络病理论观察温肾解毒膏治疗慢性肾功能不全的疗效,为慢性肾功能不全治疗提供更多途径。方法将符合纳入标准的82例慢性肾功能不全患者作为临床观察研究对象,在西医常规治疗的基础上予以温肾解毒膏穴位敷贴,治疗结束后,观察治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、血浆白蛋白(ALB)的变化情况。结果治疗组42例患者治疗前后临床症状改善,Scr、BUN均有下降,Ccr、ALB升高。与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温肾解毒膏对慢性肾功能不全有较好的治疗效果,且安全、方便,值得临床应用及推广。
简介:摘要目的分析探讨慢性肾功能衰竭患者采用肾康注射液的临床治疗效果以及相关表现。方法选取我院2014年2月~2016年2月收治入院的慢性肾衰竭患者180例,将其随机分为观察组90例,和对照组90例,对照组采取常规治疗方法,观察组在此基础上结合肾康注射液治疗,分析对比两组患者的临床治疗效果。结果本组患者经治疗后,观察组显效62人,有效17人,无效11人,总有效率为87.7%,对照组患者显效55人,有效16人,无效19人,总有效率为78.8%。两组患者治疗效果对比具有统计学差异(P<0.05)。结论在常规治疗作之急缓分为急性和慢性两种。急性肾功竭是由于各种原因引起的肾功能在短时间内突然下降的临床综合征。慢性肾功衰是在各种慢性的基础上结合肾康注射液治疗,对于慢性肾衰竭患者具有显著的临床治疗效果,并且安全可靠,适合在临床上广泛地推广和应用。
简介:目的探讨阻断肾动脉主干对腹腔镜下保留肾单位术后患者肾功能的影响。方法回顾分析因肾肿瘤行腹腔镜下保留肾单位手术患者的临床资料,根据术中肾动脉阻断时间、出血量、肿瘤分期、肿瘤病理、术后随访及肾小球滤过率变化,分析肾动脉阻断对保留肾单位手术后肾功能的影响。结果82例患者中,肾透明细胞癌75例,乳头状肾细胞癌3例,嫌色细胞癌4例;肾动脉阻断时间平均(24.5±8.6)min,术中失血量(249.4±66.9)ml。热缺血时间在25min以内的患者与26~30min患者比较,术后患肾肾功能受损差异无统计学意义(P〉0.05);热缺血时间为31~40min的患者与前两组比较,术后患肾肾功能受损差异有统计学意义(P〈0.05)。结论保留肾单位手术均会使患侧肾功能下降,但阻断肾动脉主干热缺血时间控制在30min内对肾功能影响相对较小。