简介:目的核酸序列依赖性扩增(nucleicacidsequence-basedamplification,NASBA)、Real-timePCR及GM试验在侵袭性曲霉菌感染中的诊断价值。方法收集2013年11月~2014年6月临床上曲霉菌感染高危病患的血液标本80例,并根据EORTC/MSG诊断标准分为确诊组8例,拟诊组26例,非感染组46例,分别利用NASBA、real-timePCR及GM试验进行检测,计算3种方法的诊断指标并分析评价。结果NASBA、real-timePCR及GM试验3种方法的灵敏度分别为76.47%、67.65%、52.94%,特异度分别为80.43%、89.13%、80.43%。联合诊断结果显示,NASBA与real-timePCR串联方案有最好的特异度(100%)及阳性预测值(100%);NASBA与real-timePCR并联方案则最为灵敏(94.12%)。结论NASBA用于诊断IA最为敏感,而real-timePCR则最为特异,GM试验的表现差于前两者。联合应用的诊断策略,在特定情况下提高临床早期诊断IA的准确性。
简介:目的:建立一种适合以红花cDNA为模板进行相关序列扩增多态性(SRAP)扩增的体系,筛选最佳的SRAP-PCR反应条件。方法:提取红花RNA并反转录成cDNA,以此为模板,使用正交设计表设计PCR反应中的3个重要因素Taq酶、三磷酸脱氧核苷(dNTPs)、引物的反应浓度。随后设计Mg^2+的反应浓度以及模板含量,分别进行单因素试验。结果:本研究建立的红花cDNA-SRAP扩增条件为:25μL反应体系中含模板cDNA20ng,1×PCR缓冲液2.5mmol/L,Mg^2+2.0mmol/L,TaqDNA聚合酶0.04U/μL,dNTPs0.2mmol/L,引物0.2μmol/L。优化后扩增结果稳定性好,条带清晰,多态性好。结论:该体系为红花功能基因的研究奠定了基础。
简介:摘要目的讨论时间依赖性抗菌药与浓度依赖性抗菌药物给药方案的优化策略,为日后的临床给药提供参考。方法选择2011年3月--2013年4月收治的160例患者为研究对象,随机分为观察组及对照组,每组患者80例。结果经过一段时间的治疗,观察组患者治疗平均时间为12.3d±1.2d,治疗有效率为90.0%,治疗满意度为93.75%;对照组患者治疗平均时间为16.8d±2.8d,治疗有效率为50.0%,治疗满意度为75.0%,两组患者比较差异有统计学意义,P<0.05。结论时间依赖性抗菌药与浓度依赖性抗菌药物的给药方案,应该根据抗菌药后效应来制定给药方案,并且融合抗菌药效学的特点,结合患者个体差异来决定,才能得到理想的药物治疗效果。
简介:目的研究体外循环(extracorporealcirculation,CPB)心脏手术中,时间依赖性抗生素及浓度依赖性抗生素预防手术感染的效果。方法回顾性研究264例CPB心脏手术中抗生素的预防性应用,将病人分为两组,A组124例,病人术前24h内预防性使用时间依赖性抗生素;B组140例,病人术前24h内预防性使用浓度依赖性抗生素。统计术后感染情况,包括呼吸系统、泌尿系统、切口和纵隔感染以及感染性心内膜炎等分项。结果A组术后感染13例(10.5%),B例27例(19.3%),有显著性差异(P〈0.05)。结论时间依赖性抗生素比浓度依赖性抗生素更适合用于预防CPB心脏手术感染。
简介:摘要目的对乙二胺四乙酸(EDTA)依赖性假性血小板减少症病因进行分析。对于血小板减少而无出血症状的患者,一定要用不同方法进行复查,以防误诊。方法7例患者均初次抽静脉血化验,用EDTA-K2抗凝血查血常规,所得血小板(PLT)计数值均低于正常值,与临床医师沟通了解到患者均无出血症状,随后七患者均重新采血,分别用不同抗凝剂全血上机复查及手工计数和血涂片瑞-姬氏染色法观察血小板形态。结果EDTA-K2可导致血小板活化,使血小板形态发生改变,可引起血小板的聚集或发生卫星现象,分析仪不能识别凝集的血小板,导致血小板计数偏低;当血小板聚集成堆与白细胞体积接近时,可被分析仪当作白细胞进行计数,这就造成了血小板假性减少和和白细胞假性增多。结论EDTA抗凝剂会诱发血小板粘附与聚集引起假性血小板减少症。虽然发生率不高,但应加以重视,对于血小板减少而无出血症状的患者,一定要用不同方法进行复查,以防误诊。对于诊断为EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA-PTAP)的患者要告知以后查血常规时不要使用EDTA盐抗凝,以免造成不必要的检查和治疗。增加患者的痛苦与经济负担等。