简介：

简介：摘要植物神经因其功能主要是控制和调节动、植物共有的新陈代谢活动，并不支配动物所特有的骨骼肌运动而得名，因其主要支配内脏的非随意活动，又称自主神经或内脏神经。和躯体神经一样，植物神经也有感觉和运动两种纤维成分，其运动神经又分为交感神经和副交感神经。植物神经虽不参与骨骼肌运动，但参与循环、呼吸、消化、泌尿生殖、体温调节等多种基础生命功能，还参与神经-体液免疫调节，因而植物神经功能紊乱性疾病的表现极具多样性。通过植物神经功能调制可实现异病同治，常可达到意想不到的良好效果，值得重视和深入研究。

简介：摘要目的分析影响听神经瘤患者术后短期及长期面神经功能的危险因素。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院神经外科自2015年1月至2018年6月收治的62例听神经瘤患者的临床资料。于术后7 d及术后6个月对所有患者的面神经功能进行评估。收集可能与患者术后早期及长期面神经功能障碍存在相关性的因素，采用Logistic单因素与多因素回归对相关因素与患者术后短期及长期面神经功能的关系进行分析。结果术后7 d，21例（33.9%）患者面神经功能正常，41例（66.1%）患者出现面神经功能损伤；术后6个月，49例（79.0%）患者面神经功能为正常，13例（21.0%）患者面神经功能损伤。Logistic单因素回归分析结果显示：肿瘤最大直径越大、肿瘤与面神经黏连越紧密，患者术后7 d发生面神经功能损伤的可能性越大（P=0.002、0.002）；术前临床症状持续时间为患者术后6个月面神经功能障碍的危险因素（P=0.035）。Logistic多因素回归分析结果显示：肿瘤与面神经的黏连程度、肿瘤最大直径为患者术后7 d面神经功能障碍的独立危险因素（P=0.003、0.014）；术前临床症状持续时间、肿瘤最大直径为患者术后6个月面神经功能障碍的独立危险因素（P=0.010、0.030）。结论肿瘤与面神经的黏连越紧密、肿瘤最大直径越大，患者术后7 d发生面神经功能损伤的可能性越大。患者术前临床症状持续时间越长、肿瘤最大直径越大，术后6个月发生面神经功能损伤的可能性越大。

简介：摘要对于体外膜氧合（ECMO）辅助患者的神经功能改变，目前的认知还远远不足，前瞻性研究的难度也非常大。脑梗死、脑出血等的诊断需要依靠特殊的辅助检查，如果只对少部分患者进行这些检查，诊断率和实际发生率之间就会具有较大差异。从应对神经系统并发症的方法看，目前尚无针对ECMO辅助患者神经系统并发症的特异性治疗手段。当前阶段，对ECMO辅助患者神经系统并发症的预防大于治疗，需要充分理解ECMO造成的病理生理改变，对有ECMO适应证的患者及早进行辅助治疗，在ECMO转机中做好每一个细节，加强监测，及时撤机。

简介：摘要目的评估老年衰弱患者心脏自主神经功能。方法选择2018年9月至2019年8月在北京医院住院的年龄≥65岁的患者，应用临床衰弱分级进行衰弱评估，应用动态心电图进行窦性心率震荡分析评估心脏自主神经功能。结果本研究纳入住院老年患者共129例，男性75例（58.1%），平均年龄77.5岁，范围65.0~92.1岁。衰弱患者53例，非衰弱患者76例，衰弱组年龄[（80.5±5.5）岁]大于非衰弱组[（75.3±6.2）岁]，衰弱组高血压[84.9%（45/53）]、心力衰竭[32.1%（17/53）]及外周血管疾病[32.1%（17/53）]比例高于非衰弱组[65.8%（50/76），1.3%（1/76），17.1%（13/76）]，差异均有统计学意义（t=5.001，χ2值分别为5.879、24.606、3.921；均P<0.05）。与非衰弱组比，衰弱组震荡初始（TO）[-0.05（-0.92，0.82）%比-0.74（-1.58，0）%；Z=2.616，P=0.009]更高、震荡斜率（TS）[2.34（1.30，5.00）ms/RR比4.34（2.66，6.39）ms/RR；Z=-3.048，P=0.002]更低，衰弱组TO异常[49.1%（26/53）比26.3%（20/76），χ2=7.038，P=0.008]及TS异常[34.7%（29/53）比21.0%（16/76），χ2=15.579，P<0.001]发生率高于非衰弱组。多因素logistic回归分析显示TO异常（OR=2.970，P=0.010，95%CI：1.300~6.785）及TS异常（OR=3.618，P=0.003，95%CI：1.565~8.364）与衰弱相关。结论老年衰弱患者心脏自主神经功能受损，迷走神经张力降低。

简介：【摘要】目的：分析康复护理对脑卒中患者神经功能的影响。方法：选择我院于2019.5-2020.5月收治的68例脑卒中患者，按照双盲法将所有患者分为观察组（34例，实施康复护理），对照组（34例，实施常规护理），对比两组患者的神经功能评分。结果：实施康复护理的观察组患者神经功能评分要低于对照组患者的神经功能评分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为脑卒中患者利用康复护理的模式护理后，能够有效改善患者的神经功能，缓解患者的临床症状，有利于患者疾病的恢复，值得大力推广。

简介：【摘要】目的： 研究心理干预对脑卒中病人神经功能康复影响。 方法： 取 2018 年 10 月 -2019 年 10 月收治的 76 例脑卒中病人为对象，随机分取方式将病人划分为对照组、干预组，分别展开常规护理与心理干预，均 38 例病人，对比神经功能康复情况。 结果： 治疗后对照组 NFDS 评分较高于干预组， MBI 评分较低于干预组（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 脑卒中病人护理中，心理干预应用效果显著，可以改善病人神经功能康复，缓解病人心理状态。

简介：【摘要】目的：观察脑卒中患者行中医康复护理对其神经功能的影响 。方法：随机选取本院接收的 80 例脑卒中患者。依据随机选取法分成对照与观察两组，每组 40 例患者，两组患者分别给予常规护理、中医康复护理，观察两组患者护理后对神经功能的影响。 结果：护理 后观察组患者脑神经功能得到显著改善，肢体运动功能和生存质量均明显提高，组间 数据差异

简介：摘要目的探讨高压氧对前庭神经瘤术后面神经功能恢复的疗效。方法收集川北医学院附属医院神经外科2014年1月至2018年6月收治的经显微手术切除，术后病理诊断为前庭神经瘤伴单侧面神经功能障碍的97例患者病历资料。根据前庭神经瘤临床分期，将患者分为1期前庭神经瘤患者18例，2期前庭神经瘤患者29例，3期前庭神经瘤患者47例，4期前庭神经瘤患者3例(因人数过少未纳入统计分析)。每期患者根据术后是否进行高压氧治疗分为高压氧治疗组和对照组，依据多伦多面神经评定系统对2组进行评分比较。结果1期前庭神经瘤患者术后高压氧治疗组面神经评分[(76.18±13.73)分]与对照组[(72.14±11.35)分]比较差异无统计学意义(P>0.05)，2期患者术后高压氧治疗组面神经评分[(74.13±12.59)分]与对照组[(58.77±17.84)分]比较差异有统计学意义(P<0.05)，3期患者术后高压氧治疗组面神经评分[(67.86±14.51)分]与对照组[(54.37±14.76)分]比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论1期前庭神经瘤术后行高压氧治疗对面神经功能恢复无影响。2、3期前庭神经瘤术后面神经功能容易受损，使用高压氧治疗对促进面神经功能恢复作用明显。

简介：摘要：目的 针对神经重度昏迷患者在恢复中展开感知唤醒护理对患者觉醒意识以及神经功能的改善情况进行分析。方法 按照对比护理的方式展开本次研究，所选入患者为 80例，在本院 2018年 8月至 2019年 8月所接诊患者中选取，以计算机随机抽选的方式取组中 40例，以常规模式护理，即对照组，余下 40例则将感知唤醒护理进行运用，即观察组。分析护理效果。结果 结合对两组昏迷评分、 NIHSS神经功能评分对比，观察组均存在有明显优势， P<0.05。结论 将感知唤醒护理运用到神经重症昏迷患者恢复过程中可对患者觉醒意识进行提升并改善其神经功能，帮助患者恢复。

简介：摘要：目的：分析对老年面瘫患者使用康复护理对神经功能的影响。方法：从 2019年 4 月开始进行病例收集，一直到 2020年 4月结束，共收集到配合本研究的老年面瘫患者 66 例，对这些患者进行编号，然后对编号进行随机抽取，分为 2组，观察 组 33 例，用康复护理，对照组 33 例用常规护理，对两组的 NSE和 S100B水平 进行对比，并评价两组 NIHSS评分。结果：观察组 NSE和 S100B水平 优于对照组（ P＜ 0.05）， NIHSS评 分比对照组低（ P<0.05）。结论：对老年面瘫患者使用康复护理，有利于神经功能的恢复，提高治疗效果 。

简介：摘要血管迷走性晕厥(vasovagal syncope，VVS)是一种慢性反复发作性疾病，是儿童和青少年晕厥中最多见的病因，约占所有儿童和青少年晕厥的45%～60%。反复晕厥发作严重影响儿童和青少年的学习及其生活质量，引起临床医生的高度重视。VVS的发病机制尚未明确，目前认为主要与自主神经功能障碍相关。因此，检查和评估心脏自主神经功能有助于诊断VVS及预防晕厥发作。该文对心率变异性、QT离散度及P波离散度、心率减速力及连续心率减速力、24 h动态血压监测和运动后心率恢复等自主神经功能检查方法进行综述，探讨其对儿童VVS诊断的有效性。

简介：【摘要】目的：探讨优质护理对脑栓塞后神经功能康复的有效性。方法：以2017年5月~2018年5月为研究时限，纳入80例脑栓塞患者，通过抽签法模式分为研究组和对照组，每组40例。对照组行基础干预，研究组行优质护理模式，记录两组NIHSS分值、MBI分值和临床满意度。结果：治疗前两组NIHSS对比无统计学意义（p>0.05）；治疗后研究组NIHSS（5.92±3.09）分低于对照组（18.29±4.22）分（p0.05）；治疗后研究组MBI（87.33±9.44）分高于对照组（64.15±8.30）分，组间对比具有差异性（p

简介：摘要目的总结急性全自主神经功能不全(APD)患儿临床资料，探讨其治疗方案及预后。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月首都医科大学附属北京儿童医院神经科收治的13例APD患儿资料。采集患儿一般资料、临床症状、自主神经查体及功能测试、实验室检查、治疗方案及预后随访进行分析。结果13例患儿中，男4例，女9例；平均年龄8岁5个月(3岁8个月～12岁5个月)；平均确诊时病程94.5 d(14～410 d)。常见首发症状为胃肠道动力障碍(11例)、排尿困难(3例)、直立晕厥/眩晕(3例)。病程中患儿均存在胃肠道动力障碍及皮肤泌汗障碍，腺体受累及体位性低血压各12例，瞳孔异常9例，尿潴留7例。其他症状包括乏力9例，情绪障碍4例，肌力下降、感觉障碍各2例。患儿均接受静脉用免疫球蛋白(IVIG)治疗，3例联合糖皮质激素。胃肠道症状严重无法进食者6例，均接受静脉营养治疗；4例接受空肠喂养，其中3例1～12个月恢复正常饮食，1例随访5年2个月仍未恢复。低钠血症7例，对症治疗2～30 d恢复。9例患儿随访1个月～9年，7例正常学习及工作，营养状态满意，情绪稳定，无病情反复及复发。结论APD临床表现多样，首发症状多为胃肠道动力障碍、体位性低血压、尿潴留，常见低钠血症。针对症状进行个体化多学科综合管理，尤其是胃肠道动力障碍相关综合治疗、体位性低血压及泌尿系统管理及低钠血症的判断、个体化治疗可有效改善预后。

简介：摘要 目的 探究脑梗死患者应用中医护理的临床价值。方法：以我院脑梗死伴随偏瘫的患者为例，选取 68 例，并将其分成两组，一组实施中医护理，一组实施常规护理，前者为 34 例患者，后者同样为 34 例患者，并对其进行组别的命名，中医护理模式为观察组，常规护理模式为对照组，探究不同的护理结果。结果：在神经功能和运动功能的评分改善情况方面，观察组明显优于对照组， P<0.05 ，并且两组患者在护理前无明显的差异性，因此护理后的差异性在临床上可以成立。结论：对于脑梗死伴随偏瘫的患者而言，不仅需要提高治疗效果，还需要改善患者的神经功能以及运动功能，从而降低患者的心理压力，不断的为患者排忧解难，因此，中医护理相比常规护理更值得推广。

简介：摘要：目的：为了深入研究对面神经麻痹患者实施针灸护理干预后，患者生命质量。方法：选取我院2020年1月至2020年11月期间收治的面神经麻痹患者共80例，将其随机分组，给予针灸护理干预措施组为研究组，给予常规护理干预措施组为参照组，研究组和参照组各40例患者。对比两组患者生命质量改善情况。结果：干预期结束后，研究组生命质量评分显著高于参照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对面神经麻痹患者实施针灸护理干预，可有效改善患者生命质量，故方案值得推广。

简介：摘要目的探讨术中面神经运动诱发电位（FNMEP）监测对听神经瘤切除术后面神经功能的预测作用。方法回顾性分析天津市环湖医院神经外科自2016年1月至2019年5月应用术中FNMEP监测技术进行面神经功能监测的226例听神经瘤患者的临床资料与监测数据，对比分析FNMEP术后/术前波幅比率与术后早期（术后3 d）面神经功能分级之间的关系。结果本组患者肿瘤全切201例（88.9%），次全切15例（6.6%），部分切除10例（4.4%），术中面神经解剖保留率为100%，死亡4例（1.8%）；84.1%（190/226）的患者术后早期面神经功能分级（HB）为Ⅰ~Ⅱ级，其术后/术前FNMEP波幅比为85.3%；7.5%（17/226）患者为HB Ⅲ级，波幅比45.6%；5.8%（13/226）患者为HB Ⅳ级，其波幅比23.1%；2.7%（6/226）患者为HB Ⅴ~Ⅵ级，波幅比6.7%。术后/术前FNMEP波幅比与术后早期面神经功能分级呈负相关趋势（r=-0.895，P=0.000）。结论术中FNMEP监测可以预测听神经瘤切除术后面神经功能，是一种有效的面神经保护方法。

简介：摘要目的探讨心脏骤停后综合征（post-cardiac arrest syndrome, PCAS）患者早期平均动脉压（mean arterial pressure, MAP）与出院时神经功能预后的关系。方法回顾性分析河南省人民医院2016年1月至2018年1月收治入院的PCAS病例。纳入心肺复苏后自主循环恢复（restoration of spontaneous circulation，ROSC）超过12 h的患者共151例。建立多变量logistic回归分析模型，明确0~6 h MAP与受试者预后的关联性及关联性强度；通过卡方检验明确使用血管活性药物对出院时神经功能预后的影响。结果经多变量logistic回归分析，出院时神经功能预后良好组患者的时间加权平均动脉压（TWA-MAP）显著高于预后不良组，（83.25±13.69）mmHg vs （77.06±18.37）mmHg，P= 0.042；ROSC后最初的6 h内的TWA-MAP值处于71~80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）组患者的良好神经功能预后率明显优于TWA-MAP小于70 mmHg的患者（11% vs 37%，P=0.009）；且TWA-MAP大于70 mmHg与大于65 mmHg均是影响患者预后的独立影响因素，但TWA-MAP大于70 mmHg对神经功能预后良好的影响显著（OR=4.11，95% CI：1.34~12.66，P=0.014）；在TWA-MAP达到了70 mmHg以上的患者中，未使用血管活性药物的患者良好神经功能预后率显著高于使用血管活性药物组的患者（48% vs 24%，P=0.010 ）。结论在PCAS的6 h内保持TWA-MAP大于70 mmHg有利于改善患者出院时神经功能预后。

简介：摘要：目的：探究优质护理模式应用于 脑栓塞后神经功能康复的应用效果。方法： 2018 年 10 月至 2019 年 10 月收治的 70 例脑栓塞患者展开优质护理的试验研究，将其随机均分为参照组与观察组，比较两组患者护理干预后的 NFA评分、 FMA评分以及 Barthel指数。结果： 护理后 观察 组患者的 NFA评分要低于参照组 （ p<0.05 ）；护理后 观察 组患者的 FMA评分要高于参照组 （ p<0.05 ）；护理后 观察 组患者的 Barthel指数要高于参照组 （ p<0.05 ）。结论：对 脑栓塞后神经功能康复期间的患者进行优质护理干预，有利于改善 脑栓塞患者的神经功能和运动功能，加快患者恢复日常生活能力。

简介：摘要：目的：探究分析优质护理干预对急性脑出血患者神经功能康复的影响。方法：研究以70名急性脑出血患者为观察对象，所有观察对象均为2018年6月至2020年5月间入院治疗，以入院时间先后顺序将该70名患者进行分组，先入院35名患者实施常规护理（对照组），后入院35名患者实施优质护理（观察组），以患者的神经功能与生活质量为参考标准，进行不同护理方式的临床差异比较。结果：护理前两组患者神经功能评分与生活质量评分相比无明显差异，护理后研究组患者神经功能评分与生活质量评分改善程度明显好于对照组患者，（p＜0.05）。结论：优质护理干预能够改善急性脑出血患者的神经功能，促进患者的生活质量提高，值得临床应用。