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  • 简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)是一种常见的睡眠紊乱,据统计,在美国成人中大约有1500万阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者1。发病率大约为2-4%。OSAHS的患者睡眠呼吸浅慢,间歇或暂停反复发作,可导致反复发作的PO2下降、PCO2增高、pH下降,甚至失代偿,从而引起心、肺、肾、脑等全身多系统功能损害,并成为糖尿病的独立危险因素,严重者甚至可在睡眠时猝死2-5。OSAHS存在历史久远,但并未为人们所认识,其严重性及危害性走入临床医生视线的时间才30余年,有很多问题有待于进一步探索,现将有关研究进展综述如下

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 诊断 多脏器损害
  • 简介:摘要讨论睡眠呼吸暂停通气综合的护理体会。对2012年1月—2013年4月我院收治的20例睡眠呼吸暂停通气综合患者进行资料分析。20例患者的各项评价指标在经过护理后均得到了明显的改善,效果良好。对睡眠呼吸暂停通气综合患者实施护理干预能有效改善其生活方式、提高患者的意识、提高其生活质量。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停低通气综合征 护理
  • 简介:摘要目的总结睡眠呼吸暂停通气综合围手术期的护理。方法收集2016年8月-2018年8月我院耳鼻喉科明确诊断的80例睡眠呼吸暂停通气综合围手术期患者病例资料进行分析。结果80例患者病情严重程度中度53例、重度27例;行悬雍垂腭咽成形术44例、多部位手术25例、单纯双侧扁桃体切除术11例,术后并发症仅2例切口出血、1例白膜生长不良,无切口感染、发热、呼吸困难等并发症发生;术后指标观察,最长呼吸暂停时间(15.21±8.45)s、呼吸暂停通气指数(14.19±3.27)、最低血氧饱和度(96.24±2.23)%;满意度调查结果显示非常满意50例、满意28例、不满意2例,满意度为97.5%。结论对睡眠呼吸暂停通气综合患者给予全面的围手术期护理,不仅能有效减少手术并发症,提升手术疗效,改善临床症状,也有利于提升护理质量和护理满意度,值得应用。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停低通气综合征 围手术期护理 睡眠呼吸暂停低通
  • 简介:摘要目的探讨保守治疗前后阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合(OSAHS)患儿睡眠结构的变化。方法采用口腔矫治器对15例确诊为睡眠呼吸暂停通气综合的儿童进行保守治疗,利用多导睡眠呼吸监测仪(PSG)分别于治疗前、后进行夜间睡眠监测来评价疗效。结果治疗后患儿的S1期所占比例减少、S2期和快动眼睡眠期(REM)所占比例增加,但与治疗前比较无均明显差异(P>0.05),而慢波睡眠期所占比例则由治疗前的17.80±4.02增加至21.01±3.05,其变化有统计学意义(P<0.05);治疗后呼吸暂停通气指数和微觉醒指数较治疗前明显降低(P<0.05),而最低血氧饱和度和睡眠效率则较治疗前显著提高(P<0.01)。结论口腔矫治器能改善上气道通气形态,从而达到纠正血氧浓度,改善睡眠结构,提高睡眠质量的作用。

  • 标签: 儿童 睡眠呼吸暂停 阻塞性 保守治疗 睡眠结构
  • 简介:摘要中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组于2002年发表了《阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合症诊治指南》,指出OSAHS表现为睡眠时的呼吸暂停呼吸表浅,夜间发生反复的低氧血症、高碳酸血症和睡眠结构的紊乱。睡眠结构紊乱是OSAHS的一个重要特征,因此,了解OSAHS患者的睡眠结构紊乱的特点及相关因素,对于认识OSAHS具有重要的意义。本文综述国内外近年来对阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合睡眠结构影响的研究做综述,以提高对该病危害的认识。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome OSAHS) 研究(Research) 睡眠结构(sleep structure)
  • 简介:摘要目的探讨睡眠呼吸暂停通气综合(SleepApneaHypopneaSyndrome,SAHS)合并高血压患者的临床治疗疗效。方法选取58例高血压患者,根据血压情况和睡眠情况,将58例患者分为两组。单纯性高血压组26例患者,只给予常规降压药治疗;合并睡眠呼吸暂停通气综合高血压组32例患者,在给予常规降压药治疗同时给予呼吸道正压通气治疗。上述两组患者经过1个月治疗后,观察两组患者24h的血压变化情况。结果单纯性高血压组在24h收缩压、24h舒张压、夜间收缩压、舒张压明显下降(p<0.01),合并睡眠呼吸暂停通气综合高血压组24h收缩压、24h舒张压、夜间收缩压、舒张压有所下降(p<0.05),但仍高于正常组。结论睡眠呼吸暂停通气综合(SAHS)合并高血压是临床上一种难治的疾病,常规降压药合并呼吸道正压通气治疗效果欠佳。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停低通气综合征 高血压 临床观察
  • 简介:摘要目的通过对全科医师进行知识培训以及问卷调查,了解全科医师对于睡眠呼吸暂停通气综合的认知和态度。方法针对2012至2014年来我院进行培训的60名全科医师,进行睡眠呼吸暂停通气综合的知识讲座,并在听取知识讲座的前后,分别填写知识问卷及态度问卷。结果聆听讲座后医师们的知识得分(32.82±21.96)高于听讲座前(87.88±6.93),并具有统计学差异(P<0.05)。大多数医师认可打鼾可能是一种疾病,听讲座前后无统计学差异(P>0.05),听讲座后更认为睡眠呼吸暂停通气综合需要积极治疗(2.75±1.22,4.73±0.58),并具有统计学差异(P<0.05);医师们更倾向于选择网络教学的方式获取睡眠呼吸暂停通气综合相关知识。结论全科医师对于睡眠呼吸暂停通气综合的认知很贫乏,但通过知识培训,能提高他们的认知。同时,全科医师愿意获得睡眠呼吸暂停通气综合疾病相关知识,网络教学方式是最受欢迎的获得途径。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停低通气综合征 全科医师 认知 态度
  • 简介:摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合产生的危害以及临床的具体护理方法。方法选择我院2014年08月-2016年08月收治的阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合患者160例作为本次实验对比观察对象;针对疾病危害性进行分析,临床研究具体方法展开护理干预,对相关的工作经验加以总结。结果在所有阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合患者中,表现出疾病中轻度的患者72例,表现出疾病中度的患者56例,表现出疾病重度的患者32例,患者的睡眠质量获得明显改善。结论对于阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合患者,通过对患者的疾病情况进行观察,对患者进行必要的饮食控制,最终可以有效促进患者良好生活习惯的养成,将患者的自我护理能力显著提高。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 危害 护理
  • 简介:摘要目的分析研究COPD伴睡眠呼吸暂停通气综合的临床氧疗效果。方法选取2014年3月~2015年3月在我院接收的COPD伴睡眠呼吸暂停通气综合的患者一共有24例,对24例患者采取持续流量吸氧,对临床治疗效果给予分析研究。结果临床治疗以后的SpO2(血氧饱和度)与治疗之前有着明显差异,具有统计学意义(P<0.05);临床治疗以后的动脉血气与治疗之前有着明显的差异,具有统计学意义(P<0.05);两组患者的睡眠时间情况之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对COPD伴睡眠呼吸暂停通气综合采取持续流量吸氧,可以使患者缺氧得到显著改善,进而对患者病情恢复以及预后起到良好的促进作用,具有临床推广价值。

  • 标签: COPD 睡眠呼吸暂停低通气综合征 临床氧疗 效果
  • 简介:摘要目的对阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合睡眠呼吸暂停模式的间歇低氧导致肝损伤的机制加以综述。研究领域睡眠呼吸暂停通气综合(SAHS)致肝损伤的机制。结果SAHS及睡眠呼吸暂停模式间歇低氧对肝损伤的发生机制伴有胰岛素抵抗和氧化应激反应增强。结论SAHS及睡眠呼吸暂停模式间歇低氧可以引起非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。SAHS及睡眠呼吸暂停模式间歇低氧导致的胰岛素抵抗和氧化应激在其慢性肝损伤发病机制中起重要作用。

  • 标签: 间歇低氧 肝损伤 非酒精性脂肪性肝病 氧化应激 NF-&kappa B
  • 简介:摘要目的探讨颈围、性别、肥胖与鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)病情严重程度的关系。方法对2010年6月至2011年12月因打鼾到我院呼吸内科行多导睡眠监测(polysomonography,PSG)的132例患者进行分析,根据AHI结果分为4组,同时测量颈围、身高、体重,计算体重指数(bodymassindex,BMI),分析上述指标和OSAHS病情严重程度的关系。结果OSAHS患者当中男性多于女性,随病情严重程度的增加颈围和体重指数明显增加,颈围在轻、中、重度OSAHS组与单纯鼾症组,重度OSAHS组与轻、中度组比较,具有显著性差异,P<0.05。体重指数在轻、中、重度OSAHS组与单纯鼾症组间比较,有显著性差异,P<0.05。夜间最低氧饱和度、睡眠时基础氧饱和度、氧减指数,随病情严重程度增加明显降低,夜间最长窒息时间随病情严重程度增加明显延长。结论OSAHS在打鼾人群中患病率高,肥胖和颈短粗是OSAHS的易患因素,可作为临床上判断病情严重程度的指标。

  • 标签: 鼾症 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 危险因素 多导睡眠监测
  • 简介:摘要阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合(OSAHS)是临床常见的一种睡眠障碍类疾病,主要临床表现为睡眠打鼾,伴有憋气,晨起头痛头晕,日间嗜睡乏力等症。相当于现代中医的“鼾眠”,中医古籍没有“鼾眠”的病名,有关鼾眠与睡眠呼吸节律的关系,及对人体健康的危害和防治鼾眠的专法方药也未曾见有记载,而作为本病的主要症状及体征,“嗜睡”及“肥胖”在中医古籍中的记载更为广泛且更具指导性,是中医认识OSAHS的重要基石。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 病因 病机
  • 简介:摘要目的针对甲减合并阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合的护理体会进行研究。方法随机选择我院收治的甲状腺功能减退合并阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合患者120例,随机分为对照组和观察组。对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理。针对两组患者的护理效果、护理满意度、心理状态等指标进行观察比较。结果在本次研究中,观察组患者护理后的焦虑评分、护理后抑郁评分与护理前、对照组的比较具有统计学意义,观察组患者护理后的生活质量各指标变化与护理前、对照组比较,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者的护理满意度高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论有效的护理干预在甲减合并阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合患者治疗的过程中,可改善患者的心理状态,提高患者的生活质量,同时将护理满意度提升。

  • 标签: 甲状腺功能减退 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 护理效果
  • 简介:摘要目的研究内分泌代谢昼夜变化下,阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合的特点分析。方法选取我院2016年2月—2018年5月接受治疗的30例男性阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合患者及15例健康男性作为本次重点的研究对象,根据患者病情程度将30例男性阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合患者分为实验1组与实验2组,实验1组为轻中患者,实验2组为重度患者,15例健康者为参照组。对三组研究者进行身体测量,同时检测分析三组研究者昼夜内分泌代谢情况。结果通过对研究者醒前及睡后身体各项代谢指标进行研究发现,三组研究者的各项内分泌指标差异明显,P<0.05,具有可比性。结论重度阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合患者内分泌因子变化显著,临床中更有利于动脉粥样硬化变化的研究。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 内分泌代谢 昼夜变化
  • 简介:摘要目的对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合(OSAHS)患者的动态血压情况进行临床分析。方法将40例高血压合并OSAHS患者设为实验组,将40例单纯高血压患者设为对照组,均给予24小时动态血压监测,对高血压合并OSAHS患者的动态血压特点进行分析。结果与对照组患者相对比,实验组患者的nSBP(夜间平均收缩压)和nDBP(夜间平均舒张压)均显著上升,SBP(收缩压)和DBP(舒张压)昼夜节律消失比例增加明显,并且24hSBPSD(24小时平均收缩压标准差)、dSBPSD(日间平均收缩压标准差)、dSBPCV(日间平均收缩压变异系数)、dDBPSD(日间平均舒张压标准差)、nSBPSD(夜间平均收缩压标准差)以及nSBPCV(夜间平均收缩压变异系数)显著增加,P均<0.05。结论高血压合并OSAHS患者存在夜间血压升高的情况,且血压的变异性较大,可能导致动脉血管受到严重损害1,3。

  • 标签: 高血压 OSAHS 动态血压监测
  • 简介:摘要目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合的同期多平面手术治疗的安全性与有效性。方法2009年3月-2011年10月,共31例鼻腔、口咽、舌根三重平面狭窄的重度OSAHS患者纳入本研究,术前气管切开,采用保留悬雍垂的腭咽成形术和同期下鼻腔扩容及舌根射频消融技术治疗,术后≥12月进行多导睡眠呼吸监测回访复查。结果31例患者手术顺利,6例(19.3%)术后出现不适感;其中术后5d内出现鼻腔返流3例(9.6%),经口咽雾化治疗使咽部组织水肿消除后症状消除;出现味觉减退1(3.2%)例;在随访时仍有轻微咽干、咽异物感2例(6.4%),患者均可忍受无需处理。鼻阻均消失,20例无或轻度鼾声,无明显呼吸暂停,白天无嗜睡等;8例有中度鼾声及白天轻度嗜睡;3例和术前相比无任何变化;无讲话欠清晰、无吞咽费力、无死亡或其他严重并发症出现。术后平均回访14.6月,BMI、AHI、最低SaO2和平均SaO2比术前均有明显的改善。根据疗效评价标准,治愈9(29.0%)例,显效13(42.0%)例,有效6(19.4%)例,无效3(9.7%)例,总有效率为90.3%(28/31)。结论对于三重平面阻塞重度阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合患者,术前气管切开,保留悬雍垂的腭咽成形术和同期下鼻腔扩容及舌根射频消融技术是一种安全有效的手术方法。

  • 标签: 睡眠呼吸暂停 阻塞性 同期手术 射频消融 悬雍垂腭咽成形术
  • 简介:摘要目的通过对睡眠呼吸暂停综合患者的健康教育,提高患者对疾病的认识,减轻其心理负担,使其配合治疗,促进康复。方法通过对50例患者宣传睡眠呼吸暂停综合的病因、类型、治疗、预防、危害和保健知识,使健康教育贯穿了整个治疗过程。结论健康教育可帮助睡眠呼吸暂停综合患者认识疾病,建立合理科学的生活习惯,使其症状得到不同程度的改善,是促进康复的一种有效方法。

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  • 简介:摘要目的探讨经鼻持续气道正压通气(N-CPAP)治疗阻塞型睡眠呼吸暂停通气综合(OSAHS)患者的疗效观察。方法36例经多导睡眠图(PSG)诊断的中、重度阻塞型睡眠呼吸暂停通气综合,对其经CPAP治疗睡眠呼吸暂停通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)进行观察。结果治疗前后睡眠呼吸暂停通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)比较差异有显著性。结论经鼻持续气道正压通气是积极、安全、有效、无创的治疗OSAHS的措施。

  • 标签: 经鼻持续气道正压通气 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 治疗
  • 简介:摘要目的探讨、研究阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合与高血压的相关性。方法选取我院2013年5月至2014年6月经多导睡眠呼吸监测确诊的96例患者,并对其进行血压的测量,最后根据患者呼吸暂停通气指数对高血压程度以及危险度关系进行详细的分析。结果根据呼吸暂停通气指数对其分成三组,即轻、中、重度三组,并命名为实验组、康复组以及对照组。通过将相关数据分析可知,呼吸暂停通气指数的严重程度与高血压程度以及无效关系成正比。结论阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合患者发生高血压的机率明显高于健康人群,因此可知其是诱发高血压的危险因素。

  • 标签: 阻塞性睡眠呼吸暂停低通综合征 高血压 相关性 危险因素
  • 简介:摘要目的探讨急危重症合并阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合的特点和治疗。方法选择2010年5月-2013年5月,急危重症合并阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合患者53例,对其临床资料进行回顾分析。结果对本病的诊断可根据病史、Epworth嗜睡量表评估,诊断后给予气道通气治疗和对症处理,经以上处理,本次入选病例53例患者1例死亡,52例痊愈。结论急危重症患者根据临床特点和检查结果,诊断是否合并阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合,如果确诊及时的对症治疗可以缓解症状,控制疾病发展。

  • 标签: 急危重症 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征