简介：摘要目的探讨尺骨茎突骨折采用手术与非手术治疗对其桡尺远侧关节的影响。方法所选研究对象为本院收治的尺骨茎突骨折患者，病例选择年限为2015年3月—2016年3月，共74例。按照骨折移位情况，将74例患者分为研究组（骨折移位≥2mm，手术治疗，n=35）与对照组（骨折移位<2mm，非手术治疗，n=39）。治疗后随访12个月，对比两组治疗效果。结果所有患者均顺利出院，尺骨茎突骨折均愈合；末次随访时，研究组患者腕关节功能恢复优良率为91.4%，对照组则为71.8%（P<0.05）。结论在桡尺远侧关节稳定中，尺骨茎突发挥着重要的作用，手术治疗在改善腕关节功能上有着较非手术治疗更为理想的效果，值得进行深入研究和推广。

简介：摘要目的分析尺骨鹰嘴解剖板及克氏针张力带在尺骨鹰嘴骨折治疗中的优劣。方法将2014年12月-2017年1月30例尺骨鹰嘴骨折患者作研究对象并随机分组。A组采用克氏针张力带进行治疗，B组采用尺骨鹰嘴解剖板进行治疗。比较两组尺骨鹰嘴骨折治疗优良率；术中出血量和输液量；干预前后患者肘关节评分。结果B组尺骨鹰嘴骨折治疗优良率和A组无显著差异，P＞0.05；B组术中出血量和输液量与A组无显著差异，P＞0.05；干预前两组肘关节评分相近，P＞0.05；出院时2组肘关节评分均显著改善，P＜0.05。结论尺骨鹰嘴解剖板及克氏针张力带在尺骨鹰嘴骨折治疗中均有良好效果，两种手术方式均可有效改善患者肘关节功能，可根据患者情况选择合理的术式。

简介：摘要目的了解尺骨冠状突的解剖形态，测量其解剖数据，主要是为尺骨冠状突I、II型骨折治疗提供解剖学依据。方法收集成年患者（16岁以上）正常肘关节CT资料50例男性28例，女性22例，年龄最小16岁，最大75岁，平均年龄40.66，进行三维重建，在模型上分别测量冠状突高度（H）、尺骨近端在冠状突处的厚度（L）、冠状突近似弧形部分的半径（R），弧形对应的角度（α）,冠状突高度25%处冠状突宽度（X）、50%处的冠状突宽度（Y）、冠状突基底部长度Q，冠状突近端到冠状突最高点的距离P，冠状突最高点与冠状突最近端连线和冠状突基地夹角β。以及冠状突基底部宽度即冠状突最外侧点到最内侧点的距离M。对测得数据进行统计学分析。结果冠状突高度、尺骨近端在冠状突处厚度、冠状突近似弧形部分的半径、弧形部分对应角度、冠状突高度25%处冠状突宽度及50%处的冠状突宽度分别为，男性H=18.80±2.16mm，L=35.44±3.54mmR=12.88±1.46mmα=141.51±13.44°X=17.17±1.96mmY=20.80±1.75mmβ=29.96±4.24°Q=39.74±4.92mmP=35.10±5.21mmM=25.98±4.51mm，女性H=17.27±2.42mmL=32.44±3.80mmR=11.64±1.42mmα=139.40±12.53°X=13.60±2.36mmY=17.06±2.03mm）β=30.95±4.41°Q=35.05±4.88mmP=30.24±4.27mmM=21.62±2.12mm。结论本研究可以为尺骨冠状突I、II型骨折治疗提供解剖学依据，特别是应用袢钢板技术时，钢板的设计提供解剖数据。

简介：目的报道1例臂桡侧瘙痒症,并回顾文献,学习该病的临床特征、影像学变化及治疗,以提高临床医生对该病的认识。方法分析1例臂桡侧瘙痒症患者的临床表现、影像学检查及治疗预后,并复习近年国内外相关文献。结果老年男性患者,近1年无明显诱因出现双侧前臂瘙痒,夜间较重,不能忍受。皮肤科情况：双前臂外侧散在暗红色粟粒大小坚实丘疹,大片褐色色素沉着。患者既往颈椎病多年,颈椎X光片示颈椎退变,C5-C6椎间隙狭窄。颈部核磁共振成像（MRI）示C3-C7多节段椎间盘突出,椎管狭窄,以C5-C6为著。诊断：臂桡侧瘙痒症。治疗：0.1%他克莫司软膏（商品名：普特彼软膏）2次/d外用。2周后瘙痒明显减轻,1个月后皮疹消失,无瘙痒感,停药,3个月随访暂无复发。结论臂桡侧瘙痒症发病可能与颈椎退变相关,治疗可选择外用他克莫司软膏。

简介：摘要目的分析手术治疗肱骨骨折伴桡神经损伤的效果。方法回顾性分析76例肱骨骨折伴桡神经损伤患者的临床资料，根据手术治疗时机进行分组；对照组占48.68%（37/76），采取切开复位钢板内固定术结合II期神经探查、修复术治疗；观察组占51.32%（39/76），在切开复位钢板内固定术治疗的基础上，采取I期神经探查、修复术治疗；以肩关节Constant评分、肘关节Mayo评分作为观察指标，根据桡神经功能评分标准，综合评价临床效果。结果两组患者治疗后的肩关节Constant评分、肘关节Mayo评分均较治疗前提高（P＜0.05），但观察组治疗后的肩关节Constant评分、肘关节Mayo评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组桡神经功能优良率为82.05%，大于对照组的59.46%，差异显著（P＜0.05）。结论切开复位钢板内固定术可显著改善肱骨骨折伴桡神经损伤的肩关节、肘关节功能，及时探查、修复损伤的桡神经，对于恢复桡神经功能、提高临床疗效均具有积极作用。

简介：摘要目的分析数字X线摄影在下尺桡关节脱位诊断中的价值。方法将2014年8月至2016年7月作为研究时段，选取此时间段内的60例下尺桡关节脱位的患者作为研究对象，所有患者均采取数字X线摄影检查，而后根据检查结果进行复位治疗，评价60例患者的下尺桡关节脱位检出率和医生的满意度。结果60例患者误诊1例，检出率为98.33%。医生满意度为96%。结论采用数字X线摄影可有效的提升检出率，避免误诊的情况发生，且DR正侧位操作相对简单，检查结果临床医师也较为满意，对于下尺桡关节脱位的诊断具有重要的临床意义。

简介：摘要目的对照研究张力带固定与解剖钢板治疗尺骨鹰嘴骨折疗效。方法随机选取2012年2月~2017年2月尺骨鹰嘴骨折患者48例，张力带固定组22例，采用克氏针钢丝或AO钢缆系统固定方法，解剖钢板治疗组26例，采用尺骨解剖锁定钢板固定方法。结果48例中发生术后感染0例，张力带固定组发生骨折愈合延迟1例，解剖钢板治疗组术后引发尺神经牵拉损伤1例。张力带固定组的优良率为81.81%，解剖钢板治疗组的优良率为80.77%。两组优良率相接进，且无明显差异（P＞0.05）。结论上述两种固定方法对于治疗尺骨鹰嘴骨折均有各自优势，因此应根据患者骨折的具体情况选择最佳的固定方法。

简介：摘要目的探讨分析微创钢板内固定术治疗创伤性尺骨骨折的临床效果。方法选取在我院接受治疗的创伤性尺骨骨折患者130例作为研究对象，按照治疗方法将其分为微创组与复位组，每组各65例，微创组采用微创钢板内固定术治疗，复位组采用切开复位内固定治疗，治疗结束后，对比分析两组患者的治疗效果以及并发症的发生率。结果通过对比发现，微创组患者的治疗效果高于复位组，并发症的发生率低于复位组，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论微创钢板内固定术治疗创伤性尺骨骨折的疗效显著，还可减少术后并发症的发生，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法将我院于2014年3月—2016年3月所收治的25例不同类型的肱骨髁间骨折患者作为研究对象，对所有患者均采取入路治疗，评价患者的临床治疗效果。结果本组研究所选取的25例患者在接受了尺骨鹰嘴截骨入路治疗后，优10例，良13例，可1例，差1例；总有效率96.00%，优良率92.00%。结论临床上在治疗肱骨髁间骨折时可选取切开复位内固定方法，并依据患者的骨折类型及损伤程度来选取适宜的手术方法，并在术后加强早期功能锻炼，可有效改善患者的预后质量，提高治疗效果可在临床上予以大力推广。

简介：

简介：桡侧游离前臂骨皮瓣（RFFF）应用广泛,过去常用于包括下颌骨的复合缺损。该文作者旨在介绍桡侧游离前臂骨皮瓣在非下颌骨头颈重建中应用的经验。回顾分析1998-2014年间采用RFFF骨皮瓣修复的患者。结果：142例接受头颈重建的患者中,25例采用RFFF骨皮瓣修复,包括上颌骨复合体（15例）,上颌骨-眶骨复合体（4例）,上颌骨-鼻骨复合体（4例）,喉（1例）和锁骨（1例）。

简介：目的观察应用掌侧扩大桡侧腕屈肌（FCR）入路切开复位内固定术治疗C3型桡骨远端骨折的疗效。方法选取本院2015年1月~2015年12月收治的C3型桡骨远端骨折患者52例,其中女41例,男11例,年龄19~68岁,平均（49.74±4.93）岁。应用掌侧扩大FCR入路切开复位锁定钢板内固定术治疗患者,随访观察骨折愈合时间,腕关节功能及并发症发生情况。结果52例患者中50例得到有效随访,随访时间为3~6个月。所有骨折患者均获得骨性愈合,按照Gartland-Weriey腕关节功能评价标准进行功能评价,优16例,良28例,可4例,差2例,优良率89.00%,并发症发生率为8.00%;手术后,患者桡骨茎突长度、尺偏角、掌倾角和掌侧成角均优于手术前[（11.13±2.27）mmvs（7.02±2.85）mm,（22.56±2.65）°vs（16.94±4.71）°,（10.33±6.68）°vs（-17.02±9.75）°,（1.68±2.33）°vs（20.42±6.94）°],差异均具有统计学意义（〈0.01）。结论掌侧扩大FCR入路切开复位内固定术是治疗C3型桡骨远端骨折的有效方法,疗效显著,值得推广和应用。

简介：

简介：2010年4月-2011年1月期间,在高潮位和中潮位下,分别对杭州湾南岸滩涂排水区和非排水区的5个断面进行桡足类丰度和生物量进行调查。结果表明,共发现15种河口桡足类,包括剑水蚤3种、哲水蚤5种和猛水蚤7种;第一优势种为汤匙华哲水蚤（Sinocalanusdorrii）,第二优势种为四刺窄腹剑水蚤（Limnoithonatetraspina）;研究区河口桡足类的平均丰度为15.3ind./L,平均生物量为0.214mg/L,主要分布在排水区的S3和S2采样断面。在春季采样日,滩涂水中的NO2—N和PO4—P营养盐通过浮游植物生物量影响桡足类群落,浮游植物生物量是河口桡足类丰度发展的决策因子和桡足类生物量波动的限制因子;在夏季采样日,水中的高浓度NH4—N通过NO2—N含量损害桡足类,成为桡足类丰度变化的限制因子;温排水通过减少海水溶解氧含量间接影响桡足类生长,成为桡足类生物量变化的限制因子;在秋季采样日,水中的SiO3—Si含量是桡足类丰度和生物量的决策因子。

简介：摘要目的研究分析尺骨茎突骨折术联合桡骨远端骨折术对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响。方法此次研究的对象是选取我院2014年12月～2015年12月间收治66例桡骨远端骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采用随机数字表法将其分为两组，其中33例单纯采用桡骨远端骨折术治疗，纳入对照组；另外33例在对照组的手术基础上联合尺骨茎突骨折术治疗，纳入观察组，最终对两组患者术后腕关节功能的恢复情况进行对比。结果治疗后观察组掌倾角、尺偏角以及桡骨长度、腕关节活动度、腕关节功能评分均优于治疗前及同期对照组，两组数据差异显著（P<0.05）。结论尺骨茎突骨折术联合桡骨远端骨折术在治疗桡骨远端骨折中效果更佳，明显改善患者腕关节功能，对其预后恢复具有积极影响。

简介：目的研究骨髓间充质干细胞（mesenchymalstemcells,MSCs）/乳酸乙醇酸共聚物（polylactic-co-glycolicacid,PLGA）联合骨膜修复大段兔尺骨骨缺损的研究。方法20只成年新西兰大白兔随机分成4组：PLGA组、PLGA/骨膜组、MSCs/PLGA组和MSCs/PLGA/骨膜组。所有动物构建双侧尺骨中段15mm的长度节段性骨缺损,随后PLGA组、PLGA/骨膜组、MSCs/PLGA组和MSCs/PLGA/骨膜组分别植入PLGA、PLGA/骨膜、MSCs/PLGA、MSCs/PLGA/骨膜生物材料。正常环境下饲养,在术后6w和12w时,对缺损区域进行大体观察、影像学及组织学研究。结果研究结果表明相同时间点MSCs/PLGA/骨膜组缺损修复效果明显优于其他组,MSCs/PLGA/骨膜植入组有最高的X线评分及缺损区最多骨缺损被修复（P〈0.05）。PLGA/骨膜、MSCs/PLGA组在X线评分和骨量上差异无统计学意义（P〉0.05）,但均明显高于PLGA组（P〈0.05）。结论MSCs/PLGA联合骨膜可以较好地修复大段兔尺骨骨缺损。

简介：目的探讨肱桡肌止点的解剖特点及其在桡骨远端骨折茎突骨块形成中的作用.方法2015年3-9月选取14例成人新鲜尸体上肢标本,观察肱桡肌肌腱的解剖结构及其止点的位置、形态,测量止点范围长度、宽度、面积以及与桡骨茎突尖的距离.选取2014年7月-2016年4月收治的29例伴有茎突骨块的桡骨远端骨折患者腕关节正位X线片资料进行回顾性分析,将茎突骨块分为完整型和碎裂型,茎突骨块完整型测量茎突骨块长度,茎突骨块碎裂型分别测量干骺端骨块长度和关节面骨块长度.采用SPSS17.0统计软件对解剖学和X线片观察指标进行对比分析.结果尸体上肢标本解剖测量显示：肱桡肌肌腱向远端走行途中分别与前臂深筋膜、旋前方肌及第二伸肌间隔的腱膜组织通过坚韧的纤维组织相接续;肱桡肌肌腱以纤维形式牢固附着于桡骨茎突表面,止点形态近似水滴状,尖部指向近端;肱桡肌肌腱止点范围长（18.80±3.67）mm,宽（11.23±2.06）mm,止点附着面积（141.53±4.55）mm2,肌腱附着部近端距桡骨茎突尖距离（26.59±3.76）mm.临床X线测量结果显示：11例茎突骨块完整型的茎突骨块长（24.42±4.30）mm;18例茎突骨块碎裂型,茎突骨块总长（28.08±4.93）mm,其中干骺端骨块长（16.32±3.87）mm、关节面骨块长（11.76±3.46）mm.与标本解剖测量结果比较,茎突骨块完整型和碎裂型的茎突骨块长度与肌腱附着部近端至茎突尖的距离差异均无统计学意义（t=1.345、1.334,P值均〉0.05）,茎突骨块碎裂型的干骺端骨块长度与肱桡肌止点长度差异也无统计学意义（t=1.839,P〉0.05）.结论肱桡肌肌腱止点牢固附着于桡骨茎突,是桡骨远端骨折形成茎突部干骺端骨块的解剖基础.

简介：摘要目的探讨微创钢板内固定治疗术在创伤性尺骨骨折治疗中的应用效果及对并发症的影响。方法收集2015年1月至2017年1月我院收治的创伤性尺骨骨折患者40例，采用随机数字法分为两组，观察组（n=20）使用微创钢板内固定治疗法进行治疗，对照组（n=20）使用切开复位钢板内固定治疗法进行治疗，比较两组患者的治疗效果、一般手术情况和术后并发症发生率。结果观察组患者愈合率为95.0%，对照组为75.0%，P<0.05；观察组患者切口长度明显少于对照组，P<0.05；观察组患者并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。结论微创钢板内固定治疗法可有效提高创伤性尺骨骨折治疗效果，且手术切口较小，术后并发症较少，是治疗创伤性尺骨骨折的理想治疗方式，值得推广应用。

简介：目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路行解剖型垂直双钢板治疗老年肱骨髁问粉碎骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年5月-2015年5月华北理工大学附属唐山市第二医院创伤二科收治的32例老年肱骨髁间粉碎骨折患者的临床资料。其中男15例，女17例；年龄60～75岁，平均66．5岁。患者均采用经尺骨鹰嘴截骨入路行解剖型垂直双钢板内固定结合自体髂骨植骨治疗。术后观察患者骨折愈合情况，肘关节屈伸活动度，末次随访时采用Mayo肘关节评分（MEPS）标准评定肘关节功能。结果32例患者均顺利完成手术，术后随访12～24个月，平均15．5个月。患者骨折愈合时间3～7个月，平均5个月。患者术后均未发生重要神经血管损伤、皮肤坏死、鹰嘴截骨不愈合、内固定失效、骨髓炎等并发症。4例患者术后发生肘关节异位骨化，功能恢复可。末次随访时32患者肘关节屈伸活动度70°～120°，平均为95．0°；肘关节功能优16例，良11例，可5例，优良率84．4％。结论经尺骨鹰嘴截骨入路可以充分显露肱骨髁间粉碎骨折块及关节面，解剖型垂直双钢板固定牢固可靠，术后可及时行肘关节功能锻炼，减少术后并发症的发生。