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简介：摘要目的探讨脊髓型颈椎间盘突出症的手术治疗、效果及并发症的预防和治疗。方法回顾性分析62例脊髓型颈椎间盘突出，均行前路减压放置cage植骨融合及钢板固定。结果脊髓型椎间盘突出术后症状和体征消失明显，术后随访患者的JOA评分（均数）呈逐渐上升之势，改善率69.3%。结论脊髓型椎间盘突出症患者出现症状和体征者，应积极行手术治疗。如果出现椎管内血肿，应积极手术清除淤血。

简介：摘要目的研究分析腰椎后路手术后发生椎管内血肿的危险因素。方法随机选取2015年1月-2018年12月期间在我院接受腰椎后路手术的患者94例为研究对象，根据术后是否出现椎管内血肿将这94例手术患者均分为两组，对照组70例手术患者无并发症发生，研究组24例手术患者术后发生椎管内血肿；对所有患者资料进行回顾性分析，探讨椎管内血肿发生危险因素。结果研究组24例术后发生椎管内血肿患者术前总蛋白、血清蛋白以及血钙水平均显著低于对照组70例为发生并发症手术患者，P<0.05，具有统计学意义；两组手术患者血红蛋白数据无显著差异；研究组24例术后发生椎管内血肿患者术中出血量＞1000ml，手术时间＞2h，术中异体输血人数均显著多于对照组70例为发生并发症手术患者，P<0.05，具有统计学意义；两组患者手术节段数相比无显著差异；研究组24例术后发生椎管内血肿患者术后总蛋白显著低于对照组70例为发生并发症手术患者，P<0.05，具有统计学意义；两组患者其余生化检验指标无显著差异（P＞0.05）。结论腰椎后路手术后发生椎管内血肿与术前总蛋白、血清蛋白以及血钙水平降低；手术时间长、术中出血量多，异体输血以及术后总蛋白减少相关。所以在腰椎后路手术中要注意检查患者的各项生化指标，缩短手术时间，以此预防椎管内血肿。

简介：本文简要介绍了椎管内常见肿瘤的种类、发病率、好发部位，以及它们在椎管内的分布与其临床表现的关系。重点介绍了脊神经根的肿瘤（神经鞘瘤和神经纤维瘤），脑膜皮细胞起源肿瘤（良性、交界性和恶性脑膜瘤），神经上皮组织起源肿瘤（星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤、少突胶质细胞瘤及神经元和神经元与胶质细胞的混合性肿瘤等），来自胚胎残留组织的先天性肿瘤（畸胎瘤、脂肪瘤和脊索瘤）和囊肿性病变（皮样囊肿、表皮样囊肿和肠源性囊肿）等椎管内常见肿瘤和瘤样病变的病理学、生物学行为及预后。

简介：【摘要】总结一例产后并发椎管内血肿患者出现焦虑状态的护理方法，减轻患者焦虑情绪，同时总结经验，指导类似病例的护理工作。患者剖腹产后36+小时无明显诱因，出现双下肢乏力，伴乳头平面以下整体感觉减退，转入骨科后行急诊手术。术后患者HAMA（汉密尔顿焦虑）评分：10分，患者处于焦虑状态。我们针对患者出现焦虑的原因多学科合作对患者进行了个体化的治疗护理措施。患者术后第三天HAMA评分：2分，焦虑评分明显下降，下肢肌力逐渐恢复。现将病例汇报如下：

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简介：摘要目的探讨椎管内麻醉的护理方法，注重病人的主动配合意识，从而提高麻醉一次穿刺成功率，增加麻醉满意度。方法选择观察500例椎管内麻醉患者，注重患者术前访视的心理护理，麻醉知识讲解，提高患者配合意识，和配合技巧，观察麻醉后期效果及时反馈及时处理。结果500例患者有16例剖宫产病人，因腹部过于膨隆难以配合维持麻醉体位，其余麻醉穿刺均一次成功。麻醉良好效果，增加病人满意度。讨论术前心理暗示，鼓励，知识讲解，图文示范等护理干预措施有效的缓解了病人的紧张，恐惧等不良情绪，为病人主动配合麻醉提供了可行性。为保证椎管内麻醉成功所采取的护理干预措施有效。

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简介：目的探讨椎管内肠源性囊肿的临床特点和外科治疗。方法回顾性分析2004年1月-2009年1月收治的12例椎管内肠源性囊肿患者的临床表现、影像学特征及治疗效果。本组男8例，女4例。囊肿位于颈段6例，胸段3例，腰段3例。结果全部病例均行显微手术治疗，术中全切8例，次全切2例，部分切除2例。术后除1例患者早期肌力下降外其余患者神经功能均明显改善。随访6月～5年（平均18个月），8例全切者无复发，4例次全或部分切除者2例复发。结论椎管内肠源性囊肿为先天性良性疾病，早期显微手术切除可获得良好效果。

简介：摘要本研究的目的在于全面解析椎管内麻醉手术护理干预措施，以供临床参考。椎管内麻醉分为蛛网膜下腔阻滞麻醉（含鞍区麻醉）和硬脊膜外腔阻滞麻醉（含骶管阻滞麻醉）。本研究从椎管内麻醉的分类（包括相关麻醉的适应症、禁忌症、操作步骤、并发症及处理）及椎管内麻醉手术护理措施两大方面进行阐述，具有临床价值。

简介：摘要：目的：研究并探讨椎管内麻醉对应激的影响效果。方法：选择2020年1月至2021年2月期间我院46例择期行外科切除术的患者，随机分为观察组（n=23）和对照组（n=23）。对照组患者进行全身麻醉，观察组实施椎管内麻醉。观察两组患者麻醉前(T0)、行切皮时(T1)、行切皮后1h(T2)及术毕拔管时(T3)4个时刻血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇 (Cor)、β-内啡肽(β-EP)和血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ) 水平，并比较两组患者的麻醉效果及镇痛效果。结果：T1、T2时刻，两组患者的 ACTH、Cor、β-EP 及 Ang-Ⅱ水平均显著高于T0，观察组各应激反应指标水平显著低于对照组，比较差异具有统计学意义(P

简介：神经内分泌肿瘤（neuroendocrinetumor，NET）是起源于弥散神经内分泌系统的一组异质性肿瘤群。NET好发于消化道和支气管，发生在中枢神经系统尤其椎管内的NET罕见，故神经外科医生对椎管内神经内分泌肿瘤的认识有待提高。本文从神经内分泌肿瘤入手，介绍其基本概况，重点介绍椎管内神经内分泌肿瘤的发生机制、临床表现、诊断和治疗方法，以期对神经外科临床工作有所帮助。

简介：分娩主要指胎儿脱离母体成为独立个体的整个过程，是女性生殖健康的重要部分。分娩疼痛是分娩过程中的正常生理现象，但部分产妇可能因为对分娩相关知识不了解、体质敏感等原因其造成在分娩过程中产生过于强烈的疼痛感。在高强度的疼痛刺激下，产妇容易出现过度通气，进而导致呼吸性碱中毒、低氧血症等症状，威胁母婴的生命安全。因此，如何有效减轻产妇在分娩过程中的疼痛，保证生殖健康，是妇产科医学中具有研究价值的课题之一。近年来，国内外医师对分娩镇痛技术进行了不断的探索研究，并取得了较大成果。分娩镇痛方法主要包括非药物类和药物类手段，其中药物类分娩镇痛可分为静脉分娩镇痛、椎管内阻滞分娩镇痛两种类型。椎管内阻滞分娩镇痛因其镇痛效果良好、安全较高、对胎儿基本无影响等优势受到了广大家庭的欢迎，成为分娩镇痛的首选方式。

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简介：摘要目的探讨椎管内肿瘤手术护理配合。方法对52例手术治疗病人术前进行访视向其介绍手术全过程，做好物品器械的准备工作，术中配合程序化。结果手术配合过程顺利，提高了工作效率及护理质量，手术效果满意。

简介：摘要总结了椎管内肿瘤患者的术后观察与护理要点。通过做好体位护理、密切观察切口有无脑脊液渗漏、脊髓神经功能、肢体活动、引流液量及颜色、指导肢体功能锻炼及饮食，有利于减少椎管内肿瘤患者术后并发症的发生，促进患者康复。

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