简介:摘要目的探讨机械通气患者在床边胃镜下放置鼻空肠管行早期肠内营养的护理配合及体会。方法选取我院2011年9月-2014年8月收治的需行空肠管置入的机械通气患者共52例,先将鼻空肠管营养管插入胃腔,置入胃镜,置入异物钳钳夹鼻空肠管前端,在胃镜引导下向前推至屈氏韧带以下15cm,退镜并固定。结果52例气管插管患者一次置管成功50例(失败2例均为鼻肠管前端在胃腔内打折盘曲未进入屈氏韧带以下,再次置管后均成功),一次置管成功率96.15%%(50/52);4例在置管过程中出现血压下降,经减小或停用镇静药物后好转;2例出现心率增快并呼吸急促,经处理1h内好转;置管成功后无肠内营养无返流及误吸发生。结论对于机械通气患者在床旁胃镜引导下行鼻空肠管置入,可以建立有效的肠内营养途径,简便易操作,成功率高,可有效减少机械通气并发症,需加强护理。
简介:摘要目的探讨影响急诊患者心肺复苏(CPR)成功率的影响因素,为提高急诊CPR成功率提供相应的指导.方法对我院急诊科及院前2012-2015年125例心搏、呼吸骤停的成年患者需紧急实施CPR的临床资料进行总结分析,根据有无呼吸或心搏即将骤停(围心搏骤停期)的表现及病因分为早期干预组(79例)及常规组(46例),同时通过对125例患者在CPR过程中实施气管插管与面罩建立有效通气、电除颤复苏情况、心搏骤停后得到复苏时间及临床疗效等数据资料进行分析回顾.结果复苏成功率在早期干预组明显高于常规组(50.6%比19.7%,P<0.01).结论加强对急诊危重患者的监测和管理,及时发现心搏骤停的早期信号,及早进行心肺复苏,并根据患者的临床表现及病因选择适当的ABCD顺序将有助于提高CPR成功率.关键词心肺复苏;插管时机;成功率;危险因素中图分类号R541文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0695-01
简介:摘要目的加强穿刺前的评估护理,提高手术室患者首次静脉穿刺的成功率。方法选择我院2015年1月至2015年5月接受手术的患者共486例,将486例患者分为两组对照组和改进组,两组分别为243例患者,对照组男176例,女67例,年龄25~65岁,平均年龄(45±3.0)岁实验组男170例,女73例,年龄25~65,平均年龄(42±3.2)岁,的患者进行改进后的静脉穿刺对比。结果经过改进的静脉穿刺法实验组成功率为95.47%,而未经过改进的静脉穿刺法对照组成功率为83.95%,对照组饱满共52例实验组饱满95例,实验组在穿刺率的血管结扎充盈度明显高于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义。结论双止血带止血结扎法能够扩大阻断外周静脉血流的面积,还能够双重阻断静脉回流,使局部血管压力增高盖上血管的充盈度,提高穿刺率。
简介:摘要小儿静脉穿刺由于患儿血管细,不明显,而且患儿哭闹不合作,好动易鼓针等造成了穿刺难度的加大。所以提高小儿静脉穿刺成功率仍是护理工作的重点和难点,尤其是在现在这样一个“一二四家庭”(一个患儿、两个家长、四位老人)对护士的一针穿刺成功率的要求也越来越高,提高患者满意度具有深远意义,是每一个护士需要提高的业务水平.
简介:摘要目的回顾性分析经鼻空肠管肠内营养支持在重症急性胰腺炎患者中的应用与护理。方法选取我院收治的重症急性胰腺炎患者共64例,收治时间均在2013年4月~2015年7月之间,将64例患者通过电脑随机分成两组,每组各有患者32例。其中一组患者在经鼻空肠管肠内营养支持基础上进行常规护理,称为常规组;另一组患者则在常规组基础上加用综合性护理,称为综合组。结果综合组重症急性胰腺炎患者的住院时间、治疗费用以及并发症发生率均低于常规组,P<0.05,具有统计学意义。结论在经鼻空肠管肠内营养支持基础上加用综合性护理,能够有效对患者的住院时间、治疗费用以及并发症发生率进行降低,值得推广应用。
简介:摘要目的对新生儿疾病筛查中影响采血成功率的危险因素进行分析,并提出合理的干预措施.方法对自2013年12月-2014年6月在我院接受采血筛查的新生儿1208例,对其病历资料进行回顾性分析,根据采血是否成功,将新生儿分为成功组和失败组,对采血失败发生的危险因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析,并据此提出相应的有效干预措施.结果采血筛查的新生儿1208例中,成功897例,成功率为70.1%,为成功组;失败311例,视为失败组,单因素分析显示,两组喂养干预、一次性真空管使用、采集手法、采集前抚触护理等的差异具有统计学意义(P<0.05),进一步对上述因素进行多因素Logistic回归分析显示,未正确使用止血带、无喂养干预和抚触干预以及未使用一次性真空管是采血失败发生的独立危险因素.结论新生儿采血时医护人员应该进行充分的安慰性干预,使用一次性真空管可以保障采血成功率.关键词新生儿疾病筛查采血危险因素Abstractobjectivepurposeofneonataldiseasescreeningofriskfactorsthatinfluencethebloodofanalysis,andputforwardreasonableinterventionmeasures.MethodssinceDecember2013-June2014inourhospitaltoacceptbloodscreeningnewborns1208cases,themedicalrecordswereretrospectivelyanalyzed,accordingtothesuccessofblood,thenewborncanbedividedintothesuccessandfailuregroup,inpursuanceoffailureriskfactors,singlefactoranalysisandmultiplefactorslogisGticregressionanalysis,andaccordinglyputforwardcorrespondingeffectiveinterventionmeasures.Resultsin1208patientswithneonatalbloodscreening,897casesofsuccess,thesuccessrateis70.1%,forthesuccessfulgroup;Failureof311casesasafailuregroup,singlefactoranalysisshowedthatbothgroupsfedintervention,onetimeusevacuumtubes,acquisitionmethods,acquisitionoftouchcarebeforedifferencesstatisticallysignificant(P<0.05),andfurthertotheabovefactorsinamultiariGableLogisticregressionanalysisshowed,withouttheproperuseofatourniquet,fedinterventionandtouchwithoutinterventionandbloodwithouttheuseofdisposablevacuumtubesareindependentriskfactorsforfailureoccurs.Conclusionneonatalbloodmedicalstaffshouldfullythecomfortofintervention,theuseofdisposablevacuGumtubescanensuresuccessrateofblood.Keywordsthescreeningexaminationofdiseasesofnewbornbabiesinpursuanceofriskfactors中图分类号R472文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0543-01