简介：

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简介：摘要目的观察硝酸异山梨酯对高血压性心脏病慢性心功能不全患者心功能的影响。方法将100例确诊为高血压性心脏病慢性心功能不全的患者随机分为两组，对照组50例、治疗组50例。治疗组在给予常规治疗的同时给予硝酸异山梨酯；对照组只给予常规治疗。两组患者均随访6个月，比较两组患者疗效。结果①治疗组总有效率为97.92％，对照组总有效率为85.71％，有统计学差异(P<0.05)。②治疗后，两组患者血浆BNP水平、LVEF与治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组间血浆BNP水平、LVEF比较有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸异山梨酯对改善高血压性心脏病慢性心功能不全患者心功能具有明显的临床价值。

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简介：摘要目的研究肺叶切除术后心脏的功能变化并分析其可能机制，以指导术后治疗。方法对33例接受肺叶切除手术患者，通过中心静脉压(CVP)测定、心脏多普勒检查了解术前、术后3d、术后1个月、术后2年的右心室前、后负荷及右室射血分数、肺动脉压变化。结果与术前相比,术后7d中心静脉压无明显变化，右心后负荷增加,右心功能下降,术后1个月,右心后负荷、功能恢复到术前水平,但二年后右心功能下降。结论肺叶切除术后远期右心功能下降。

简介：摘要目的探讨老年心功能不全与甲状腺功能低下的关系。方法利用化学放光法检测入选病例静脉血甲状腺激素水平，对比2007年1月至2011年12月在我院就诊的心功能不全的患者以及同期在我院体检的健康人的甲状腺激素水平。结果心功能不全组T3、FT3、T4、TSH较对照组明显下降,差异有统计学意义。在心功能不全组中,甲状腺激素随着心功能级别的上升呈下降的趋势，Ⅱ级与Ⅲ级相比,T4值有统计学意义,Ⅱ级与Ⅳ级相比,T3、T4、TSH值有统计学意义,Ⅲ级、Ⅳ级相比各项数值差异无统计学意义。结论对于老年心功能不全患者反复发作者,要积极进行甲状腺功能检查，排除甲状腺功能减退，对于甲状腺功能低下患者应给予甲状腺激素替代治疗。

简介：摘要目的探讨并总结慢性心功能不全的临床诊断和药物治疗的策略。对本院2012年2月——2012年5月收治入院的72例慢性心功能不全患者，进行诊断和治疗的回顾性浅析。结果通过对各类患者准确的病情诊断而进行相应的治疗，65例慢性心功能患者症状明显改善，生活质量得到提高，好转率达90.27%。结论对慢性心功能不全患者进行诊断治疗时，应注意它和其他疾病的鉴别，以正确的策略对患者进行治疗，若诊断有困难，可借助于心脏彩超及血浆脑钠肽(BNP)测定。

简介：摘要目的对比研究主动(螺旋)电极右心室流出道间隔部(RVOTS)起搏与被动电极右心室心尖部（RVA）起搏对近期心功能的影响。方法选择慢性心房颤动（房颤）伴R-R长间歇或缓慢心室率需安置永久性体内埋藏式心脏起搏器的患者40例，随机分为两组，20例用主动螺旋电极固定于RVOTS(主动电极组)，20例用被动电极行右心室心尖部起搏(被动电极组)。比较两组近期心功能各项指标。结果两组患者术后随访3个月各参数比较主动电极组QRS波时限下降、NYHA心功能分级及6min步行试验均改善，左心室射血分数改善、左室短轴缩短率升高(P<0．05)，差异均有统计学意义。结论行RVOTS起搏心室激动的电同步性优于右心室心尖部起搏，可改善患者近期心功能，提高其生存质量。

简介：目的：研究甘露醇对离体大鼠心脏心功能的影响。方法：应用Langendorff大鼠离体心脏灌流方法。32只雄性SD大鼠,随机分为4组：对照组,甘露醇20mmol/L组,甘露醇40mmol/L组,甘露醇60mmol/L组,每组8只。连续记录用药后60min冠状动脉流量、心脏收缩期左室主动收缩压（leftventriculardevelopedpressure,LVDP）、左心室内压上升的最大变化速率（＋dp/dtmax）、心率与左室主动收缩压的乘积（RPP）、舒张期左心室内压下降的最大变化速率（-dp/dtmax）及左心室舒张末压（leftventricularend-di-astolicpressure,LVEDP）并进行统计分析。结果：与用药前相比,甘露醇20mmol/L组随着作用时间延长,可逐渐升高LVDP、＋dp/dtmax、RPP,60min时达最高。甘露醇40mmol/L升高LVDP,＋dp/dtmax、RPP,30min左右达高峰后逐渐降低。甘露醇60mmol/L升高LVDP,＋dp/dtmax、RPP,10min左右达高峰,随后衰减。高浓度甘露醇升高LVEDP,降低-dp/dtmax。结论：不同浓度甘露醇对左心室收缩功能的影响具有时间依赖性。高浓度甘露醇减弱左心室舒张功能。

简介：摘要本文通过观察不同透析方式对终末期肾脏病患者左心室收缩功能及舒张功能的影响，得出结论终末期肾脏病患者均存在左心室功能障碍；血液透析对左心功能的影响更明显。

简介：摘要慢性心功能不全所致喘证，中医辨证主要与心肺肾相关，治当固本为主，标本兼顾。

简介：摘要目的探讨心理护理干预对老年慢性心力衰竭病人焦虑、抑郁情绪及心功能的影响。方法选择确诊的老年慢性心力衰竭病人125例,随机分为干预组(65例)和对照组(60例),对干预组实施心理护理和行为指导,两组病人均在住院后及出院前填写焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表并进行6min步行运动试验。结果干预后病人焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.01),6min步行距离明显长于对照组(P<0.01)。结论心理护理干预可有效控制慢性心力衰竭病人焦虑、抑郁情绪,促进心功能改善。

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简介：摘要目的观察急性心肌梗死患者行PCI术和单纯药物治疗对心功能的影响。方法选取心内科AMI患者50例，其中PCI组26例，单纯药物治疗组24例，采用Simp-son法对比观察不同治疗方法对左室射血分数(LVEF)、舒张末容量(LVEDV)、左室收缩末容量(LVESV)、室壁节段运动积分指数(WMSI)的影响。结果两组对比结果显示PCI患者LVEF明显升高，LVESV、LVEPV及室壁节段运动积分指数明显降低，提示左心室血运重构，心功能明显改善。结论急性心肌梗死患者及早开展PCI术，促进左心室血运重构，有重要的临床治疗意义。

简介：目的：探讨右室间隔部起搏患者起搏QRS波时限与心功能的关系。方法：回顾性分析植入右室间隔部起搏的双腔起搏器患者（111例）,起搏器平均植入时间（4.52±3.65）年,通过常规体表心电图测得完全起搏时QRS波时限分为四组：A组为QRS≤120ms（21例）;B组为120ms〈QRS≤150ms（30例）;C组为150ms〈QRS≤180ms（34例）;D组QRS为〉180ms（26例）,行心脏彩色多普勒检查获取左房内径（LAD）、收缩末期左室内径（LVESD）、舒张末期左室内径（LVEDD）、室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）及LVEF,同时检测患者的血清氨基末端脑肭肽前体（NT-proBNP）,分析起搏QRS波时限与以上各指标的关系。结果：D组患者LAD、LVEDD、LVESD、IVST及IVPWT较其他三组明显增大,同时LVEF显著下降,NT-proBNP明显升高,有统计学意义（P〈0.05）。同时发现随起搏QRS时限的不断增宽,不同组别的LVEF是依次降低（中位值分别为66.5%、60.3%、52.7%和45.8%）,而血清NT-proBNP水平是依次增大（中位值分别为143.7pg/ml、261.8pg/ml、599.4pg/m和971.2pg/ml）。直线相关性分析示起搏QRS波时限与LAD（r=0.141,P〈0.05）、LVEDd（r=0.678,P〈0.05）、LVEDs（r=0.439,P〈0.05）、IVST（r=0.165,P〈0.05）及LVPWT（r=0.189,P〈0.05）有显著线性关系,呈正相关。起搏QRS波时限与LVEF负相关（r=-0.684,P〈0.05）,起搏QRS波时限与NT-proBNP的对数正相关（r=0.368,P=0.029）。结论：对于右室间隔部起搏的双腔起搏患者,起搏QRS波时限是一个可初步判断心脏结构和功能的指标,其起搏QRS波时限延长可能会恶化患者的心脏结构及功能,可结合NT-proBNP进行动态观察,对起搏器植入患者的心功能恶化和心衰的预防有一定的临床实用价值。

简介：摘要目的分析静脉应用米力农对重度慢性心功能不全的疗效。方法将我科2010年1月至2011年12月两年间70例重度慢性收缩性心功能不全患者随机分为治疗组和对照组，在常规治疗基础上，治疗组予米力农0.5ug/kg.min持续静脉应用3天，后改每日静滴8小时应用4天，7天为一疗程。对照组予地高辛0.125mgqd口服。合并感染者予抗感染治疗，观察治疗前后的心功能情况（NYHA分级），左室射血分数（EF值），N端前体脑钠肽（NT-proBNP）水平。结果治疗组心功能改善与对照组比较差异有显著性，且米力农组明显改善左室射血分数、减低N端前体脑钠肽水平。结论静脉应用米力农能有效改善重度慢性收缩性心功能不全的心功能情况。

简介：摘要目的分析研究妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭的初期诊断和治疗方法。方法选取2010年3月到2011年10月的40例妊娠期高血压并发心功能衰竭的患者资料展开回顾性分析。结果40例患者中有22例在24小时内病症获得有效控制之后进行剖宫产术终止妊娠，15例患者在心功能衰竭得到控制之后进行剖宫产术终止妊娠，剩余3例患者由于病情没有得到有效控制采取紧急施行剖宫产术，死亡1例；新生儿状况，40例患者一共娩出39例新生儿，其中早产儿有11例，死亡1例，剩余通过及时治疗全部痊愈出院。结论针对妊娠期高血压并发心功能衰竭的患者应该及时诊断、有效治疗，对于终止妊娠的方法选择剖宫产最佳。

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简介：目的探讨血浆B型钠尿肽(BNP)水平对甲状腺功能亢进性心脏病患者诊断和心功能状态评估的价值及其与甲状腺功能的相关性。方法采用微粒酶免疫测定法检测35例单纯甲状腺功能亢进患者、54例甲状腺功能亢进性心脏病患者和30例健康对照者的血浆BNP、血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH),同时采用NYHA标准对54例甲状腺功能亢进性心脏病患者进行分级。结果甲状腺功能亢进组和甲状腺功能亢进性心脏病组患者血甲状腺激素FT3、FT4明显高于对照组(P<0.01),TSH明显低于对照组(P<0.01);血浆BNP水平甲状腺功能亢进组与健康对照组比较无明显差别(P>0.05),甲状腺功能亢进性心脏病组与对照组和甲状腺功能亢进组比较明显升高(P<0.01)。甲状腺功能亢进性心脏病组患者的心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级血浆BNP水平有统计学差异(F=11.41,P<0.001)。以甲状腺功能亢进性心脏病组血浆BNP为阳性,对照及甲状腺功能亢进组为阴性绘制ROC曲线,得出血浆BNP296.0ng/L为临界值,诊断甲状腺功能亢进性心脏病的敏感性和特异性分别为92.6%和93.80%。血浆BNP水平与心功能分级呈正相关(r=0.691,P<0.01),与甲状腺激素FT3、FT4水平无显著相关性(P>0.05)。结论血浆BNP是诊断甲状腺功能亢进性心脏病和评估心功能分级的有效指标。

简介：摘要目的对老年男性慢性心力衰竭患者血清睾酮与心功能及预后的关系进行分析。方法随机抽取2010年12月至2011年12月期间的老年男性慢性心力衰竭患者66例，根据患者的血清T水平将患者分为三组，分别为T正常组、T轻度降低组和T中度降低组三组，每组各有22例患者。对三组患者的血清睾酮情况与心功能关系进行分析，并且进行比较。结果老年慢性心力衰竭患者的血清睾酮值越低，患者的再次住院率以及死亡率更高，p＜0.05；且老年男性慢性心力衰竭患者的血清T水平与其心功能分级情况呈负相关，且与患者的左心室射血分数等呈较为显著的正相关。结论老年慢性心力衰竭患者心功能越差，血清睾酮水平越低。而血清睾酮水平的测定对于判断慢性心力衰竭患者的疾病程度以及预后情况有一定的积极意义，在对患者进行相关治疗时，应给予适量的雄激素的补充治疗。