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  • 简介:全球每年约有15万人,欧洲约有4万人死于胰腺癌,胰腺癌发病率在全球范围内呈上升趋势。尽管影像学诊断技术和外科手术技术在不断提高.但其术后生存率并没有突破性改变。早期胰腺癌手术切除率为90%~100%,5年生存率可达70%~100%,但胰腺癌具有早期浸润血管,早期“围胆管”侵犯,早期神经束侵犯及早期缺乏特征性症状与体征生物学特性,致使近90%患者就诊时已属晚期,手术切除率仅为10%,5年生存率不足4%。

  • 标签: 早期胰腺癌 综合治疗 影像学诊断技术 手术切除率 5年生存率 外科手术技术
  • 简介:骨骼为关节、肌腱、韧带提供机械支持,保护重要脏器,并且是机体维持正常矿物质平衡钙、磷酸盐储存库。骨骼是复杂动态组织,在人一生中通过骨重塑不停地进行着更新和修复。绝大多数骨病原因是骨重塑异常引起骨骼构建、结构、机械强度改变,导致临床症状如疼痛、骨骼变形、骨折以及钙、磷酸盐代谢不平衡。

  • 标签: 骨骼变形 代谢 结构 机械强度 临床症状 磷酸盐
  • 简介:最为广泛应用干燥综合征欧洲诊断标准现已修正,唇腺活检和/或Ro/La血清学阳性必不可少。西维美林(cevimeline)是一种新型毒蕈碱受体(M3)刺激剂,与毛果芸香碱比较,能更有效地改善干燥症状,副作用更少。近期研究明确了干燥综合征病人发展为淋巴瘤一些危险因素

  • 标签: 干燥综合征 诊断 口干燥症 流行病学 自身免疫性风湿病
  • 简介:1992年西班牙学者Brugada兄弟首次报道了一类家族遗传性特发性心室颤动(室颤),这些患者有十分特殊心电图表现,平时静息时表现为胸前区V1~V3导联ST段抬高,Q-T间期正常,伴或不伴有右束支传导阻滞,在发生心脏性猝死或晕厥时则表现为多形性室性心动过速/室颤,体格检查及器械检查排除了器质性心脏病可能,后来将这一类疾病定义为特发性室颤一种特殊类型。Brugada综合征。Brugada综合征可能占特发性室颤病例40%-60%。本文就Brugada综合征进行综述。

  • 标签: BRUGADA综合征 家族遗传性特发性心室颤动 心电图 流行病学 发病机制
  • 简介:肠易激综合征(IBS)是由于精神因素及肠腔消化道等相互作用而引起症候群。是消化专科常见病,而缺乏特效药物。笔者应用中医辩证分型治疗30例,并与金双岐、谷维素治疗作对照。中医分型肝郁脾虚治以疏肝扶脾。方用痛泻要方加味。脾胃虚弱型:治以健脾益气。方用参苓白术散加减。脾肾阳虚型:治以温补脾肾。方用四神丸加味。中药每日一剂,疗程最短30天最长3个月。对照组金双岐3片、谷维素30mg每日三次,四周一疗程。治疗结果,治疗组总有效率90%、对照组总有效率80%。与对照组比P>0.05。体会在辩证治同时,应予病人心理治疗,解除精神压力。

  • 标签: 辩证论治 治疗 肠易激综合征 金双岐 谷维素 辩证分型
  • 简介:抽动秽语综合征(Tourettesyndrome,TS)是指在18岁前发作运动抽动和发声痉挛并持续至少1年[见精神疾病诊断统计手册(DSMIV-TR)[1]]。中国精神障碍疾病诊断标准(CCMD)分类与之相似。

  • 标签: 抽动秽语综合征 抽动 儿童 治疗
  • 简介:最为广泛应用干燥综合征欧洲诊断标准现已修正,唇腺活检和/或Ro/La血清学阳性必不可少·西维美林(cevimeline)是一种新型毒蕈碱受体(M3)刺激剂,与毛果芸香碱比较,能更有效地改善干燥症状,副作用更少。近期研究明确了干燥综合征病人发展为淋巴瘤一些危险因素

  • 标签: 抗磷脂综合征 APS 诊断 静脉血栓 治疗
  • 简介:早在1910年,Olsder报道1例男性青年患者反复发作心绞痛,死后尸体解剖却发现其冠状动脉正常,当时并未引起人们足够重视直到1967年,Likoff等首先报道一组有典型劳累型心绞痛。心电图运动试验阳性而冠状动脉造影正常女性患者,才引起临床重视。1973年,Kemp等首先将此征候群命名为X综合征。1991年,Cannon等经过多年研究和观察提出“X综合征”主要特点是冠状微小动脉异常。因此建议称为“微血管性心绞痛”。诊断标准为:有典型劳累心绞痛、运动实验阳性(ST段缺血型压低〉0.1mv)、左室功能及冠状动脉造影正常、麦新碱激发试验阴性,或临床上捧除冠状动脉痉挛。

  • 标签: 心脏X综合征 冠状动脉造影正常 劳累型心绞痛 冠状动脉正常 运动试验阳性 微血管性心绞痛
  • 简介:心肾综合征特指在心力衰竭治疗过程中,由于患者肾功能出现明显下降,而导致心力衰竭治疗效果欠佳.目前,其诊断尚无统一标准,有学者将诊断标准确定为,在急性心力衰竭时血清肌酐升高3.0~5.0mg/dl或者肾小球滤过率下降15ml/min以上.心肾综合征确切发病率仍不清楚,但有研究显示,其在心力衰竭患者中发病率可达30%左右.心肾综合病理生理机制比较复杂,中心静脉淤血、神经内分泌激活、贫血、氧化应激和肾交感神经过度激活可能是导致心肾综合重要原因.心肾综合治疗仍是一个很大难题.原则上首先应纠正心肾综合可逆性诱因;其次,需要确定患者肾灌注状态,保证收缩压在80mmHg以上,平均压在60mmHg以上,对于低心排血量患者,可尝试使用硝酸酯类药物,降低心脏前后负荷;此外,还需及时停用影响肾功能药物.具体讲,利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血液滤过、重组人B型利钠肽和加压素拮抗剂均可考虑应用.本文就心肾综合上述相关问题做一综述.

  • 标签: 心肾综合征 心力衰竭 肾功能不全
  • 简介:代谢综合征(MetabolicSyndrome,MS)是以中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常以及胰岛素抵抗(insulinresistance,IR)为共同病理生理基础,以多种代谢性疾病合并出现为临床特点一组临床症候群。代谢综合征这一概念是在Reaven1988年提出X综合基础上发展起来。随后又有学者冠以“死亡四重奏”、“胰岛素抵抗综合征”等名称,

  • 标签: 代谢综合征 研究
  • 简介:Brugada综合征是一种遗传性致心律失常性疾病,临床上以心电图中右胸前导联(V1、V2,或高位肋间右胸导联)J点抬高、T波倒置为特征。一般认为,不存在宏观心脏结构异常,易发生心室颤动(ventricularfibrillation,VF)和心源性猝死(suddencardiacdeath,SCD),SCD由多形性室性心动过速(室速)(polymorphicventriculartachycardia,PVT)/VF所致。

  • 标签: BRUGADA综合征 心律失常 消融
  • 简介:虽然内分泌性高血压(表1)确切患病率尚不清楚,但几乎可以肯定其患病率低于高血压病例总数5%。对本病保持高度警觉并进行适当调查研究对做出诊断是十分必要。内分泌性高血压患者容易死于脑血管疾病,但这种情况通常是可以逆转,认识到这一点很重要。

  • 标签: 多囊卵巢综合症 垂体腺 男性激素 临床研究 代谢失调 排卵感应
  • 简介:肠易激综合征(IBS)是一组有胃肠道症状,特别是低位肠道症状,但缺乏某种已知器质性疾病证据构成综合征。在西欧和美国,就诊于消化科患者中几乎有50%其症状无法用器质性疾病解释,其中很多即被冠以IBS诊断。由于没有可以检测生理学或结构异常,对这些各种各样、主观症状很难进行诊断和鉴别。应注意是不要将包括了一组症状综合征误认为是一个单独疾病。

  • 标签: 肠易激综合征 IBS 胃肠道 诊断 生理学
  • 简介:一直到最近,临床上最广泛接受多囊卵巢综合征(PCOS)定义仍是妇女高雄激素合并慢性无排卵,并且没有肾上腺或垂体疾病。这一综合征早期描述基础是卵巢形态学,但是卵巢形态学并不被认为是诊断必要条件。然而,最近开始使用现代高分辨率诊断超声检查又一次使平衡更加向以形态学为基础方向倾斜。现在认识到PCOS表现谱既包括多毛合并正常月经妇女,又包括无排卵但没有多毛妇女。在这些发现基础上,2003年由欧洲人类生殖和胚胎学协会和美国生殖医学协会共同发起在荷兰鹿特丹举行共识会议上,PCOS诊断标准被更新了(表1)。现在诊断要求至少有以下特征中2条:

  • 标签: 多囊卵巢综合征 慢性无排卵 PCOS 形态学 高雄激素 垂体疾病
  • 简介:1病历摘要患儿女,8d。因手足浮肿8d于2011年8月12日入院治疗。患儿出生后即发现手足浮肿,呈进行性加重,病后多院门诊诊治,具体不详,因病重入住我科,门诊拟诊"手足浮肿查因"收住院。病程中无发热,无解浓茶样尿,无呕吐、腹胀、腹泻,无面色苍白,无气促、口吐白沫、面色发绀,

  • 标签: 先天性 卵巢发育不全 TURNER综合征
  • 简介:贫血是指血红蛋白水平下降,也是最常见血液疾病。其发病率在各地差异甚大,但从全世界范围来看约为30%。在发展中国家由于食物匮乏和/或肠道寄生虫致机体失血,贫血患病率较高。在英国,有10%健康妇女有某种程度缺铁。当血红蛋白水平中度下降(Hb>lOg/d1)时,

  • 标签: 白血病潜伏期 贫血症 急性白血病 FAB 血液病 综合病症