简介:摘要 :目的 :探讨早期未破裂型异位妊振的超声诊断及干预治疗的效果。方法: 90例经 B超确诊为末破裂型异位妊振患者随机分为三组 ,A组采用 MTX50mg/㎡单次肌注 ,共 3d;B组采用口服米非司酮片 100mg2次 /d,共 5d;C组采用 MTX50mg/㎡单次肌注 ,加米非司酮片 50mg/d,共 3d,第 2天开始服用活血祛癖汤 ,7d为一疗程,比较其疗效。结果: C组治愈率达 90%,总有效率为 98%;而 A组治愈率为 44%,总有率为 68%,B组治愈率为 46%,总有率为 72%,三组疗效有显著差异。结论 :经超声简单、无创、准确率高 ,应作为诊断早期异位妊娠的首选方法。
简介:摘要目的探讨阴道超声在诊断异位妊娠的价值,进一步提高异位妊娠超声诊断的准确性,减少误诊和漏诊,使患者能早期诊断及早期治疗。方法收集本院2010年11月至2015年7月经阴道超声诊断为异位妊娠并经临床确诊的病例80例,分析和总结阴道超声显示异位妊娠的声像图特点。结果阴道超声检出4种类型异位妊娠未破裂型35例(占43.8%);早期18例(占22.5%);破裂流产型25例(占31.2%);(4)陈旧型2例(占2.5%)。结论阴道超声对各型异位妊娠诊断准确率较高。特别是诊断早期未破裂型异位妊娠,附件区可出现特征声像图称“炸面圈”征,结合尿-HCG或血β-HCG阳性即可确诊。尤其对未育的年轻患者,为保留输卵管功能实行保守治疗提高可能性。确定诊断越早,保守治疗的效果越好。所以,阴道超声是诊断异位妊娠(特别是早期异位妊娠)的首选方法。
简介:摘要目的探讨如何利用经阴道彩色多普勒超声技术(TVCDS)提高对未破裂型异位妊娠的诊断准确率。方法选择临床可疑18例未破裂型异位妊娠病例,进行术前TVCDS检查,与经手术或腹腔镜或保守治疗后的病理结果相结合,进行对比分析,总结出异位妊娠的超声图像的典型特征。结果声像显示附件区多有异常回声包块,常伴一侧输卵管局限性增粗,是诊断未破裂型异位妊娠的必备条件。结论早期诊断未破裂型异位妊娠,经阴道彩色多普勒超声诊断是一种无创安全的好方法,可以为临床提供可靠的诊断依据。
简介:摘要目的探讨早期未破裂型异位妊振超声诊断及干预治疗的效果。方法48例经超声确诊为未破裂型异位妊娠患者随机分为三组,A组采用MTX50mg/m2单次肌注,共3d;B组采用口服米非酮片100mg2次/d,共5d;C组采用MTX50mg/m2单次肌注,加米非司酮片50mg/d,共3d,第2天开始服用活血祛癖汤(主要药物丹参、桃仁、赤芍、当归、姜黄),7d为一疗程。比较其疗效。结果C组治愈率达到90.0%,总有效率为98。0%;而A组治愈率为44.0%,总有率为68.0%,B组治愈率为46.0%,总有率为72.0%,三组疗效有显著差异。结论早期未破裂型异位妊振的超声诊断明确,对临床早期干预治疗具有重要的意义。
简介:摘要目的探讨丹川蒲黄汤结合西医保守治疗早期未破裂型异位妊娠的临床疗效。方法选取早期末破裂型异位妊娠患者150例,随机分成A、B、C三组,每组各50例。A组采用MTX50mg/m2单次肌注,共3d;B组采用口服米非司酮片100mg2次/d,共5d;C组采用MTX50mg/m2单次肌注,加米非司酮片50mg/d,共3d,第2天开始服用中药,一天一剂二煎,连用7d为一疗程。中药自拟方丹川蒲黄汤丹参、川芎、生蒲黄、天花粉、全蝎,桃仁、赤芍等,同时临证加减。结果C组与A组比较,7d后β-HCG下降率、包块吸收消失时间的差异均有统计学意义(t分别=9.36、7.92,P均<0.05),两组治愈率差异有统计学意义(χ2=18.76,P<0.05);与B组比较,7d后β-HCG下降率、包块吸收消失时间的差异均有统计学意义(t分别=9.46、7.96,P均<0.05),两组治愈率差异有统计学意义(χ2=16.23,P<0.05)。C组治愈率达90.0%,总有效率为98.0%;而A组治愈率为44.0%,总有率为68.0%,B组治愈率为46.0%,总有率为72.0%,三组比较疗效有显著差异(P<0.05)。结论丹川蒲黄汤结合西医保守治疗早期未破裂型异位妊娠,临床疗效显著,值得推广应用。
简介:【摘要】目的:探究经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型异位妊娠所取得的检查价值。方法:选择 2018年 4月 ~2019年 10月诊治的未破裂型异位妊娠患者 57例进行检查分析,患者经过手术探查确诊,所有患者均接受经阴道彩色多普勒超声进行检查,对比经阴道彩色多普勒超声的确诊率。结果:经过超声检查, 54例患者被确诊为未破裂型异位妊娠,确诊率为 94.74%,与手术探查数据相比无意义, P>0.05。结论:采用经阴道彩色多普勒超声进行未破裂型异位妊娠疾病检查具有确诊率高、安全易行等优势,临床检查结果理想,值得应用。
简介:目的异位妊娠一旦破裂,会引起腹腔内出血,是危及育龄妇女生命与健康的常见疾病,近年来,其发病率有明显上升趋势,故对本病早期诊断与在破裂之前及时应用三联药物终止妊娠极为重要。方法本文47例异位妊娠在破裂之前获得诊断。其诊断要点;生育年龄的已婚妇女,若有月经周期后延,或有不规则的阴道流血,或曾有不孕病史而有停经后的不规则阴道流血者,首先应检测血HCG,若血HCG(+),则做B超检查,若B超检查提示异位妊娠,可应用杀死胚胎的药物治疗。本组患者有42例用甲氨蝶呤20mg/d肌注,连用5d,在用甲氨蝶呤的同时给予米非司酮25mg口服,每日2次,连用3d。在治疗5d之后,接着中药口服,每日1剂,连用5d,结果查血HCG与未治疗之前相比其下降至20%以下35例,下降至40%以下4例。前者提示孕卵发育已经中止,后者提示孕卵发育已受到严重影响,妊娠已不能继续,结论本方法安全,可靠,治疗的成功率为92.9%。
简介:摘要受精卵发展为囊胚,在子宫以外的器官或组织中着床、发育称为异位妊娠。异位妊娠以输卵管妊娠最常见,占90%以上,本文以输卵管妊娠为例讨论。异位妊娠是妇科常见急症,是否破裂是进行微创手术的重要指针,为了给临床诊治提供更多有力、客观的依据,现将我院2010年10月~2011年10月我院71例异位妊娠住院患者孕酮及β-HCG值进行回顾分析。随着科学技术和生活水平的提高,微创手术在异位妊娠中的应用已普遍,是否破裂是进行微创手术的重要指针,传统辅助诊断主要是B超、后穹窿穿刺。对于不典型的可疑病例,血清孕酮和β-HCG值的分析结果有较大价值。孕酮通过兴奋输卵管平滑肌O-肾上腺素受体,使输卵管峡部放松,便于受精卵通过。通过测血清孕酮和β-HCG值,结合临床表现和其他辅助检查,判断异位妊娠是否破裂。