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  • 简介:摘要目的探讨整形外科皮肤扩张术中围手术的护理方法。方法对35例烧伤后瘢痕、瘢痕性秃发及先天性器官畸形患者,应用皮肤扩张术治疗。手术分两埋置扩张器,定期注水,扩张皮肤;二6~12周后取出扩张器,皮瓣转移修复创面。采用术前心理护理,皮肤准备,术后进行外置注射壶和注水的护理,扩张区皮肤的护理,II手术术后皮瓣护理,以及对患者进行健康指导的围手术护理方法,便于及早发现并发症,制定护理措施。结果本组35例患者埋置扩张器共50个,切口感染1例,经换药后痊愈。术后扩张、转移的皮瓣均成活,外形美观,皮肤颜色与正常肤色一致,术后随访1~2年,移植皮瓣无明显回缩,手术切口痕迹纤细,皮肤质地柔软,活动功能正常,头皮扩张皮瓣毛发生长良好,无脱发现象,感觉部分恢复,具有排汗和分泌功能。结论通过对皮肤扩张术患者实施整形外科围手术护理,患者获得了满意的治疗效果。

  • 标签: 皮肤扩张术 瘢痕 围手术期护理
  • 简介:摘要目的分析2015年度我院支气管扩张症住院患者急性加重的病原学及药敏情况,为临床医师合理应用抗菌药物提供参考。方法随机选择100例2015年入我院呼吸科确诊为支气管扩张症急性加重的患者为研究对象,采集患者的痰标本进行细菌培养及药敏试验。结果170例痰标本分离出致病菌60株,其中革兰氏阴性菌50株(83.33%),首位致病菌是铜绿假单胞菌(68%)。革兰氏阳性球菌2株(3.33%),真菌8株(13.33%)。药敏显示所分离出的革兰氏阴性杆菌对妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高。结论支气管扩张症急性加重的病原菌分布以革兰氏阴性杆菌为主,尤其是铜绿假单胞菌,氨基糖甙类、哌拉西林/他唑巴坦药物可做为经验治疗的首选,同时应高度警惕真菌感染。

  • 标签: 支气管扩张症 病原菌 药物敏感性
  • 简介:摘要目的弄清支气管扩张症急性加重呼吸道细菌分布规律以及耐药情况,为临床治疗此类感染提供合适的抗菌药物选择依据。方法收集并分析最近3年(2012年9月1日~2015年8月31日)出院的支气管扩张症急性加重患者入院时痰培养及药敏资料,并计算对不同抗菌药的耐药率。结果551例次住院患者中,完成了463例次痰细菌培养。其中,痰培养阳性143例次,占总数的30.8%。其中,革兰阴性菌119株,占83.2%,革兰阳性菌15株,占10.5%,真菌9株,占6.3%。革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等3种细菌居前3名,分别为66株(55.5%)、19株(16.0%)、13株(10.9%)。头孢哌酮/舒巴坦对此3种细菌耐药率均较低(耐药率<20%)。金黄色葡萄球菌耐药严重,仅对万古霉素、替考拉宁等敏感。结论支气管扩张症急性加重抗菌药选择应主要针对革兰阴性菌,抗菌谱应常规覆盖铜绿假单胞菌、鲍曼不动、肺炎克雷伯菌等3种常见细菌。头孢哌酮/舒巴坦等对其耐药率低,可以经验性使用。

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  • 简介:摘要目的探讨对支气管扩张急性加重患者选择支气管镜下灌洗方法完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年06月~2016年06月收治的支气管扩张急性加重患者62例作为对比实验观察对象;观察组31例以及对照组31例支气管扩张急性加重患者的对比分组依据为疾病治疗方法不同;对照组基础治疗;观察组基础治疗+支气管镜下灌洗治疗;通过对比治疗总有效率以及抗生素应用时间,以突出支气管镜下灌洗治疗的临床价值。结果在治疗总有效率方面,同对照组支气管扩张急性加重患者进行比较,观察组升高程度显著(P<0.05);在抗生素应用时间方面,同对照组支气管扩张急性加重患者比较,观察组减少程度明显(P<0.05)。结论对于支气管扩张急性加重患者,临床选择支气管镜下灌洗治疗的方法,可以将患者的炎症反应有效缓解,最终获得的治疗安全性显著。

  • 标签: 支气管镜 灌洗治疗 支气管扩张急性加重期 临床疗效
  • 简介:摘要目的研究并分析在下肢动脉球囊扩张介入治疗的糖尿病足围手术患者的护理工作中,观察围手术护理效果,为临床护理奠定基础。方法在我院相关科室选择了2014年6月-2015年12月间收治的糖尿病足患者,随机抽取128例作为研究对象,分别采用两种不同的护理方法并对比其效果。结果予以不同护理方案后,对试验组患者采用护理干预措施的血糖及病足恢复情况均明显优于对照组,如空腹、术中血糖、足部溃疡愈合时间等,差异显著(P<0.05)。对试验组患者采用护理干预措施的并发症发生率(6.25%,4/64)均明显低于对照组(23.4%,15/64),如动脉痉挛、血管损伤等,差异显著(P<0.05)。结论在下肢动脉球囊扩张介入治疗的糖尿病足围手术患者的护理工作中,应用一系列的围手术护理措施可加速患者的康复,避免并发症,应广泛推广。

  • 标签: 糖尿病足 下肢动脉球囊扩张 围手术期 效果
  • 简介:目的探讨胸腺肽а1对支气管扩张症患者感染加重细胞免疫的影响。方法连续纳入2012年1月-2015年1月福建医科大学附属第一医院体检中心健康人员42名作为健康对照组及呼吸与危重症医学科住院治疗并诊断为支气管扩张的感染加重的患者56例,按病情分为治疗组(胸腺肽α1干预+标准化治疗组)34例与对照组(标准化治疗组)22例,对比2组患者细胞免疫功能的变化,以及预后差异(住院时间、治疗费用)。结果支气管扩张症感染加重患者CD3、CD4、CD8、NK细胞免疫功能水平较健康对照组均有显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05);支气管扩张症感染加重治疗组与对照组患者各自治疗后比治疗前的CD3、CD4、CD8、NK细胞免疫功能水平差异有统计学意义(P〈0.05),且治疗组与对照组的治疗后的CD3、CD4、CD8、NK细胞免疫功能水平差异有统计学意义(P〈0.05);支气管扩张症感染加重治疗组与对照组患者的平均住院天数、平均住院费用差异有统计学意义(P〈0.05)。结论免疫增强剂胸腺肽α1在支气管扩张感染加重治疗中的具有重要的辅助作用。

  • 标签: 胸腺肽Α1 支气管扩张症 细胞免疫
  • 简介:摘要目的探讨内镜引导Savary扩张扩张治疗食管贲门狭窄的临床疗效。方法对98例食管贲门狭窄患者行内镜引导下Savary扩张扩张治疗。结果98例患者中共行132次扩张。有效率98%(96/98)。治疗前狭窄管径直径(4.93±0.11)mm,扩张术后(12.73±0.05)mm,治疗后狭窄部位直径显著大于术前(t=74.529,P=0.000)。术后发生上消化道出血1例,穿孔1例,经内科保守治疗治愈。结论内镜引导Savary扩张扩张治疗食管贲门狭窄安全有效,值得临床推广。

  • 标签: Savary扩张器 扩张术 食管贲门狭窄
  • 简介:摘要目的探讨对头部深度烧伤所致头皮缺损和颅骨外露患者采用皮肤软组织扩张器一修复的治疗效果。方法对60例因头部深度烧伤引起头皮缺损和颅骨外露患者进行观察,清创后在皮损的正常组织下方根据创面范围置入一枚或者数枚皮肤软组织扩张器,植皮存活后向扩张器内注水1~5月,进行一修复。然后将外露颅骨的瘢痕组织进行切除,用扩张皮瓣膜修复缺损部位,观察治疗效果。结果60例患者共使用扩张器126枚,所有患者在治疗期间无感染、瘢痕性秃发现象。其中,手术治疗不足有5例,经对症治疗后均恢复正常。并发症出现9例,随访一年,患者创面恢复正常,疗效显著。结论对头部深度烧伤所致头皮缺损和颅骨外露患者采用皮肤软组织扩张器一修复可以及时修复受损组织,疗效好、美观性强,不良反应少。

  • 标签: 头部深度烧伤 头皮缺损 颅骨外露 皮肤软组织扩张器 一期修复
  • 简介:摘要目的探讨支气管扩张病人的护理。方法对2015年1月-2016年1月我科28例支气管扩张患者的临床护理进行分析。结果通过精心治疗和细致护理,病情得到有效控制。结论加强护理可以提高支气管扩张的治愈率。

  • 标签: 支气管扩张 护理
  • 简介:摘要目的探讨支气管扩张的临床护理措施。方法选取2015年3月-2016年3月收治的支气管扩张病患者30例临床护理措施进行分析。结果支气管扩张症患者经临床治疗及护理显效10例,有效19例,无效1例。结论支气管扩张症患者临床治疗护理评估评估及护理措施,可提高患者满意度,降低并发症发生率,值得临床推广使用。

  • 标签: 支气管扩张 护理措施
  • 简介:摘要目的研究分析支气管扩张咳血患者的护理措施。方法选择我院在2015年3月至2016年3月70例支气管扩张咳血患者,随机平均分成观察组和对照组。对照组实施常规护理,观察组实施包括心理、健康宣传、教育等护理干预措施,并对两组患者康复情况进行比较。结果观察组患者的总有效率为94.28%明显高于对照组的总有效率74.28%,;观察组患者的满意度为94.28%明显高于对照组的满意度71.43%,有明显的差异(P<0.05),具有统计学意义。结论护理干预措施应用在支气管扩张咯血患者的临床护理中,可以提高患者的治疗效果,增强患者的满意度,有助于建立良好的护患关系,减少医疗纠纷,值得在临床中推广应用。

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  • 简介:摘要总结了17例患者鼻窦球囊扩张术的护理经验。护理要点包括术前向患者及家属介绍鼻窦球囊扩张术与现行经鼻内镜鼻腔鼻窦手术在手术过程及预后方面的不同之处;术中针对新的手术方式对原有鼻内镜鼻腔鼻窦手术护理的基础上做适当改进以适应手术需要。鼻窦球囊扩张术可有效减少患者的痛苦,减轻护理工作者的工作负担,提高工作效率。

  • 标签: 鼻窦球囊扩张术 慢性鼻窦炎 蝶窦 护理策略
  • 简介:摘要支气管扩张即支气管壁肌肉和弹力支撑组织的破坏而引起的中等大小的支气管不正常扩张,常继发细菌感染,临床主要表现为慢性咳嗽、咳脓痰和反复咯血。支气管扩张是呼吸系统的常见病,可以引起肺毁损,表现为反复的慢性支气管、肺化脓性感染,无力排痰,可引起咯血,部分可并发慢性阻塞性肺病或肺心病,严重危害人体的身心健康。

  • 标签: 支气管扩张 治疗
  • 简介:摘要目的探讨支气管扩张合并感染的临床效果。方法选取我院收治的支气管扩张合并感染的临床患者68例,依据随机平均的原则划分为研究组34例,参照组34例。参照组的34例给予常规的治疗,研究组34例在常规治疗的基础上给予支气管肺泡灌洗方法治疗。经过治疗后对两组的治疗效果进行对比。结论在常规治疗的基础上采用支气管肺泡灌洗方法进行治疗安全可靠,具有良好的临床效果,值得临床推广。

  • 标签: 支气管扩张 感染 支气管肺泡灌洗
  • 简介:摘要目的探讨胆囊切除治疗因胆胰管汇合异常、先天发育异常引起的囊状型(I型)、憩室型(Ⅱ型)扩张症的处理方式。方法选取2015年10月~2015年9月,我院收治的因胆胰管汇合异常、先天发育异常引起的囊状型(I型)扩张症的患者20例,临床均采取手术处理。结果20例胆管囊状扩张症患者临床采取手术治疗18例患者手术成功康复出院,1例患者癌变,1例患者合并胆管炎等并发症转院。结论手术治疗时治疗胆管囊状扩张症的有效手段,也是唯一治疗的该病的方法,临床采取手术治疗能够及时改善患者的临床症状,避免其胰管汇合引起癌变的发生。

  • 标签: 胆管囊状扩张 手术