简介：摘要目的分析经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的临床价值。方法本文所选择50例心脏黏液瘤患者均为我院2014年2月至2017年1月所收治，全部患者均经手术病理检查证实，术前均给予经胸心脏超声检查，对超声表现进行观察分析。结果经胸心脏超声检查结果显示，全部50例患者均为单发，其中右房黏液瘤患者9例，左房黏液瘤患者41例；心脏黏液瘤均处于房间隔近卵圆窝处。50例患者的超声表现均存在特征性。结论在对心脏黏液瘤患者进行检查诊断时，经胸心脏超声检查具有非常重要的作用，能对黏液瘤发生部位进行有效检测，而且操作简单方便，具有较高的安全性，具有临床应用价值。

简介：

简介：摘要目的观察和浅析经胸心脏超声检查诊断心脏黏液瘤的应用与临床效果。方法本次实验28例心脏黏液瘤患者均来自于本院，收治时间2016年3月—2018年2月，所有患者均应用经胸心脏超声检查诊断，回顾分析、对比28例患者检查诊断效果。结果本文28例患者中，右房黏液瘤11例、左房黏液瘤17例，所有患者通过超声检查均表现出心脏黏液瘤特征。结论对心脏黏液瘤应用经胸心脏超声检查诊断，具有良好的临床效果，可清晰诊断出心脏黏液瘤，在临床检查诊断上应用价值较高。

简介：摘要纵隔结构通常可通过CT和MRI检查获得。除超声心动图之外，经胸超声检查纵隔目前仍未得到广泛应用。然而，纵隔区域的超声检查是非常有用的。早在1971年，Goldberg就指出可应用超声通过胸骨上途径检查纵隔。本文旨在探讨经胸途径超声诊断。

简介：【摘要】目的：对比分析经胸心脏超声造影与经食管超声心动图在心脏站位性病变诊断中的临床意义。方法：选择本医院自2018年1月至2020年6月期间收治的60例心脏站位性病变患者作为临床研究对象，分别给予患者经胸心脏超声造影和经食管超声心动图检查，对比两种检查的心脏站位性病变诊断准确率。结果：经食管超声心动图检查对心脏站位性病变的诊断准确率为85.00%，经胸心脏超声造影检查对心脏站位性病变诊断的准确率为70.00%，数据对比差异显著，具有统计学意义，P＜0.05。结论：经食管超声心动图在心脏站位性病变诊断中具有良好的临床意义，可以清晰显示出患者心脏站位的实际情况，表现出心脏站位的位置、大小、毗邻关系以及形状等，给临床诊断和治疗方案确定提供了准确的诊断依据，临床检查意义重大。

简介：经胸壁心脏起搏术常被用于紧急治疗心律失常或心脏停搏,方法简单,易于掌握,常与除颤器配套使用。自1995年10月～2000年6月,我科对10例心肺复苏患者在抢救中应用了CodeMasterXL除颤起搏监护仪,施行了经胸壁的心脏起搏术,心脏复律效果满意,现就有关护理报道如下:

简介：

简介：摘要：目的：探究老年退行性心脏瓣膜病采用经胸超声心动图诊断的价值及其显像特征。方法：在2022年1月到2022年12月开展本项研究，把这一研究时段在本中心开展科学诊断的疑似老年退行性心脏瓣膜病患者81例纳入研究，并视为观察对象，均接受经胸超声心动图诊断，分析老年退行性心脏瓣膜病的检出情况。结果：经诊断，本组患者中，确诊退行性心脏瓣膜病的老年患者共40例，占比49.38%，年龄越高，疾病检出率越高；心脏瓣膜病分布中，主动脉瓣钙化30例（75.00%），二尖瓣钙化6例（15.00%），三尖瓣钙化4例（10.00%）；主动脉返流14例，主动脉狭窄7例，二尖瓣返流9例，二尖瓣狭窄4例，主动脉返流伴狭窄3例，二尖瓣返流伴狭窄3例。结论：经胸超声心动图在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的价值高。

简介：【摘要】目的 观察经颅多普勒发泡试验、经胸超声心动图右心造影以及颈胸联合超声造影诊断卵圆孔未闭右向左分流的效果。方法：选取80例在2021年1~6月间在我院接受检查的卵圆孔未闭右向左分流患者作为研究对象，随机分为A、B、C、D四组各20例，其中A组采用经食管超声心动图检查并以检查结果作为金标准，B、C、D三组分别采取经颅多普勒发泡试验、颈胸超声心动图右心造影以及颈胸联合超声造影检查，对比分析三组检查结果准确率、特异度和敏感度。结果：B组检查准确率和敏感度均高于C、D两组，C、D两组诊断特异度均为100%，B、D两组检查结果对比C组检查结果显示差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在卵圆孔未闭右向左分流疾病诊断过程中，采用经颅多普勒发泡试验法进行诊断效果显著，检查准确率和敏感度均较高，但是不具备显著特异性，使用颈胸联合超声造影诊断准确率和敏感度也较为理想，同时特异性显著，因此建议临床中使用颈胸联合造影方式进行诊断。

简介：超声心动图是心血管疾病诊断学的组成部分，在很多临床情况下是一种有价值的检查方法。超声心动图在临床决策过程中所起的辅助作用取决于操作者和解释者的知识范围、操作技术和临床经验。

简介：摘要目的对A型急性主动脉夹层采用胸心脏超声诊断的价值进行探讨。方法选取62例经手术证实的A型主动脉夹层患者，将其随机分组，观察组31例给予胸心脏超声诊断，对照组给予螺旋CT诊断，比较两组诊断准确率，评估诊断方案。结果与对照组相比，观察组的诊断准确率明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胸心脏超声在A型急性主动脉夹层诊断中有较高的初筛价值，诊断准确率较高，故有进一步推广的价值。

简介：摘要经皮胸壁心脏起搏（简称ENCP）是向心脏发送单扭的电气激励脉冲，实行无创的经表皮的起搏；是将大面积高阻抗电极分别放置在胸壁上（心尖和心底两个部位），以较宽脉冲间期和较强电流的脉冲经胸壁刺激心脏，使心肌收缩，心室起搏。ENCP也是作为心脏骤停实施复苏时的首选方法之一，越来越多地应用于临床。

简介：【摘要】目的 探讨对冠状动脉旁路移植术后新发房颤，采用经胸心脏超声检查的临床价值。方法 选取本院在2022年7月～2023年7月收治的68例冠状动脉旁路移植术后患者作为实验对象，根据患者术后是否新发房颤，分为观察组（新发房颤，33例），对照组（未新发房颤，35例），对两组患者术前胸心脏超声检查进行回顾性分析。结果 观察组术前心脏超声检查参数，相比于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论 应用经胸心脏超声检查，对冠状动脉旁路移植术后新发房颤问题，拥有一定的预测效果，检查效果突出，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨床旁经胸超声心动图(TTE)在脓毒性休克患儿容量反应性评估中的应用价值。方法前瞻性纳入2017年1月至2020年6月入住PICU需机械通气的脓毒性休克患儿共41例，年龄1～5岁。在完全机械通气、充分镇静镇痛、无自主呼吸情况下(潮气量8～10 mL/kg)，给予患儿容量负荷试验。容量负荷前后测量患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、射血分数(EF)等一般血流动力学指标，同时无创心输出量监测仪(NICOM)和TTE测量心脏指数(CI)、每搏量指数(SVI)、每搏量变异度(SVV)；此外，TTE测量主动脉流速时间积分变异度(ΔVTI )、下腔静脉变异度(ΔIVC)、下腔静脉膨胀指数(dIVC)。以ΔSVINICOM≥15%定义为有容量反应性，将患儿分为有容量反应组和无容量反应组。统计分析SVVTTE、ΔVTI、ΔIVC、dIVC、ΔCVP、SVVNICOM预测容量反应性的价值。结果(1)有容量反应组23例，无容量反应组18例。两组患儿的一般血流动力学指标HR、MAP、CVP、EF、CINICOM、CITTE无统计学差异(P>0.05)。(2)有容量反应组补液后HR、MAP、CI、SVI、CVP均较补液前改善(P<0.001)，无容量反应组仅CVP在补液后明显升高，其余指标在补液后无改善(P>0.05)。(3)容量负荷前，有容量反应组的SVVTTE、ΔVTI 、ΔIVC、dIVC均较无容量反应组高(P均<0.001)；容量负荷后，有容量反应组的SVVTTE、ΔVTI 、ΔIVC、dIVC均明显减低，无容量反应组只有ΔIVC指标在容量负荷后明显减低，SVV、ΔVTI、dIVC在容量负荷前后无统计学差异。(4)ROC曲线分析提示，SVVTTE和ΔVTI的曲线下面积为0.971，以12.04%为临界值，其灵敏性0.957、特异性0.944；ΔIVC的曲线下面积0.981，以25.98%为临界值，其灵敏性0.870、特异性1.000；dIVC的曲线下面积0.980，以29.86%为临界值，其灵敏性0.870、特异性1.000；ΔCVP的曲线下面积0.778，以2.5 cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)为临界值，其灵敏性0.913、特异性0.556；SVVNICOM的曲线下面积0.874，以12.50%为临界值，其灵敏性0.869、特异性0.778。结论TTE监测的动态指标SVV、ΔVTI、ΔIVC、dIVC用于评估儿童容量反应性具有良好的准确性，其中ΔIVC和dIVC指标的准确性相对而言最高；ΔCVP预测容量反应性的价值有限。

简介：摘要目的建立一种简便且稳定的二尖瓣关闭不全(MI)大动物模型，为后期开展的二尖瓣临床器械等的研发提供更好的参考。方法选用20头雄性小尾寒羊(75～80 kg)建立MI模型，应用随机数字表法分为Sham组(n＝5)和MI组(n＝15)。采用经胸骨旁长轴超声切面引导下经颈动脉穿刺，用活检钳剪断二尖瓣腱索以建立MI模型，Sham组接受假手术，术后定期检查心功能等相关指标。术前大体资料采用非配对t检验，超声数据采用配对样本t检验。结果实验组术后提示中量反流[(3.5±0.6) cm2]，其中1头因心率失常死亡，2头死于急性左心衰，其余12头存活。而Sham组未见明显反流。术后3个月，MI组左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(LVFS)[(56.0±3.1)%、(32.2±2.6)%]均低于Sham组[(70.4±2.0)%、(38.1±3.3)%，t＝6.597、2.817，P<0.05]，此外，MI组左室舒张末容积(LVEDV)及左室收缩末容积(LVESV)[(83.5±1.7)、(28.4±1.5) ml]则高于Sham组[(74.5±1.8)、(21.4±1.6) ml，t＝6.057、3.603，P<0.05]。同样，MI组左室舒张末直径(LVIDd)及LVIDs[(45.3±1.4)、(30.0±1.3) mm]也高于Sham组[(39.6±2.1)、(24.5±0.9) mm，t＝3.502、3.784，P<0.05]，心肌纤维化与心肌组织铁死亡GPX4增加而COX2降低。结论此方法能够简便有效地建立MI模型，可用于MI的病理生理学研究，及经导管二尖瓣治疗产品的开发及评估。

简介：摘要目的探讨床旁经胸超声心动图(TTE)在脓毒性休克患儿容量反应性评估中的应用价值。方法前瞻性纳入2017年1月至2020年6月入住PICU需机械通气的脓毒性休克患儿共41例，年龄1～5岁。在完全机械通气、充分镇静镇痛、无自主呼吸情况下(潮气量8～10 mL/kg)，给予患儿容量负荷试验。容量负荷前后测量患儿的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、射血分数(EF)等一般血流动力学指标，同时无创心输出量监测仪(NICOM)和TTE测量心脏指数(CI)、每搏量指数(SVI)、每搏量变异度(SVV)；此外，TTE测量主动脉流速时间积分变异度(ΔVTI )、下腔静脉变异度(ΔIVC)、下腔静脉膨胀指数(dIVC)。以ΔSVINICOM≥15%定义为有容量反应性，将患儿分为有容量反应组和无容量反应组。统计分析SVVTTE、ΔVTI、ΔIVC、dIVC、ΔCVP、SVVNICOM预测容量反应性的价值。结果(1)有容量反应组23例，无容量反应组18例。两组患儿的一般血流动力学指标HR、MAP、CVP、EF、CINICOM、CITTE无统计学差异(P>0.05)。(2)有容量反应组补液后HR、MAP、CI、SVI、CVP均较补液前改善(P<0.001)，无容量反应组仅CVP在补液后明显升高，其余指标在补液后无改善(P>0.05)。(3)容量负荷前，有容量反应组的SVVTTE、ΔVTI 、ΔIVC、dIVC均较无容量反应组高(P均<0.001)；容量负荷后，有容量反应组的SVVTTE、ΔVTI 、ΔIVC、dIVC均明显减低，无容量反应组只有ΔIVC指标在容量负荷后明显减低，SVV、ΔVTI、dIVC在容量负荷前后无统计学差异。(4)ROC曲线分析提示，SVVTTE和ΔVTI的曲线下面积为0.971，以12.04%为临界值，其灵敏性0.957、特异性0.944；ΔIVC的曲线下面积0.981，以25.98%为临界值，其灵敏性0.870、特异性1.000；dIVC的曲线下面积0.980，以29.86%为临界值，其灵敏性0.870、特异性1.000；ΔCVP的曲线下面积0.778，以2.5 cmH2O(1 cmH2O＝0.098 kPa)为临界值，其灵敏性0.913、特异性0.556；SVVNICOM的曲线下面积0.874，以12.50%为临界值，其灵敏性0.869、特异性0.778。结论TTE监测的动态指标SVV、ΔVTI、ΔIVC、dIVC用于评估儿童容量反应性具有良好的准确性，其中ΔIVC和dIVC指标的准确性相对而言最高；ΔCVP预测容量反应性的价值有限。

简介：摘要目的对比经食道三维超声心动图（TEE）、经胸超声心动图（TTE）在房间隔缺损诊断中的应用价值，选择最佳诊断方案。方法实验选择我院收治治疗的房间隔缺损患者，总计30例。患者均行TTE、TEE检查，对比不同诊断方法下房间隔缺损缺患者的具体损口、位置、部位、大小等情况。结果实验结果显示，TTE与TEE诊断仅在测量缺损口内径上高度存在差异，但无统计学意义，P>0.05。其余各项指标对比，两种诊断方法所得数据进行对比，无明显差异，P>0.05。结论TEE、TTE结合，在房间隔缺损的诊断方面价值明显，为临床治疗工作以及改善预后具有积极意义。

简介：摘要目的总结食管超声引导下非体外循环经胸微创封堵先天性心脏病的手术配合。方法选择2018年11月～2019年7月食管超声引导下经胸微创封堵房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）患者15例，其中ASD7例，VSD8例。对术前、术中及术后情况进行回顾性分析。结果无手术死亡。封堵成功患儿均于术后4h内撤离呼吸机，监护室滞留1d，术后3～5d出院。复查心脏超声仅1例膜周VSD有轻微残余分流。结论食管超声引导下经胸微创封堵治疗先天性心脏病无需体外循环及输血，操作简单，安全可靠，值得推广。手术用物的准备及熟练的配合是手术成功的重要部分。

简介：【摘要】目的 探讨彩色多普勒超声心动图在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用价值；方法 回顾性分析2020年1月至2012年4月间我院收治的退行性心脏瓣膜病老年患者100例的临床资料，将患者的超声征象及病变类型分布情况进行详细的记录；观察瓣膜功能异常的具体表现以及血液流动的具体情况；结果 患者通过彩色多普勒超声心动图检查发现，主动脉瓣病变（66.11%）发病率为60%，发病率较高，主动脉瓣+二尖瓣病变发病率为20%，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣+三尖瓣病变和主动脉瓣+三尖瓣病变发病率较低，发病率分别为4%、3%、4%、9%；结论 彩色多普勒超声心动图在老年退行性心脏瓣膜病中的运用具有良好的效果，能够真实的展现出瓣膜钙化以及血液反向流动的具体情况，为医护人员的救治决策提供科学有力的依据。

简介：