简介:摘要目的探讨经口气管插管患者口腔护理方法,以期减少此类患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。方法选取我院78名重症监护室护理人员作为研究对象,全部研究对象随机分为实验组和对照组,各39例。实验组采用口腔护理加口洁措施,对照组仅采取口腔护理措施。在操作前、操作后及操作后3h进行口腔分泌物采样,并对两组患者的口腔清洁程度、口腔感染率、VAP发生率及口腔分泌物的菌落总数进行比较。结果实验组患者口腔护理效果明显优于对照组,且能维持较长时间,实验组患者口腔异味、舌苔厚度、口腔感染率及VAP发生率均明显低于对照组(p<0.05)。本次研究结果显示,实验组和对照组患者口腔分泌物在采取相应操作干预后均明显下降,对照组3h后菌落总数回升至操作前水平,实验组3h后菌落总数明显低于对照组(p<0.05)。结论对经口气管插管患者采取口腔护理加口洁措施可有效减少口腔感染率,并能降低VAP发生率,对上述患者有一定的临床指导意义。
简介:摘要目的总结经口气管插管颅脑外伤和脑血管病患者接受不同口腔护理的具体方法以及护理效果,为临床护理工作提供可靠的参考数据。方法选取我院在以往一年之内所接诊的颅脑外伤与脑血管病患者资料100例实施回顾性分析,所选100例患者全部接受经口气管插管操作,根据护理方案的差异将所选患者进行分组,平均每组50例,给予对照组生理盐水口腔冲洗与擦洗,给予研究组碘伏消毒液口腔冲洗和擦拭,同时加用复方氯己定喷雾,对比研究组与对照组患者的口腔护理效果,将所得各项数值进行统计学计算。结果研究组患者出现口腔炎症以及口腔异味的几率显著低于对照组,患者口腔细菌阳性率与呼吸机相关肺炎出现几率显著低于对照组,两组比较存在统计学差异。结论临床中针对经口气管插管的颅脑外伤和脑血管病患者,为其应用碘伏消毒液口腔冲洗和擦拭,配合复方氯己定喷雾可以显著提升口腔护理效果,应该给予大力的推广与应用。
简介:摘要目的研究在不同剂量丙泊酚静脉麻醉对非插管内镜手术病人CO2的影响,探求对CO2影响最小的最适丙泊酚维持浓度。方法选取择期行无痛胃肠镜治疗手术的患者60例。根据丙泊酚的不同给药维持浓度随机平均分为三组A组(5mg/kg﹒h-1)、B组(7.5mg/kg﹒h-1)、C组(10mg/kg﹒h-1)。记录患者手术开始(T0)、手术5min(T1)、手术10min(T2)、手术15min(T3)四个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、指脉氧饱和度(SPO2)、经皮二氧化碳分压(tcpCO2)、经皮氧分压(tcpO2)。记录患者体动及追加丙泊酚次数。结果A组患者体动5例,B组体动1例、SpO2下降1例,C组重度二氧化碳升高6例、SpO2下降1例、低血压2例。在T2、T3时刻点,C组tcpCO2高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组tcpO2在T1、T2、T3时刻点均高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚以7.5mg/kg﹒h-1持续泵入维持麻醉时对经皮二氧化碳的影响最小,更适合非插管内镜门诊手术病人的麻醉。
简介:摘要目的分析全身麻醉气管插管患者围苏醒期的护理效果。方法回顾性分析105例全身麻醉气管插管患者的临床资料,根据围苏醒期是否采取预见性护理作为分组的依据,对照组占45.71%(48/105),采取常规护理;观察组占54.29%(57/105),在常规护理的基础上,采取预见性护理,包括呼吸道护理、消化道护理、循环系统护理、安全护理、管道护理、体位护理、保暖护理;对比两组患者的拔管时间、苏醒时间、消化道、呼吸道并发症、烦躁乱动发生率及护理满意度。结果观察组患者的拔管时间、苏醒时间均短于对照组,消化道、呼吸道并发症、烦躁乱动发生率均小于对照组,护理满意度大于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理可显著提高全身麻醉气管插管患者围苏醒期的护理质量,对于加快苏醒、减少并发症发生、改善预后均具有积极作用,值得进一步研究应用。
简介:摘要目的探究临床护理路径在气管镜室插管病人的应用价值。方法随机选择在我院进行气管镜间检查的患者,共100例,收治时间在2017年1月~2017年3月期间,以此作为本文的主要研究对象,并分为2个实验小组,研究组予以临床护理路径,对照组予以常规的护理方式,比较2个实验小组的护理满意度、患者宣教知识掌握情况。结果经过2个实验小组的数据结果对比可得,研究组患者的护理满意度明显高于对照组,p<0.05,有统计学差异;与此同时,研究组患者的宣教知识掌握情况明显优于对照组,p<0.05,有统计学差异。结论在气管镜室插管患者中实施临床护理路径,可以有效提高患者的护理满意度,帮助患者更好的掌握宣教知识,让患者有一个良好的自觉遵医嘱行为,值得在临床护理学中推广使用。
简介:摘要目的对可视喉镜应用于困难气道气管插管中的临床效果进行分析研究。方法选取68例2013年5月-2016年12月期间在我院拟行气管插管的困难气道患者,并11随机分为参照组和实验组各34例,对直接喉镜行气管插管和可视喉镜引导下行气管插管的效果进行对照研究。结果就声门最佳暴露时间、气管插管总时间而言,实验组均明显短于参照组;就一次性插管成功率而言,实验组明显高于参照组82.35%vs.58.82%;就插管开始时而言,两组的MAP、HR较诱导前均有了明显的降低;就插管完成时而言,实验组的MAP、HR均明显低于参照组;就不良反应发生率而言,实验组明显低于参照组8.82%vs.29.41%;因为P<0.05,组间差异具有统计学意义。结论可视喉镜应用于困难气道气管插管中的临床效果十分理想,值得大力推广。
简介:摘要目的探讨经支气管镜综合介入治疗支气管结核的临床疗效。方法选取我院2016年7月~2017年6月间收治的60例支气管结核患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各30例,其中对照组采用常规抗结核化疗治疗;观察组在对照组的基础上采用支气管镜综合介入治疗。比较两组治疗后的痰菌转阴率情况。结果观察组治疗后1个月、2个月痰菌转阴率分别为70.0%、93.3%,均较对照组的40.0%、66.7%明显升高,临床总有效率90.0%明显高于对照组的63.3%,两组以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论经支气管镜综合介入治疗支气管结核,能有效提高患者痰菌转阴率,疗效显著,值得临床广泛推广应用。
简介:摘要目的研究分析在结肠手术中运用经阑尾残端回肠插管造口术的效果。方法选取在本院接受治疗的结肠手术患者,选取时间段为2016年1月至2017年8月,病例数为180例。通过随机数字法分组,平均分成对照组和观察组各90例。对照组接受常规手术方式,观察组接受经阑尾残端回肠插管造口术。分析两组患者发生肠瘘及并发症的情况。结果观察组中均未发生肠瘘,对照组中发生3例肠瘘,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。同时在并发症方面,观察组均显著低于对照组(P<0.05)。结论临床上实施结肠手术过程中,运用经阑尾残端回肠插管造口术能够有效的减少肠瘘发生,降低并发症率,具有临床推广价值。
简介:摘要目的研究分析经纤维支气管镜局部治疗支气管扩张咯血的临床护理效果。方法此次研究的对象是选择2016年10月至2017年11月收治的44例支气管扩张咯血患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机方法将其分为实验组和对照组各22例,对照组22例患者在经纤维支气管镜局部治疗的基础上实施常规护理,实验组22例患者在经纤维支气管镜局部治疗的基础上实施健康教育护理,对比分析两组患者的治疗效果、住院时间以及咯血停止时间。结果实验组的治疗总效率达到了95.45%,而对照组的治疗总效率也达到了90.91%,对比两组结果没有显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义。但是实验组患者的住院时间和咯血停止时间明显低于对照组患者的住院时间和咯血停止时间,两组结果对比有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论对于支气管扩张咯血患者在经纤维支气管镜局部治疗的基础上实施健康教育护理能够有效地减少患者的住院时间和咯血时间,对支气管扩张咯血患者的治疗有着积极的促进作用。
简介:摘要目的总结支气管内膜结核的CT影像资料表现,同时分析出现误诊和漏诊的主要原因。方法研究对象为我院2016年2月到2017年8月期间收治的40例支气管内膜结核,对所有患者使用CT实施诊断,回顾分析支气管内膜结核CT影像表现以及漏诊、误诊情况。结果支气管内膜结核的CT影响资料表现为支气管壁不规则增厚、管腔内部不光滑,管腔呈现出不规则狭窄,病灶累及多个分支;部分患者存在支气管钙化、继发性肺结核影像资料表现。40例患者中有16例患者出现漏诊或者误诊,占比为40.0%,在实际诊断过程中应与常见的肺部支气管病变进行鉴别和诊断。结论CT对于支气管内膜结核诊断具有一定的参考价值,但是存在一定的漏诊、误诊情况,在具体应用中应结合其它方法实施综合诊断,从而减少漏诊、误诊情况。
简介:摘要为了分析气管插管患者口腔护理干预联合不同浓度洗必泰预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的实际应用效果,本文随机选取2016年1月至2017年6月期间在我院接受治疗的120例,本着随机的原则将其分别分为A、B、C、D四组,每组各包括30例患者。对所有患者每隔6小时给予1次口腔护理干预,然后A组患者给予审理盐水进行冲洗,对B、C和D组患者分别给予浓度为0.06%、0.12%和0.20%的洗必泰冲洗液进行冲洗。观察四组患者的口腔异味、VAP发生概率以及不良反应发生概率。结果显示四组患者口腔异味的发生率A组患者最高、B组患者其次、C组患者再次、D组患者最低,差异具有统计学意义(P<0.05);四组患者VAP发生率A组患者最高、B组患者其次、C组患者再次、D组患者最低,差异具有统计学意义(P<0.05);四组患者不良反应发生率D组患者最高、C组患者其次、A组患者再次、B组患者最低,差异具有统计学意义(P<0.05)。这表明在气管插管患者口腔护理过程中,采用高浓度的洗必泰溶液可以有效降低患者口腔异味的发生率以及VAP的发生率,但是也会提高不良反应的发生率,因此在临床应用过程中应根据患者的具体情况有选择性进行应用。