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  • 简介:目的总结心脏黏液的外科治疗经验。方法92例心脏黏液患者,在体外循环停跳或不停跳下手术,经不同的心脏切口,同期施行三尖瓣成形术31例,房间隔缺损修补术3例,二尖瓣成形术、二尖瓣置换术各2例。结果待手术死亡3例,术后早期死亡3例,右心房黏液患者中无死亡病例。随访2—6年,心功能恢复至Ⅰ级61例,Ⅱ级21例;晚期死亡4例。随访期间,发现2例患者肿瘤复发。结论心脏黏液有栓塞和猝死的危险,一经确诊应尽快手术切除,效果满意确切;由于有一定的复发率随访是必需的。

  • 标签: 黏液瘤 心脏肿瘤 手术治疗
  • 简介:目的探讨心脏黏液的诊断与手术治疗方法.方法体外循环下行心脏黏液摘除29例,经右房-房间隔切口,切除黏液及蒂周围0.5~1.0cm的房间隔组织,房间隔缺损小的直接缝合,大的补片修补.结果29例手术病人均无死亡.门诊随防2个月直4年,心脏功能良好.无黏液复发及再生.结论体外循环下行黏液切除方法可靠确实,治疗彻底.

  • 标签: 心脏肿瘤 治疗 肿瘤 外科手术
  • 简介:摘要目的总结23例心脏黏液术后复发再次进行手术治疗的经验。方法2002年1月至2018年12月,1 106例心脏黏液患者接受手术治疗,其中23例为复发后再次接受手术治疗患者,男10例,女13例,平均年龄(50.5±10.8)岁,二次手术22例,四次手术1例。合并二尖瓣关闭不全3例,合并三尖瓣关闭不全1例。纽约心功能分级Ⅰ~Ⅱ级20例,Ⅲ~Ⅳ级3例。设立同期心脏黏液一次手术患者1 083例为对照组,比较23例再次手术患者跟一次手术患者的手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、ICU监护时间、呼吸机辅助呼吸时间、术后住院日、住院病死率以及出院时左心室射血分数。结果8例(34.8%)首次发病部位位于左心房房间隔,15例(65.2%)首次发病于左心房房间隔以外部位,复发部位:左心房17例(73.9%),左心室2例(8.7%),右心房3例(13.0%),右心室1例(4.3%),再次手术占同期心脏黏液手术比例的2.1%,13例定期复查患者复发时间的中位数为24个月。同期二尖瓣置换2例,二尖瓣成形1例,三尖瓣成形1例。平均手术时间(3.9±2.8)h,体外循环(107.6±33.8)min,主动脉阻断(64.9±23.8)min,ICU监护(20.1±16.0)h,呼吸机辅助呼吸(16.9±8.5)h,出院时左心室射血分数0.51±0.10,术后住院(8.3±1.5)天。23例手术均顺利出院,无住院死亡患者,中位随访时间5(1~18)年,全因死亡1例(4.3%)。其中,再次手术患者ICU监护时间、呼吸机辅助呼吸时间、出院时左心室射血分数、术后住院日以及住院病死率较一次手术差异无统计学意义(P>0.05)。结论非典型心脏黏液术后具有高复发倾向,首次手术后定期复查是早期发现复发以及避免并发症出现的必要手段,复发后再次手术治疗仍可以取得满意效果。

  • 标签: 心脏黏液瘤 复发 非典型 心脏手术
  • 简介:【摘 要】目的:明确心脏粘液的临床及超声特征,以便为后续临床诊疗工作提供帮助;方法:本试验选用某院 2015年 9月 ~2019年 9月收治的 50例心脏粘液患者作为试验对象,通过临床特征观察与彩色多普勒超声检查数据判断患者病情状况,而后采取针对性手术方案,摘除患者体内肿瘤,并于 3~6个月后进行跟踪调查;结果:临床特征中, 50例患者肿瘤皆为良性,心尖区闻及舒张期杂音 18例( 36%),双期杂音 8例( 16%),肿瘤扑落音者 21例( 42%)。且部分患者伴有胸闷、心悸、胸痛、昏厥、脑梗死、外周血管栓塞、心律失常、发热等症状。超声特点中,超声图像均存有云雾状光团回声波,会随着心动周期发生变化,且回声信号强而不均匀,证明肿瘤边界清晰但不规则。而在手术随访中可知,患者临床症状均有了显著缓解,并且 3~6个月之内,无复发与并发症状况;结论:心脏粘液临床表现差异较大,但超声探测下较典型,经由临床手术切除后,效果显著。

  • 标签: 心脏粘液瘤 临床特征 超声特点 治疗效果
  • 简介:摘要在临床诊疗的过程中,心脏黏液属于较为常见的心脏原发性肿瘤,多数属于良性肿瘤,很少为恶性。其主要特点就是良性肿瘤出现恶性的表现。心脏黏液心脏原发性肿瘤的51%左右,发病率在百万分之零点五左右。黏液可能会发生在任何年龄阶段,但常见于中年女性群体,占76%左右。心脏原发性肿瘤很容易复发及转移,而黏液可能会发生在心脏心内膜面。据相关报道,单发性的左心房黏液较为常见,占整体发病率的81%左右,右心房的发病率在19%左右,少见于三尖瓣以及左心室等区域。对于左心房黏液肿瘤而言,经常会发生在卵圆窝附近,在临床诊疗的过程中,经常会受到体因素的影响,导致二尖瓣口出现堵塞现象,使其出现狭窄以及关闭不全的现象。在临床诊疗过程中,心脏黏液的表现呈现出复杂性的特点,没有特异性,需要利用超声心动图检查法进行诊断,筛选最佳的治疗方式,以提升诊疗水平,达到预期的治疗目的。

  • 标签: 心脏黏液瘤 临床诊治现状 治疗
  • 简介:摘要目的总结28例心脏黏液外科治疗经验。方法回顾性分析28例心脏黏液病例在体外循环下行黏液切除术,同期行二尖瓣置换1例,行三尖瓣成形3例,三尖瓣与二尖瓣成形2例。结果28例患者均痊愈出院,术后随访6个月至6年,无复发。结论心脏黏液一旦确诊应尽早手术,彻底切除是预防复发的关键。

  • 标签: 原发性心脏肿瘤 黏液瘤 外科治疗
  • 简介:【摘要】目的:探讨超声诊断心脏黏液的临床应用价值。方法:选取2021年04月-2022年05月本院收治的70例心脏黏液患者为研究对象,所有患者均予以彩色多普勒超声检查,以手术病理诊断结果为金标准,分析彩超检查心脏黏液体形态、蒂特征的效果。结果:彩超诊断心脏黏液体形态的结果与手术病理诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05);彩超诊断心脏黏液蒂特征的结果与手术病理诊断结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:彩超检查可清晰显示心脏黏液体形态及蒂特征,进而为临床明确诊断提供可靠参考,值得推广。

  • 标签: 超声 心脏黏液瘤 瘤体形态 瘤蒂特征
  • 简介:摘要目的分析经胸心脏超声检查诊断心脏黏液的临床价值。方法本文所选择50例心脏黏液患者均为我院2014年2月至2017年1月所收治,全部患者均经手术病理检查证实,术前均给予经胸心脏超声检查,对超声表现进行观察分析。结果经胸心脏超声检查结果显示,全部50例患者均为单发,其中右房黏液患者9例,左房黏液患者41例;心脏黏液均处于房间隔近卵圆窝处。50例患者的超声表现均存在特征性。结论在对心脏黏液患者进行检查诊断时,经胸心脏超声检查具有非常重要的作用,能对黏液发生部位进行有效检测,而且操作简单方便,具有较高的安全性,具有临床应用价值。

  • 标签: 经胸心脏超声 检查诊断 心脏黏液瘤
  • 简介:目的探讨心脏黏液的临床治疗和预后。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月126例心脏黏液患者的临床资料。结果126例患者均接受手术治疗。围手术期死亡4例,死因分别为术后低心输出量综合征2例、应激性溃疡及大面积脑栓塞各1例,围术期病死率为3.17%。术后并发房性心律失常8例、心包积液4例、下肢栓塞1例。术后随访108例,随访率85.71%。2例分别在术后4年及8年复发,1例为多发性黏液、1例为左房壁黏液;2例分别死于亚急性感染性心内膜炎并发急性肾功能衰竭、慢性充血性心衰。结论心脏黏液只要能够手术切除,预后是良好的,手术切除是治疗心脏黏液首选的治疗方法。心脏黏液手术后复发率低,远期复发可能与其起源部位有关。

  • 标签: 心脏黏液瘤 心脏外科手术
  • 简介:原发的心脏肿瘤相当少见,尸检报道发生率为0.002%~2%,四分之三是良性肿瘤,其中近一半是心脏黏液(Cardiacmyxoma,CM),而约75%的CM发生在左心房,15%~20%在右心房,左心室及右心室更为少见,各占3%~4%。CM的首发症状可以为外周血管的栓塞,且50%-80%发生在脑血管。

  • 标签: 心脏黏液瘤 血管并发症 心脏肿瘤 良性肿瘤 外周血管 首发症状
  • 简介:摘要目的探讨分析超声诊断心脏黏液准确性以及价值。方法选取经手术病例证实的35例心脏黏液患者,全部患者应用超声进行诊断,观察超声诊断结果,同时和手术病理结果相比较。结果经超声检查诊断,左房黏液和右房黏液分别为25例、5例,左室黏液和右室黏液分别为2例、1例,双房黏液有2例。和手术病例结果比较,有1例右房黏液漏诊,3例左房内没有蒂体者在手术中发现在房壁外存在狭窄短蒂。结论在心脏黏液的临床检查诊断中,应用超声检查诊断,准确性较高,可行性强,在临床中具有应用价值。

  • 标签: 准确性 价值 超声 心脏黏液瘤 诊断
  • 简介:摘要目的观察和浅析经胸心脏超声检查诊断心脏黏液的应用与临床效果。方法本次实验28例心脏黏液患者均来自于本院,收治时间2016年3月—2018年2月,所有患者均应用经胸心脏超声检查诊断,回顾分析、对比28例患者检查诊断效果。结果本文28例患者中,右房黏液11例、左房黏液17例,所有患者通过超声检查均表现出心脏黏液特征。结论对心脏黏液应用经胸心脏超声检查诊断,具有良好的临床效果,可清晰诊断出心脏黏液,在临床检查诊断上应用价值较高。

  • 标签: 经胸心脏超声检查诊断 心脏黏液瘤 应用 临床效果
  • 简介:目的比较卡尼复合征(Carneycomplex)心脏黏液与散发心脏黏液的临床特征及外科治疗结果,为Carneycomplex心脏黏液提供诊疗经验。方法回顾性分析阜外医院2009年1月至2013年12月共372例接受心脏黏液切除手术患者的临床资料,其中7例确诊为Carneycomplex心脏黏液。7例中男2例,女5例;年龄7~50岁,平均(28.57±13.26)岁;均接受外科手术切除。术后随访54~94个月,平均(76.86±15.49)个月。比较Carneycomplex心脏黏液和散发心脏黏液在年龄、性别、术前动脉栓塞率、心脏黏液多发性和心脏黏液切除术后的复发率。结果手术切除Carneycomplex心脏黏液在总体心脏黏液中的发病率为1.88%,最常见的发生部位是左房。所有7例Carneycomplex心脏黏液术后没有早期死亡,随访期间无死亡。Carneycomplex心脏黏液与散发性心脏黏液在年龄、术前动脉栓塞率、心脏黏液多发率及心脏黏液术后复发率的差异均有统计学意义(P<0.05),而在性别上差异无统计学意义(P>0.05)。结论Carneycomplex心脏黏液可取得良好的外科疗效。与散发心脏黏液相比,Carneycomplex心脏黏液发病年龄更早,术前动脉栓塞率更高,常见多发肿瘤,术后复发率更高。对于Carneycomplex心脏黏液,外科手术应更积极,术后应更密切随访。

  • 标签: 卡尼复合征 心脏黏液瘤 手术 临床结果
  • 简介:摘要目的探究心脏粘液的临床表现及超声影像学特征。方法选择19例于2012年3月至2015年6月来我院进行手术治疗心脏粘液的病例,对患者的临床表现、超声心动图及超声影像学等临床资料进行回顾性分析。结果心脏粘液的临床首发症状为活动后心悸气短、长期低热且这19例患者均表现出明显的特征性超声表现。右心肿瘤发生显著低于左心(10.5%VS.89.5%,P<0.05),采用心脏超声检查都能检测出心脏粘液,并且良性患者显著高于恶性患者(99.5%VS.0.05%,P<0.05)。此外,长期随访发现良性肿瘤复发率及病死率显著低于恶性肿瘤组(P<0.05)。结论左心的发生心脏粘液频率较右心高,且采用心脏超声检查后超声显象的特征性明显,能显著提升心脏黏液的诊断率,值得在临床中进行推广和应用。

  • 标签: 心脏肿瘤 心脏粘液瘤 超声波检查 影像学
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