简介：一、定义闭孔疝是腹腔内脏器经闭孔管将腹膜推向外，突出而形成，是临床较少见的一种腹外疝，本病多发生于体弱、消瘦、多胎生育史的老年女性。发病率占所有疝的0．05％～1．4％，右侧明显多于左侧。

简介：本院2001年5月至2002年5月,共收治胸腹部刀贯通伤21例,报告如下.

简介：

简介：摘要目的观察肺心病合并呼吸衰竭运用序贯通气治疗的临床疗效。方法我院收治的70例肺心病合并呼吸衰竭被随机分为观察组、对照组（n均为35例），对照组患者予以常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上予以序贯通气治疗。治疗后，对2组患者的疗效予以评价和比较，并对不良反应发生情况进行记录。结果运用序贯通气治疗方式比常规治疗方式取得了临床效果要好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对肺心病合并呼吸衰竭患者，在常规治疗的同时联合予以序贯通气治疗可有效促进患者临床疗效的提高，促进临床症状的改善。

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简介：目的总结二孔法结合改良三孔法腹腔镜阑尾切除术（laparoscopicappendectomy，LA）的经验。方法2002年7月～2006年3月对慢性阑尾炎44例、急性阑尾炎518例行二孔法或改良三孔法LA术，其中二孔拖出法159例（28．3％），改良三孔法403例（71.7％）。结果全部病例均成功完成LA，平均手术时间（43±28）min，二孔法手术时间为（36±21）min，三孔法为（55±32）min。术中平均出血量15（2～50）ml。术后并发切口感染11例，炎性肠梗阻和腹腔内出血各1例。平均住院时间4．1（2～7）d。396例（70．5％）获随访，平均8（2～36）个月，无并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术是一种安全理想的手术方式。二孔法和三孔法LA各有其优缺点，术中应根据患者具体情况合理使用。

简介：目的探讨腹腔感染对腹膜淋巴孔的影响,以及选择性AT2血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂PD123319对腹膜淋巴孔的调控机制.方法采用实验研究方法.将40只大鼠采用随机数字表法,分为4组：正常对照组、假手术组、腹腔感染组、腹腔感染药物干预组,每组10只.腹腔感染组：按经典盲肠穿孔结扎实验建立腹腔感染模型.腹腔感染药物干预组：建立腹腔感染模型后,经腹腔注射PD123319水溶液（0.2g/kg）.假手术组仅打开腹腔,翻动肠道后,即关闭腹腔.正常对照组、假手术组、腹腔感染组均经腹腔注射等量无菌生理盐水.2h后处死大鼠,采集腹膜组织标本.（1）采用扫描电镜观察腹膜淋巴孔变化,检测孔径及开放密度.（2）采用NO硝酸还原法,用全自动酶标仪检测腹膜组织NO浓度.（3）采用Westernblot法检测腹膜组织NO合酶内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、Phospho-eNOS（P-eNOS）表达量.（4）采用流式细胞仪检测腹膜间皮细胞内钙离子浓度.正态分布的计量资料以-x±s表示,多组间比较采用方差分析,两两比较采用LSD检验.结果（1）正常对照组、假手术组、腹腔感染组、腹腔感染药物干预组大鼠腹膜淋巴孔孔径分别为（2.3±0.4）μm、（2.5±0.5）μm、（4.7±0.5）μm、（3.8±0.5）μm,腹膜淋巴孔开放密度分别为（2.0±0.8）×10^8/m^2、（2.1±0.7）×10^8/m^2、（6.2±1.3）×10^8/m^2、（4.6±1.4）×10^8/m^2.4组大鼠腹膜淋巴孔孔径、腹膜淋巴孔开放密度比较,差异均有统计学意义（F=98.130,56.780,P＜0.05）.正常对照组大鼠腹膜淋巴孔孔径、腹膜淋巴孔开放密度与假手术组比较,差异均无统计学意义（t=1.281,0.514,P＞0.05）.腹腔感染组大鼠腹膜淋巴孔孔径、腹膜淋巴孔开放密度与正常对照组比较,差异均有统计学意义（t=11.586,8.573,P＜0.05）;腹腔感染组与腹腔感染药物干预组比较,差异均有统计学意义（t=3.854,3.098,P＜0.05）

简介：目的：对比脐缘三孔与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床疗效及可行性。方法：将96例胆囊结石合并胆囊炎择期手术的患者随机分为两组,采用普通腹腔镜手术器械分别行脐缘三孔与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术,对比两组手术时间、并发症、术后切口疼痛程度、住院时间、美容效果及患者满意度。结果：脐缘三孔组2例因严重粘连、胆囊三角区显露困难改为传统三孔法完成,两组均无中转开腹,术后均无严重并发症发生。与传统三孔组相比,脐缘三孔组手术时间长、术后切口疼痛程度轻、住院时间短、切口美容效果更好,且患者满意度更高（P〈0.05）。结论：脐缘三孔法腹腔镜胆囊切除术虽较传统三孔腹腔镜胆囊切除术手术时间稍长,但术后切口疼痛程度轻、住院时间短、美容效果好、患者满意度高,可为患者带来更大的受益。

简介：摘要目的探究腰椎间盘突出患者进行椎间孔镜手术联合推拿治疗后，残留神经的疼痛疗效情况。方法随机非盲法选择患者共计68例（于2015年1月至2017年12月接诊），其中34例为对照组选择椎间孔镜手术联合甲钴胺药物进行治疗，另34例是观察组，行椎间孔镜手术联合推拿展开治疗，对患者在术后残留神经疼痛的疗效进行探讨。结果治疗前观察组和对照组的疼痛未见显著差异（P＜0.05），治疗后7天和15天，两组患者的疼痛均得到一定的改善，但对照组的改善得分明显比观察组更高，说明患者疼痛相较于观察组更严重，差异显著（P＜0.05）。在肌力和麻木改善情况上，观察组的改善有效率为93%（32/34），明显比对照组的83%（28/34）更高，差异显著（P＜0.05）。结论在椎间孔镜术后进行推拿治疗，对腰椎间盘突出症患者来说，能够较好的降低术后残留神经疼痛的程度，患者下肢麻木和肌力改变情况有较好的改善，治疗效果显著，值得在临床上推广。

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简介：摘要：目的：观察研究合并椎间孔狭窄的腰椎间盘突出症患者行椎间孔镜技术治疗的疗效。方法：随机选取我院收治的 80例合并椎间孔狭窄的腰椎间盘突出症患者，选取时间为 2017年 9月 -2019年 9月，采用随机数字表法分成观察与对照两组各 40例，对照组行骨科开放手术治疗，观察组行椎间孔镜技术治疗，对比两组患者最终的治疗效果。 结果：治疗后观察组患者腰椎疼痛程度及腰椎功能均得到显著改善，且术后发生的并发症和住院时间均较少，组间的数据差异具备统计学意义（P＜ 0.05）。 结论：对腰椎间盘突出症合并椎间孔狭窄患者行椎间孔镜技术进行治疗，可有效改善患者的腰椎功能，减少术后并发症发生，缩短患者住院时间。

简介：摘要目的探讨腰椎间盘突出症患者实施椎间盘镜治疗的护理。方法随机选取2016年2月至2018年2月我院骨科收治的腰椎间盘突出症患者60例，依据护理方法将这些患者分为常规护理组（n=30）和综合护理组（n=30）两组，统计分析两组患者的下床活动时间、生活自理时间、恢复工作时间、住院时间、临床疗效。结果综合护理组患者的下床活动时间、生活自理时间、恢复工作时间、住院时间均显著短于常规护理组（P<0.05），功能恢复优良率96.7%（29/30）显著高于常规护理组83.3%（25/30）（P<0.05）。结论腰椎间盘突出症患者实施椎间盘镜治疗的综合护理较常规护理效果好。

简介：目的探讨闭孔疝的临床特点、诊断方法及外科治疗经验。方法回顾性分析2014年1月至2017年8月,扬州大学附属医院收治的6例闭孔疝患者的临床资料,分析病例特点。结果6例患者均痊愈出院。平均手术时间（77.5±29.2）min,术中平均出血量（42.5±30.9）ml,平均住院时间（11.5±2.4）d。1例术后切口脂肪液化,1例术后出现肺部感染,对症处理后均愈合。结论闭孔疝是临床少见疾病,临床误诊、漏诊率极高,CT检查可早期明确诊断。

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简介：摘要目的分析有创-无创序贯通气治疗在AECOPD撤机患者中的应用效果。方法随机选取我院收治的56例AECOPD撤机患者作为研究样本，依据撤机方法的不同将其分为常规组和试验组，常规组患者采用有创通气直接撤机的方法，试验组患者采用有创-无创序贯通气方法。结果与常规组患者相比，有创通气时间、住院时间和总机械通气时间均较短，呼吸机相关性肺炎的发生例数较少，试验组患者PaCO2分压，PaO2量显著升高，其心率和呼吸频率呈现下降的趋势。结论在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的过程中，应采用有创-无创序贯通气方法，实现对患者呼吸状况的有效改善。

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简介：自制双孔钩针做皮下至腹膜的全层缝合,钩针尖端分别带有进线孔和出线槽,单根直针完成缝线的进入和钩出。2011年1月～2014年6月应用于480例腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石术,操作简单有效,无穿刺孔出血、感染,随访3～12个月,平均8个月,无穿刺孔疝。

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