简介：目的探讨枕下远外侧入路显微外科切除枕骨大孔区前方及外侧肿瘤的手术方法.方法自1995年9月至2002年10月应用枕下远外侧入路切除枕骨大孔区前、外侧肿瘤10例,其中脑膜瘤5例、复发性脊索瘤2例、舌下神经鞘瘤2例、颈静脉球瘤1例.结果本组10例中,肿瘤全切除6例、次全切除3例、大部分切除1例、术后出现后组颅神经麻痹2例,无手术死亡.结论该入路可增加术野空间,从更大程度上显露肿瘤组织,有利于减少对脑干和重要血管、神经的牵拉.

简介：目的探讨枕大孔区神经鞘瘤的手术入路及显微外科治疗。方法显微手术切除枕大孔区神经鞘瘤21例,其中19例采用枕下后正中入路,2例采用改良的远外侧入路。结果手术21例均全切。无手术死亡,及手术致残。21例患者术后症状消失,恢复良好。结论采取适合的手术入路及显微外科治疗可以提高枕大孔区肿瘤的全切率及临床疗效。

简介：摘要目的探讨枕下后正中入路治疗枕骨大孔区肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析广东三九脑科医院神经外一科自2012年1月至2019年1月收治的16例采用后正中入路显微外科结合超声吸引切除的枕骨大孔区肿瘤患者的临床资料，其中神经鞘瘤5例，脑膜瘤7例，血管母细胞瘤4例，观察16例患者的术后疗效。结果16例患者中肿瘤全切除14例，次全切除2例。术后出现后组颅神经损伤加重者2例，无手术死亡。随访3个月~7年，除1例术后仍有肢体乏力、行走不稳外，其余患者症状消失。1例次全切除患者术后3年复发。结论枕骨大孔区肿瘤显微手术技巧要求高，脑干、后组颅神经和血管保护十分重要，枕下后正中入路可以广泛地应用于枕骨大孔区肿瘤的手术治疗。

简介：摘要目的初步观察脊髓空洞症(SM)硬膜下的病变及枕大孔和Magendie孔疏通术(FMMD)治疗SM的疗效。方法回顾性分析2018年7月至2019年1月首都医科大学宣武医院神经外科收治的50例SM患者的临床资料。总结术中所见硬膜下病变及可能引起脑脊液循环梗阻的因素，应用FMMD解除梗阻。观察术后并发症，评估手术安全性。术后3、6、12个月进行门诊随访，随访改良日本骨科协会(mJOA)颈椎评分，根据Tator评分标准评估临床疗效，并复查颅颈交界区MRI评估脊髓空洞。比较患者手术前、后的mJOA颈椎评分。结果术中观察发现，50例患者中，下疝的小脑扁桃体占据枕大孔及覆盖Magendie孔44例(88%)，两侧扁桃体间粘连18例(36%),扁桃体与脑干间粘连9例(18%)，扁桃体发育不对称越过中线35例(70%)，小脑后下动脉分支走行于Magendie孔11例(22%), Magendie孔表面假膜或瘢痕8例(16%)，枕大池囊肿2例(4%)，扁桃体与硬膜间粘连4例(8%)。50例患者中，仅1例(2%)术后出现颅内感染，其他患者术后未见明显并发症。50例患者的随访时间为(13.3±0.9)个月(12～15个月)。至末次随访，50例患者复查MRI结果显示，脊髓空洞好转44例(88%)、稳定6例(12%)；临床疗效好转44例(88%)，稳定4例(8%)，恶化2例(4%)；mJOA颈椎评分较术前提高[分别为(14.7±3.2)分和(12.9±3.1)分，配对t＝2.83，P＝0.03]。结论SM患者硬膜下存在多种病变，经FMMD治疗后，患者的症状和影像学表现均明显改善，且手术相关并发症少。

简介：摘要目的初步观察脊髓空洞症(SM)硬膜下的病变及枕大孔和Magendie孔疏通术(FMMD)治疗SM的疗效。方法回顾性分析2018年7月至2019年1月首都医科大学宣武医院神经外科收治的50例SM患者的临床资料。总结术中所见硬膜下病变及可能引起脑脊液循环梗阻的因素，应用FMMD解除梗阻。观察术后并发症，评估手术安全性。术后3、6、12个月进行门诊随访，随访改良日本骨科协会(mJOA)颈椎评分，根据Tator评分标准评估临床疗效，并复查颅颈交界区MRI评估脊髓空洞。比较患者手术前、后的mJOA颈椎评分。结果术中观察发现，50例患者中，下疝的小脑扁桃体占据枕大孔及覆盖Magendie孔44例(88%)，两侧扁桃体间粘连18例(36%),扁桃体与脑干间粘连9例(18%)，扁桃体发育不对称越过中线35例(70%)，小脑后下动脉分支走行于Magendie孔11例(22%), Magendie孔表面假膜或瘢痕8例(16%)，枕大池囊肿2例(4%)，扁桃体与硬膜间粘连4例(8%)。50例患者中，仅1例(2%)术后出现颅内感染，其他患者术后未见明显并发症。50例患者的随访时间为(13.3±0.9)个月(12～15个月)。至末次随访，50例患者复查MRI结果显示，脊髓空洞好转44例(88%)、稳定6例(12%)；临床疗效好转44例(88%)，稳定4例(8%)，恶化2例(4%)；mJOA颈椎评分较术前提高[分别为(14.7±3.2)分和(12.9±3.1)分，配对t＝2.83，P＝0.03]。结论SM患者硬膜下存在多种病变，经FMMD治疗后，患者的症状和影像学表现均明显改善，且手术相关并发症少。

简介：摘要枕骨大孔区腹侧脑膜瘤(vFMs)的基底部分位于齿状韧带前方，可将脑干或颈髓推向背侧或背外侧。由于受到延髓、椎动脉及后组脑神经的阻挡，手术时显露vFMs较为困难且切除的难度极大。诸多文献报道显示，充分显露vFMs的基底部是手术成功的决定因素，因此多采用经远外侧入路。但其具有开颅复杂、耗时长、肌肉损伤大且易损伤椎动脉等缺点。东部战区总医院神经外科自2010年4月至2018年12月共收治9例vFMs患者，术前通过根据影像学资料确认在延颈髓侧方存在肿瘤通道，采用经枕下中线入路显微切除术治疗，术后获得较好的疗效。

简介：日本近世后期随着以古文辞学派为代表的拟唐、拟明诗风的衰颓，平明浅近的诗风藉此气运重现抬头之势，此前一直不受江户诗坛重视的白居易诗歌因此成为诗家的模仿对象，而在幕末诗坛有着重要影响力的大沼枕山便是其中之一。他对白诗的吸收并不局限于和韵等常见形式，更是在深刻理解白诗的基础上积极摄取其创作技法，将日本本土传说故事整合于歌行体诗歌中，实现了汉诗的日本化，这其实也表明了江户后期诗坛接受白诗的成熟情况。

简介：摘要：目的 探讨经椎间孔镜腰椎间盘突出髓核摘除手术病人俯卧位头部摆放的方法。方法 选择中山大学附属东华医院2020年1月至2020年12月60例椎间孔镜手术，常规摆放俯卧位，随机平均分为两组，第一组使用传统方法，即将被子叠成豆腐块放在病人头下；第二组使用可调节趴睡枕。观察两组病人在病人满意度、病人颈部疼痛评分和医生满意度等方面的差异。结果 第二组在病人满意度、病人颈部疼痛评分和医生满意度等方面均优于第一组,P

简介：结合工程实例介绍用有限元软件（ANSYS）计算坝顶设有大表孔的拱坝应力的过程，所得计算结果反映了坝顶设有大表孔的拱坝的实际应力分布情况。用有限元法（ANSYS）进行大表孔拱坝应力计算可大大提高计算精度和工作效率，为设计提供便利，计算成果可靠合理，具有较大的实用价值。

简介：摘要：传统大孔凿岩硐室跨度及顶板暴露面积较大，受其它矿房爆破震动及围岩应力影响，若较长时间放置，存在冒顶隐患。为解决此问题，某矿通过重新变更凿岩硐室，采用了双排巷道垂直矿体走向的布置形式，并优化了孔网参数，在安全及经济效益方面得到极大改善。

简介：大小姐正在低头绣一个靠垫,此时天气闷热,小巴狗只有躺在桌底伸出舌头喘气的份儿,苍蝇热昏昏的满玻璃窗上打转。张妈站在背后打扇子,脸上一道一道的汗渍,她不住地用手巾擦,可总擦不干。鼻尖的刚擦干了,嘴边的又点点凸了出来。她瞧着她主人的汗虽然没有她那样多,可是脸热得酱红,白细夏布褂汗湿了一背脊,忍不住说道:'大小姐,歇

简介：小映九岁那年，在河边的乱石滩上跌伤了腿。幸好小映的爷爷就是有名的郎中，他的腿伤才得到了及时的治疗。无奈伤势不轻，拨筋接骨之后，治愈了外伤，关节、肌肉依旧疼痛难忍，即使扶了双拐，也难以行走，不得不卧床度日。

简介：喝早茶的时候，熊看见了兔子眼睛下的黑眼圈。

简介：《石枕》是一篇微型小说。作品写了九岁的小映腿伤后爷爷为其治伤的故事,揭示了治外伤更要治内伤的主旨。阅读这篇微型小说,不仅能在思想上得到启示,而且在结构运思上也能得到借鉴。

简介：小映9岁那年，在河边的乱石滩上跌伤了腿。幸好小映的爷爷就是有名的游方郎中，他的腿伤才得到了及时治疗，无奈伤势不轻，拨筋接骨之后，只治愈了外伤，关节、肌肉依旧疼痛难忍，即使扶了双拐。也难以行走．不得不卧床度日.

简介：茶枕王运动大客车患了重感冒似地打着沉闷的喷嚏朝前爬走了’，转过一个山嘴就看不见了，仿佛被山峁吞进肚子吃了。在车上，那些当地的好心人给我指点迷津；顺着我下车这地方的一条小路，往前翻过一架山坡，下一道沟再往前就是龙潭。二十来里路，不远。放眼望去，深秋的大...

简介：摘要检具作为一种检查产品的检测工具，它是很多企业为控制产品的尺寸精度而特制的一种测量工具。在现今的机械制造业生产中，锥孔零件是很常见的一种零件，其应用也是非常广泛的。而现今的锥孔零件的规模都是大尺寸的，我们想要保障锥孔零件的质量，就必须对其锥度和直径进行良好的测量，而检具就是最好的测量工具。但是，想要对大尺寸锥孔进行检具测量，就必须拥有配套的检具设计，从而使锥孔测量变得更加的精准。基于此，本文将对大尺寸锥孔测量检具设计进行详细的分析和探究，希望可以对锥孔质量提升带来一定的帮助。

简介：摘要：随着国家产业结构深度优化，作为实体经济的排头兵，机械行业进行深度改革。液压油缸作为动力输出单元，在工程行业中占据非常重要地位。液压油缸的制造相应也要在新时代下进行深度优化，向高效，快捷，质量稳定方面发展。然而传统深孔镗床对液压油缸的加工工艺相对单一，逐渐无法适应市场需求，因此市场需求一种具有一机多用的复合型深孔镗床。现以TZK36/1系列复合深孔大孔径镗床进行阐述。

简介：摘要近年来，随着我国经济建设的迅猛发展，爆破技术在工程建设领域得到了广泛应用，其作为一种必不可少的开挖手段起着越来越重要的作用。大钻浅孔爆破和深孔爆破作为最普遍的爆破形式，使用频繁。本文以实际案例为蓝本，浅析大钻浅孔爆破和深孔爆破的实施运用。

简介：找找看!潘在读什么？