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  • 简介:摘要睫状体断离是指由挫伤或手术引起的睫状体纵行肌与巩膜突之间的分离。睫状体断离使房水流出增加,同时可伴随睫状体上皮水肿,房水生成减少,导致低眼压,并可引起屈光改变、白内障、视盘水肿及脉络膜脱离等多种并发症。以上情况都会造成视力减退,如果不及时治疗,还会导致永久性视力丧失。前房角镜检查是睫状体断离最基础的检查方法,而新的辅助诊断方法如超声生物显微镜检查,眼前段光学相干断层扫描及磁共振成像等不断出现。与此同时,治疗方法也在不断更新。但由于睫状体断离发病率较低,且不同治疗手段的效果不同,眼科医生对睫状体断离的诊治认识也不一致。本文拟综述睫状体断离的发病机制,诊断和治疗研究进展。

  • 标签: 睫状体断离 低眼压 玻璃体切除术 眼内填充术 睫状体固定术
  • 简介:摘要睫状体解离是指附着在巩膜突上的睫状体纵行肌断裂,睫状体与巩膜突分离,导致前房与睫状体上腔相通,为房水引流创造了异常途径,引起持续性的低眼压及其他眼部病变。持续性低眼压可引起白内障进展、屈光改变、视盘水肿及一系列视网膜并发症,需及时、准确地进行干预。目前除房角镜检查外,超声生物显微镜、眼前节光学相关断层扫描、磁共振成像及示踪染料法也可应用于睫状体解离的诊断。药物、激光光凝术及睫状体冷冻疗法等保守治疗方法可用于关闭小范围解离,大多数睫状体解离情况需要进行手术治疗。现笔者主要对国内外睫状体解离诊断及治疗方法进行综述。

  • 标签: 睫状体解离 诊断 治疗 外伤性低眼压 眼球顿挫伤
  • 简介:摘要总结了20例睫状体冷凝术患者的护理体会,包括对患者入院后细致的心理护理,术中引导,术后护理并随访6个月以上,通过对患者进行了科学、全面、细致的专科护理,使患者了解手术的全过程,增强患者战胜疾病的信心使其能很好的配合治疗。认为有效地护理措施对提高睫状体冷凝手术的疗效有重要的意义。

  • 标签: 睫状体 冷凝术 护理
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  • 简介:摘要睫状体分离经典的治疗方法包括药物、激光、手术等,其中出现最早、使用最多的是睫状体缝合术。单纯睫状体分离可采用直接或间接睫状体缝合。但睫状体分离常伴有玻璃体视网膜病变、晶状体不全脱位、外伤性白内障等合并症,这些情况无法通过睫状体缝合术一次解决。因此,选择合适的联合手术方式对有合并症的睫状体分离的治疗十分重要,如合并玻璃体视网膜病变时可结合玻璃体切除、冷凝治疗、气体填塞及巩膜扣带术;合并晶状体不全脱位时可采用囊袋张力环或改良囊袋张力环囊袋内植入和人工晶状体植入术等。治疗睫状体分离的联合手术应根据具体情况择优选择。(国际眼科纵览,2020, 44: 176-181)

  • 标签: 睫状体分离 直接睫状体缝合术 囊袋张力环
  • 简介:摘要虹膜睫状体炎又称前葡萄膜炎,病因复杂,常为感染、外伤、手术或因免疫反应以及对变性组织、坏死肿瘤组织的反应所致,与免疫反应关系密切,几乎所有的变态反应都可参与本病的发病。我科2003~2005年共收治患者16例,经过治疗、护理,患者病情好转已出院。现将护理体会介绍如下。

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  • 简介:摘要目的探讨使用中药对虹膜睫状体炎患者的治疗效果。方法收集100例虹膜睫状体炎患者,将所有患者分为观察组和对照组,每组患者数量均为50例。对照组患者使用常规西药方法进行治疗,观察组患者在西药治疗的基础上使用中药制剂柴胡汤进行治疗。结果观察组患者在经过治疗后其治疗效果明显高于对照组患者治疗效果,差异为显著性差异,(P<0.05)有统计学意义。结论在对虹膜睫状体炎患者实施治疗的过程中,通过对患者进行中药制剂柴胡汤的治疗能够在临床上取得更好的治疗效果,值得推广应用。

  • 标签: 虹膜睫状体炎 中药制剂柴胡汤 治疗效果
  • 简介:摘要睫状体脱离是睫状体纵行平滑肌与巩膜突的分离,其主要治疗方式为睫状体固定术。目前国内外学者们提出了多种不同的手术方式,但就术式的选择仍未达成共识。睫状体脱离常伴有复杂的并发症如晶状体脱位、外伤性白内障及视网膜的损伤等,应根据睫状体脱离的并发症,裂隙的范围而采取不同的手术方式。本文就睫状体脱离的手术治疗进展进行综述。

  • 标签: 睫状体脱离 治疗 睫状体固定术
  • 简介:葡萄膜炎是一类由多种原因引起的葡萄膜的炎症,而虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环,二者经常同时发炎,称为虹膜睫状体炎或钱葡萄膜炎。病因复杂,内因性是主因,常反复发作,并可发生一些并发症和后遗症。诊断明确后散瞳是局部治疗的关键措施。正确的护理措施与临床治疗相结合,有利于虹膜睫状体炎患者的康复。

  • 标签: 虹膜睫状体炎 葡萄膜炎 散瞳 护理
  • 简介:摘要青光眼睫状体炎综合征(Posner-Schlossman syndrome,PSS)是轻度非肉芽肿性前葡萄膜炎继发眼压升高的一种疾病,病因及发病机制尚不明确。多以单眼反复发作的轻度前房炎症伴随急性高眼压为特征,可产生不可逆性视神经损害。病因学包括病毒及幽门螺旋杆菌感染、免疫、基因易感性等,从前列腺素升高、房水动力学系数改变、代谢组学等角度可推测眼压升高的机制。抗炎和降眼压是临床治疗的主要手段,青光眼手术指征仍有争议,联合抗病毒治疗对减少疾病复发有一定效果。(国际眼科纵览,2020, 44: 73-81)

  • 标签: 青光眼睫状体炎综合征 巨细胞病毒 青光眼 葡萄膜炎
  • 简介:摘要目的观察睫状体无色素上皮腺瘤(ANPCE)的超声影像特征。方法回顾性病例对照研究。2014年1月至2021年10月于首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心检查确诊的ANPCE患者31例31只眼(ANPCE组)以及同期检查确诊的睫状体黑色素瘤患者17例17只眼(对照组)纳入研究。两组患者年龄(t=-0.564 )、性别构成比(χ2 =0.182)比较,差异均无统计学意义(P=0.576、0.670)。采用超声生物显微镜测量肿瘤高度、最大基底径、最大径、最大径与基底径比值及最大径与高度比值。观察肿瘤位置、形态、内回声强度、回声均匀性、声衰减程度、是否侵犯虹膜、继发虹膜膨隆、晶状体不全脱位等。两组患眼测量参数及观察指标比较采用独立样本t检验或χ2检验。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定ROC曲线下面积(AUC),筛选有鉴别诊断价值的参数指标。结果ANPCE组、对照组患眼肿瘤最大径、高度、最大基底径、最大径与最大基底径比值、最大径与高度比值分别为(5.64±0.98) mm、(4.24±0.59)mm、(3.66± 0.71)mm、1.58±0.34、1.34±0.19和(7.82±2.03)mm、(4.47±2.44)mm、(7.02±1.96)mm、1.13±0.16、2.09±1.06. ANPCE组肿瘤最大径、最大基底径、最大径与高度比值均小于对照组,最大径与最大基底径比值大于对照组,差异均有统计学意义(t=-4.159、-6.808、-2.924、6.257,P<0.05 )。ANPCE组肿瘤主要表现为球形(87.1%,27/31)、声衰减不显著(77.4%,24/31 )、较少侵犯根部虹膜(77.4%,24/31)、瘤体多位于睫状体冠部(74.2%,23/31);对照组肿瘤主要表现为半球形(47.1%,8/17)或球形(47.1%,8/17)、声衰减显著(76.5%,13/17)、多侵犯虹膜(70.6%,12/17)、瘤体多位于睫状体平坦部至冠部(76.5%,13/17)。两组患眼间肿瘤基底部位置、形态、声衰减程度、是否侵犯虹膜比较,差异均有统计学意义(χ2=15.132、19.767、13.118、10.581,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,最大径与最大基底径比值,声衰减程度和是否侵犯虹膜的AUC较高,分别为0.881、0.769、0.740。结论超声生物显微镜对ANPCE和睫状体黑色素瘤的诊断与鉴别诊断有一定帮助;肿瘤最大径与最大基底径比值、声衰减程度、是否侵犯根部虹膜是鉴别两种肿瘤的重要参数指标。

  • 标签: 腺瘤 睫状体 眼色素上皮 黑色素瘤 超声生物显微镜
  • 简介:摘要睫状体淋巴瘤是极为罕见的眼内淋巴瘤,可分为原发性和继发性,常见病理类型为黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤及弥漫大B细胞淋巴瘤,T细胞淋巴瘤较为少见。睫状体淋巴瘤的临床表现与前葡萄膜炎相似,病情进展可出现前房积脓和继发性青光眼,特征性表现包括虹膜结节、虹膜新生血管及前房积血。超声生物显微镜检查可见睫状体淋巴瘤细胞弥漫性浸润或占位。细胞学或组织病理学检查是其诊断的金标准,免疫细胞化学分析、流式细胞学分析、细胞因子检测及基因重排可提高其诊断率。放射治疗、化学疗法或二者联合治疗通常可获得较好预后。本文对睫状体淋巴瘤的分类及病理类型、眼部表现及检查、诊断及治疗进行综述,以期为临床工作提供参考。

  • 标签: 眼内淋巴瘤 睫状体 病理/分类 诊断 治疗 临床表现
  • 简介:[摘要]?探讨虹膜睫状体炎散瞳治疗及护理。分析28例患者散瞳治疗方法,密切观察治疗效果,及时采取相应的护理措施。以达到最佳疗效,?取得满意效果.

  • 标签: []?散瞳 虹膜睫状体炎 护理
  • 简介:摘要超声睫状体成形术(ultrasound cycloplasty,UCP)是难治性青光眼可供选择的治疗术式。UCP装置简单,学习曲线低,操作便利。UCP具有双重降眼压机制,通过高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU),可显著降低睫状体房水分泌量,同时通过增加房水葡萄膜巩膜途径的流出降低眼压。因此对各类型青光眼均有一定的治疗效果,并且安全性高。(国际眼科纵览,2020, 44: 150-156)

  • 标签: 青光眼 高强度聚焦超声 超声睫状体成形术
  • 简介:目的探索中西医结合治疗虹膜睫状体炎的方法。方法葡萄膜炎常规检查;局部西药治疗散瞳、糖皮质激素、抗生素滴眼或球结膜下注射;全身治疗按中医基本理论及中药治疗的基本原则,根据病情程度确定不同药方及用量。结果虹膜睫状体炎88例96眼,有效5只眼(5.21%),治愈91眼(94.79%);治疗前、后视力雅〈0.05。结论西药局部治疗能及时散瞳,控制炎症迅速,减少了葡萄膜炎的并发症及后遗症。中药全身治疗,减少了激素的副作用,治疗全面、稳健、调动了机体积极性,降低了复发率。

  • 标签: 中药 虹膜睫状体炎
  • 作者: 魏文斌 王倩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华眼底病杂志》 2022年第03期
  • 机构:首都医科大学附属北京同仁医院 北京同仁眼科中心 眼内肿瘤诊治研究北京市重点实验室 北京市眼科学及视觉科学重点实验室 医学人工智能研究与验证工信部重点实验室,北京 100730
  • 简介:摘要睫状体肿瘤是一种罕见的眼内肿瘤,由于独特的解剖位置,使其正确诊断及合理治疗成为非常棘手的问题。诊断及鉴别诊断方面,眼科医生需充分发挥裂隙灯显微镜及透照试验的作用,捕捉隐蔽的睫状体肿瘤引起的眼前节继发性改变,如单眼局限性白内障、晶状体压迹、色素播散等,并结合眼科影像学检查,尤其是超生生物显微镜,达到早发现、早诊断的目的。根据肿瘤的大小、位置和形态特点,制定合理的治疗方案。由于睫状体肿瘤良性居多,局部睫状体切除手术治疗复发率低,能够满足病理诊断,且能保留患者部分视力,因此应主张保眼球治疗。但对于肿瘤太大而无法通过局部切除或放射治疗的肿瘤、患有顽固性青光眼以及对放射治疗无反应的肿瘤,眼球摘除仍然是需要选择的治疗方法。

  • 标签: 眼肿瘤 睫状体 诊断 肿瘤治疗方案 述评