简介：目的探讨青年脑卒中的危险因素，为制定有针对性的干预措施提供依据。方法采用病例对照研究方法，以2009—2011年期间在河北大学附属医院神经内科住院的18～45岁73例青年脑卒中患者为病例组，随机抽取97例18～45岁同期住院的非脑卒中患者为对照组。通过摘抄医院病历中相关信息，并电话随访相关行为，利用∥检验及Logistic回归筛选青年脑卒中危险因素。结果青年脑卒中受高血压病史、糖尿病病史、高血脂病史、脑卒中家族史、一过性黑蒙病史、偏头痛、睡眠呼吸障碍等既往病史影响；受吸烟、饮酒、口味偏咸、口味偏油等生活行为习惯的影响；受空腹血糖生化指标影响。未发现青年脑卒中受性别、职业、外周血管病史、慢性牙周炎、体育锻炼、纤维蛋白原、血清总胆固醇（senlmtotalcholesterol，TC）、甘油三酯（triglyceride，TG）、低密度脂蛋白（10w—densitylipoprotein，LDL）、高密度脂蛋白（high—densitylipoprotein，HDL）、肌酐等的影响。结论青年脑卒中的发生受多种因素的影响，应针对危险因素采取干预措施，降低青年脑卒中的发病率。

简介：

简介：目的探讨吸烟、饮酒与乳腺增生症的关系。方法应用病例对照研究方法，采用矿检验和秩和检验进行分析。结果定性分析表明病例组吸烟／被动吸烟和饮酒的比例高于对照组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论吸烟／被动吸烟和过量饮酒是乳腺增生症的危险因素，提倡全民戒烟、公共场所禁烟，控制酒量，以降低乳腺增生症的发病率。

简介：摘要目的探讨集束化护理干预对呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响。方法采用前瞻性研究方法，对2011年7月至2012年7月在我院ICU行机械通气患者83例，进行集束化护理干预。所有患者采取头高位、加强人工气道的护理、严格执行手卫生、镇静休眠计划等集束化护理措施。观察其VAP的发生率、ICU住院时间、机械通气时间、病原体的改变以及集束化护理干预对不同气管插管方式的影响；对照组选择我院ICU在2010年6月至2011年6月机械通气患者71例行常规护理。结果集束化护理干预组VAP的发生率较对照组有显著下降（26.5%vs45.1%，P＜0.05），ICU住院时间和机械通气时间较对照组也明显缩短（P＜0.05）；分离出的病原体菌株和对不同气管插管方式的影响，无明显差异性（P>0.05）。结论选择适合病人的机械通气方式进行集束化护理干预，能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率。

简介：目的评价支气管镜检查灌洗术在不同类型呼吸衰竭（呼衰）患儿中的应用价值。方法回顾性收集2011年3月至2012年6月于PICU住院并行支气管镜检查灌洗术的呼衰患儿的临床资料。分析患儿行支气管镜灌洗治疗前后血气变化、胸部x线（CT）改变及支气管镜检查镜下表现。结果60例呼衰患儿进入分析。ARDS组11例和非ARDS组49例；非ARDS组中I型呼衰亚组11例、Ⅱ型呼衰亚组17例和单纯高碳酸血症亚组21例。①60例患儿支气管镜下均可见黏膜粗糙、水肿。分泌物增多ARDS组8／11例（72．7％），非ARDS组19／49例（38．8％）；气管狭窄16例（均为非ARDS组）；通气不良ARDS组2／11例（18．2％），非ARDS组7／49例（14．3％）；黏膜糜烂ARDS组5／11例（45．4％），非ARDS组2／49例（4．1％）。②支气管镜检查明确病因诊断43．3％（26／60），ARDS组和非ARDS组分别为27．3％（3／11）和46．9％（23／49）。③51例行支气管肺泡灌洗治疗术前和术后胸部X线（cT）检查，ARDS组以实变影、磨玻璃影和支气管充气征为主；非ARDS组以实变影、支气管充气征和肺充气不良为主。非ARDS组和ARDS组胸部X线（cT）有效率分别为87．5％（33／40）和0。④58例支气管镜检查及灌洗术后较术前血气分析改善41例，其中ARDS组3／11例（27．3％），非ARDS组38／47例（80．8％）。⑤ARDS组和非ARDS组总有效率分别为27．3％（3／11）和93．9％（46／49），差异有统计学意义（P=0．000）。I型呼衰亚组、Ⅱ型呼衰亚组和单纯高碳酸血症亚组的有效率分别为90．9％（10／11）、94．1％（16／17）和95．2％（20／21），与ARDS组有效率差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论①ARDS患儿不宜行支气管镜检查灌洗治疗术。②非机械性梗阻的非ARDS呼衰患儿支气管镜灌洗治疗有效。③呼衰患儿病因不明时可行支气管镜检查协助病因诊断

简介：摘要目的探讨并比较利普刀与微波治疗宫颈糜烂的临床疗效及治疗宫颈糜烂的可靠方法。方法选取本院246例宫颈糜烂患者作为研究对象，根据患者意愿分为两组，对照组接受微波治疗，观察组给予利普刀治疗，比较两组患者的临床疗效及并发症。结果宫颈糜烂程度与痊愈率正负相关，轻度糜烂患者的痊愈率明显高于重度糜烂的患者，差异有显著性(P<0.05)。观察组的疗效均优于对照组，差异均有显著性(P<0.05)。与对照组相比，观察组在手术时间、术中出血量、术后脱痂出血量显著减少，且阴道排液时间显著缩短，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与微波治疗相比，利普刀治疗宫颈糜烂手术安全有效、无需住院、并发症少，值得在临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨临床工作中麻风病诊断应注意的问题。方法对麻风病进行临床分析，附典型病例报告。结论麻风病目前已较少见，但临床工作中仍要警惕麻风病的可能，遇到疑有麻风病的患者时，应做相应的检查以免漏诊及误诊。主要措施是加强麻风家属检查和皮肤科医生麻风知识培训。

简介：摘要目的探究并分析精神分裂患者脑部CT的临床研究。方法采用随机数字表法随机抽取23例精神分裂患者为试验组和23例神经症患者为对照组，对两组患者CT检查，对扫描结果进行比较。结果精神分裂患者发生脑萎缩的人数明显多于神经症患者，且与年龄有关，年龄越大、病程越长，发病率越高，P<0.05，具有统计学意义。性别差异与脑萎缩发生率无明显影响，P>0.05，不具有统计学意义。结论从精神分裂患者脑CT结果中能看出脑萎缩的发生率较高，并随年龄和病程的增长而增高，可在临床上进行一定程度的鉴别，值得推广。

简介：摘要目的对照研究腹腔镜胆总管探查取石术和内镜扩约肌切开取石术治疗胆总管结石的疗效。方法将2010年～2012年期间的67例胆总管结石患者按照接受治疗方式不同分为两组，接受腹腔镜胆总管探查取石术治疗的患者为A组（32例），接受内镜扩约肌切开取石术治疗的患者为B组（35例）。对照研究两组患者的临床疗效。结果A组患者的总手术时间和住院时间均显著短于B组，A组患者手术成功率低于B组，但差异无统计学意义。两组患者在并发症总发生率方面无显著差异，但B组患者术后并发胰腺炎的几率显著高于A组。结论内镜扩约肌切开取石术更具微创优势，但术后并发胰腺炎的几率较高，腹腔镜胆总管探查取石术在治疗较大的、多发性的胆总管结石方面更具优势。

简介：目的探讨子宫息肉的超声表现与病理及临床表现的关系。方法对经病理证实的98例子宫息肉患者的彩色多普勒超声结果与病理及临床资料进行回顾性分析。结果56例子宫内膜息肉患者经腹超声提示49例，检出率为87．5％，漏诊7例。42例宫颈息肉患者经腹超声9例提示占位，18例宫颈肥大，16例宫腔积液。两者的临床表现多为腰痛、月经紊乱及阴道不规则出血。结论经腹彩色多普勒超声检查诊断子宫内膜息肉检出率较高，基于其无创、简便的特点，作为子宫息肉的基本检查值得临床推广。

简介：摘要目的回顾性分析肺肉瘤样癌（PSC）的CT表现特点并与病理结果进行对照，以提高对该病的认识和诊断水平。方法分析5例经病理证实的肺肉瘤样癌患者的CT表现，观察病灶形态特征、密度及强化效应并与病理形态学进行对照，并复习文献。5例术前均行CT平扫+增强检查结果男性4例，女性1例，3例有吸史。CT表现病灶均为单发，4例有分叶，3例有毛刺，4例有胸膜牵拉凹陷征，1例有血管纠集，1例胸膜侵犯、纵隔淋巴结转移、胸腔积液，3例不均一轻度周边强化，2例不均一中度环状强化，5例病灶中央均有液化坏死。病理表现5例均为周围型，巨细胞癌3例，梭形细胞癌2例，5例均行免疫组化，CK阳性。结论肺肉瘤样癌以周围型居多，病灶既有普通型肺癌的形态学特征，边缘有分叶、毛刺等，又有肉瘤样的强化方式。虽有一定的特点，但最终确诊仍依靠病理学检查。

简介：

简介：在正畸治疗中，我们常遇到一些在选择拔牙不拔牙或手术不手术治疗方案时模棱两可的病例，称为临界病例。临界病例矫治方案的制定困扰着很多正畸医生。本文从原则、实质出发，探讨影响拔牙决策的诸多因素以及正畸正颌联合治疗的定性、定量指征，并对一些两难病例及其治疗中的挑战、陷阱等进行了分析，以期为正畸临床治疗方案的制定提供参考。

简介：摘要目的分析儿科住院患者近5年来死亡病例及死亡率的变化趋势，为儿科医疗及保健工作提供依据。方法对我院儿科2008年1月至2012年12月住院死亡的78例患儿病历资料进行回顾性分析。结果住院患儿死亡原因排序依次为新生儿疾病、重症肺炎、重症病毒性脑炎。结论降低婴儿死亡率尤其是新生儿死亡率是儿童保健及临床工作的重点。

简介：摘要目的探讨埋伏阻生牙病因、诊断、治疗方法及不同方法的适应症，为埋伏阻生牙的治疗提供依据。方法对90例埋伏阻生牙根据情况分别采用临床观察、手术导萌、拔除的方法进行治疗，并进行总结和临床分析。结果本组病例共90颗埋伏牙，临床观察10例，开辟间隙后自然萌出18例，闭合导萌加牵引48例，成功34例，平均治疗时间2年。10例正在牵引中，进展良好。4例牵引失败。成功率91.7%；拔除14例。结论对于阻生埋伏牙，最为经典的治疗方案是正畸与口腔颌面外科联合应用的闭合导萌加牵引法以及开窗导萌术。

简介：

简介：摘要目的研究导致妇科急腹症发生疾病的超声诊断特点，为临床诊治提供依据。方法采用腹式或阴道超声方法诊断136例急腹症患者，并将诊断结果与病理检查对比，观察两者符合情况。结果B超确诊128例，超声诊断与病理检查符合率为94.1%；各急腹症疾病具有各自超声特点，结合病史和临床表现作出准确诊断。结论超声诊断对妇科急腹症确诊率高，特点明显，可优先选择，并指导临床治疗。

简介：[病例1]判断：小数都比0大，比1小。[病症]（勾）。[诊断]小数是由整数部分、小数部分和小数点组成的数，教材中为了便于同学们理解，用举例子的方式给出了小数的概念。可见小数并不是整数部分都是0，整数部分可以是任意整数。因此小数都比0大，比1小的说法是错误的。

简介：胃病是人们生活中很常见的疾病，据有关资料显示：在我国有3－4亿人存在胃病。现就我们在工作中所遇到的一些胃病患者发病及治疗的有关资料进行摘录整理，提供给大家，以求引以为鉴。