简介:摘要目的探讨整形外科皮肤扩张术中围手术期的护理方法。方法对35例烧伤后瘢痕、瘢痕性秃发及先天性器官畸形患者,应用皮肤扩张术治疗。手术分两期一期埋置扩张器,定期注水,扩张皮肤;二期6~12周后取出扩张器,皮瓣转移修复创面。采用术前心理护理,皮肤准备,术后进行外置注射壶和注水的护理,扩张区皮肤的护理,II期手术术后皮瓣护理,以及对患者进行健康指导的围手术期护理方法,便于及早发现并发症,制定护理措施。结果本组35例患者埋置扩张器共50个,切口感染1例,经换药后痊愈。术后扩张、转移的皮瓣均成活,外形美观,皮肤颜色与正常肤色一致,术后随访1~2年,移植皮瓣无明显回缩,手术切口痕迹纤细,皮肤质地柔软,活动功能正常,头皮扩张皮瓣毛发生长良好,无脱发现象,感觉部分恢复,具有排汗和分泌功能。结论通过对皮肤扩张术患者实施整形外科围手术期护理,患者获得了满意的治疗效果。
简介:摘要目的分析支气管扩张症的临床特点及病原学分析,指导此类病人的规范性抗菌治疗,减少耐药菌的发生。方法回顾性分析我科2007年1月至2011年12月共收治的支气管扩张症急性感染期81例患者的临床资料,总结分析其临床表现、发病部位分布、病原学分布及治疗情况。结果咳嗽、咳痰、咯血和发热为支气管扩张症的常见症状。左肺上下叶、右肺中叶及下叶是常见的发病部位。革兰阴性菌感染常见,其中铜绿假单胞菌为最常见致病菌,占所有病原体的比例为34.6%,占革兰阴性菌的比例为46.6%。结论支气管扩张症患者感染加重期痰标本病原菌分布以革兰阴性菌为主,第三、四代头孢菌素及氟喹诺酮类药物可作为支气管扩张症治疗经验用药的首选,临床选择抗生素时应慎重,必要时可联合用药。
简介:摘要目的分析2015年度我院支气管扩张症住院患者急性加重期的病原学及药敏情况,为临床医师合理应用抗菌药物提供参考。方法随机选择100例2015年入我院呼吸科确诊为支气管扩张症急性加重期的患者为研究对象,采集患者的痰标本进行细菌培养及药敏试验。结果170例痰标本分离出致病菌60株,其中革兰氏阴性菌50株(83.33%),首位致病菌是铜绿假单胞菌(68%)。革兰氏阳性球菌2株(3.33%),真菌8株(13.33%)。药敏显示所分离出的革兰氏阴性杆菌对妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高。结论支气管扩张症急性加重期的病原菌分布以革兰氏阴性杆菌为主,尤其是铜绿假单胞菌,氨基糖甙类、哌拉西林/他唑巴坦药物可做为经验治疗的首选,同时应高度警惕真菌感染。
简介:摘要目的探讨阿奇霉素联合氨茶碱对支气管扩张缓解期的治疗作用。方法将43例支气管扩张缓解期患者按随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组在缓解期常规嘱规范作息、适度锻炼,合理营养,根据天气加减衣物,避免着凉。如果出现急性发作,给予抗感染、对症等综合治疗。治疗组在对照组的基础上口服阿奇霉素和氨茶碱。两组疗程均为6个月,观察治疗期间两组患者急性发作次数和每天咯痰次数。结果治疗期间治疗组咯痰总次数明显少于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组急性发作总次数明显少于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论支气管扩张缓解期患者长期应用小剂量阿奇霉素和氨茶碱能有效地减少咯痰和急性发作次数,有较好的临床效果。
简介:摘要目的弄清支气管扩张症急性加重期呼吸道细菌分布规律以及耐药情况,为临床治疗此类感染提供合适的抗菌药物选择依据。方法收集并分析最近3年(2012年9月1日~2015年8月31日)出院的支气管扩张症急性加重期患者入院时痰培养及药敏资料,并计算对不同抗菌药的耐药率。结果551例次住院患者中,完成了463例次痰细菌培养。其中,痰培养阳性143例次,占总数的30.8%。其中,革兰阴性菌119株,占83.2%,革兰阳性菌15株,占10.5%,真菌9株,占6.3%。革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等3种细菌居前3名,分别为66株(55.5%)、19株(16.0%)、13株(10.9%)。头孢哌酮/舒巴坦对此3种细菌耐药率均较低(耐药率<20%)。金黄色葡萄球菌耐药严重,仅对万古霉素、替考拉宁等敏感。结论支气管扩张症急性加重期抗菌药选择应主要针对革兰阴性菌,抗菌谱应常规覆盖铜绿假单胞菌、鲍曼不动、肺炎克雷伯菌等3种常见细菌。头孢哌酮/舒巴坦等对其耐药率低,可以经验性使用。
简介:摘要目的针对行皮肤软组织扩张器埋植Ⅰ期治疗的患者采用围术期优质护理,分析该护理方法的临床效果。方法选取枣庄市皮肤病性病防治院2017年2月至2019年2月行皮肤软组织扩张器埋植Ⅰ期治疗的患者50例,随机分为对照组和观察组各25例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用围术期优质护理。比较两组患者的护理效率、对护理的满意度、生活质量改善情况、不良反应发生率及焦虑/抑郁评分。结果观察组患者的护理效率、对护理的满意度、生活质量改善情况、不良反应发生率及焦虑/抑郁评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对行皮肤软组织扩张器埋植Ⅰ期治疗的患者,对其采用围术期优质护理后,能够有效改善患者的心理情绪,提高其在治疗过程中的配合度,使患者能够在围术期得到良好的护理。
简介:摘要目的探讨对支气管扩张急性加重期患者选择支气管镜下灌洗方法完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年06月~2016年06月收治的支气管扩张急性加重期患者62例作为对比实验观察对象;观察组31例以及对照组31例支气管扩张急性加重期患者的对比分组依据为疾病治疗方法不同;对照组基础治疗;观察组基础治疗+支气管镜下灌洗治疗;通过对比治疗总有效率以及抗生素应用时间,以突出支气管镜下灌洗治疗的临床价值。结果在治疗总有效率方面,同对照组支气管扩张急性加重期患者进行比较,观察组升高程度显著(P<0.05);在抗生素应用时间方面,同对照组支气管扩张急性加重期患者比较,观察组减少程度明显(P<0.05)。结论对于支气管扩张急性加重期患者,临床选择支气管镜下灌洗治疗的方法,可以将患者的炎症反应有效缓解,最终获得的治疗安全性显著。
简介:【摘要】目的:分析清热活血方佐治支气管扩张症急性加重期的临床效果。方法:选择我院2019年1月-2020年12月支气管扩张症急性加重期患者共70例,数字表随机分2组每组35例,对照组的患者给予常规西药治疗,中西医治疗组在该基础上增加清热活血方。比较两组症状改善时间、治疗前后患者超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平、血清NE、组织蛋白酶G、总疗效。结果:中西医治疗组症状改善时间短于对照组,治疗后患者超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平、血清NE、组织蛋白酶G低于对照组,总疗效高于对照组,P<0.05。结论:常规西药联合清热活血方对于支气管扩张症急性加重期的治疗效果确切,可更好改善患者的气道炎症,缩短病情改善时间,值得推广和应用。
简介:摘要目的研究并分析在下肢动脉球囊扩张介入治疗的糖尿病足围手术期患者的护理工作中,观察围手术期护理效果,为临床护理奠定基础。方法在我院相关科室选择了2014年6月-2015年12月期间收治的糖尿病足患者,随机抽取128例作为研究对象,分别采用两种不同的护理方法并对比其效果。结果予以不同护理方案后,对试验组患者采用护理干预措施的血糖及病足恢复情况均明显优于对照组,如空腹、术中血糖、足部溃疡愈合时间等,差异显著(P<0.05)。对试验组患者采用护理干预措施的并发症发生率(6.25%,4/64)均明显低于对照组(23.4%,15/64),如动脉痉挛、血管损伤等,差异显著(P<0.05)。结论在下肢动脉球囊扩张介入治疗的糖尿病足围手术期患者的护理工作中,应用一系列的围手术期护理措施可加速患者的康复,避免并发症,应广泛推广。